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      肺栓塞能治好嗎
      ?(肺栓塞如何治療
      ?平時(shí)如何護(hù)理
      ?如何急救?)

      祝由網(wǎng) 2023-11-13 00:17:11

      肺栓塞能治好嗎

      絕大多數(shù)的肺栓塞都是可以治療的。其治療隨臨床類型不同而不同

      。近年肺栓塞的治療研究進(jìn)展甚快,治療更趨規(guī)范化
      ,接受治療的患者病死率為5%-8%
      ,不治療者為25%一30%。

      (一)急性肺栓塞的治療

      1.治療的目的

      (1)搜過危急期

      ;(2)縮小或消除血栓
      ;(3)緩解栓塞引起的心肺功能紊亂
      ;(4)防止再發(fā)

      2.具體治療

      (1)一般處理密切監(jiān)測呼吸、心率

      、血壓
      、心電圖及血?dú)獾茸兓J够颊甙察o
      ,絕對(duì)臥床。一3周)
      ,吸氧,胸痛重者可給止痛劑
      ,保持大便通暢
      ,排便勿用力,應(yīng)用抗生素控制下股血栓性靜脈炎和預(yù)防肺栓塞并發(fā)感染。

      (2)急救措施合并休克者給予多巴膠5-10周/kg/min

      、多巴酣丁膠3.5-10.0μg/kg/min或去甲腎上腺素。-2-2.0周 /kg/min
      ,迅速糾正引起低血壓的心律失常
      ,如心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)等
      。維持平均動(dòng)脈血壓>10.7kPa(80mmHg)
      ,心臟指數(shù)> 2.50min/m2及尿量>50m14(6)。同時(shí)積極進(jìn)行榕栓
      、抗凝治療,爭取病情迅速緩解
      。需指出
      ,急性肺栓塞80%死亡者死于發(fā)病后2小時(shí)以內(nèi),因此
      ,治療搶救須抓緊進(jìn)行

      (3)溶栓治療 可迅速榕解血栓和恢復(fù)肺組織再灌注

      ,逆轉(zhuǎn)右心衰竭
      ,改善肺毛細(xì)血管容量及降低病死率和復(fù)發(fā)率。有效率在80%以上
      。溶栓主要用于2周內(nèi)的新鮮血栓栓塞
      ,愈早愈好。特征是:1)大塊肺栓塞
      ;2)肺栓塞伴休克
      ;3)原有心肺疾病的次大塊肺栓塞引起循環(huán)衰竭者

      (4)外科治療

      1)肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù):用于伴有休克的大塊肺栓塞

      ,收縮壓低到13.3kPa(100mmHg)以下,中心靜脈壓增高
      ,腎功能衰竭
      ,內(nèi)科治療失敗或不宜內(nèi)科治療者。手術(shù)死亡率較高

      2)用豬尾旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管破碎巨大肺栓塞,同時(shí)也可合用局部溶栓(10)。48小時(shí)后肺功脈平均壓明顯下降

      ,有效率為60%
      ,死亡率為20%。多用于榕栓和抗凝治療禁忌患者

      (5)DVT的治療約70%-90%急性肺栓塞的栓子來源于DVT的血栓脫落

      ,特別是下肢深靜脈尤為常見
      ,因此
      ,對(duì)急性肺栓塞患者的治療絕不能忽視DVT 的檢查和處理,以防肺栓塞的再發(fā)
      。DVT的治療原則是臥床
      、患肢抬高、抗凝(肝素和華法令)
      、榕栓(個(gè)體化)、消炎及使用抗血小板聚集藥等
      。這些在急性肺栓塞的治療中多巳兼顧
      ,但具體用法仍有某些不同。為防止血栓脫落肺栓塞再發(fā)可于下腔靜脈安裝濾器
      ,如抗凝治療禁忌或有并發(fā)癥或血栓栓塞復(fù)發(fā)
      ,或有高危近端靜脈血栓形成或肺栓塞,或有肺動(dòng)脈高壓的慢性復(fù)發(fā)性栓塞及肺栓塞外科手術(shù)患者(11)

      (二)慢性栓塞性肺動(dòng)脈高壓的治療

      1.肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝除術(shù)療效頗好,手術(shù)死亡率已降到10%以下

      。我國少數(shù)醫(yī)院業(yè)已開展
      。手術(shù)的指征是:(1)肺血管阻力大于30Odyn.s-m-5;(2)手術(shù)可及的較大肺動(dòng)脈的栓塞
      ;(3)心功能E-凹級(jí)
      ;(4)無明顯合并癥。

      2.抗凝治療常用的藥物為華法令

      ,療程6個(gè)月以上或終生抗凝。

      肺栓塞如何治療
      ?平時(shí)如何護(hù)理
      ?如何急救?

      引言:對(duì)于肺衰縮的治療主要是通過再次打開肺部栓塞的動(dòng)脈

      ,并且防止栓塞的動(dòng)脈再次形成新的血栓。對(duì)于肺栓塞的患者
      ,在日常生活中一定要注意多飲水
      ,因?yàn)樗軌蚣涌焐眢w的代謝。而且也要多運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)
      ,可以提高身體的免疫力
      ,當(dāng)身體具有強(qiáng)大的免疫系統(tǒng),才能夠抵抗更多的疾病

      、對(duì)于肺栓塞的患者如何治療

      ? ?當(dāng)患者發(fā)生肺栓塞的時(shí)候
      ,一定要第一時(shí)間送去醫(yī)院,讓醫(yī)生根據(jù)患者的病情情況進(jìn)行具體的治療
      。送到醫(yī)院之后
      ,醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)患者的病情嚴(yán)重情況制定屬于每個(gè)患者的個(gè)性化治療方案。對(duì)于肺栓塞的患者
      ,也要按時(shí)的服藥,藥物治療才是治療肺栓塞的基本治療手段
      ,用于治療肺栓塞的藥物分為三種有抗用于抗凝的藥物
      ,有用于溶栓的藥物,還有的是根據(jù)患者的個(gè)人具體情況而采用的藥物

      、對(duì)肺栓塞患者平時(shí)的護(hù)理

      ? 雖然用藥物治療是非常保險(xiǎn)有效的,但是如果在服用藥物期間出現(xiàn)了一些不良的反應(yīng)
      ,那么一定要跟醫(yī)生說明
      。日常生活的護(hù)理對(duì)于肺栓塞也是具有非常重要的作用,肺栓塞的患者一定要多喝水
      ,保持有規(guī)律性的運(yùn)動(dòng)
      ,避免久坐不動(dòng),久坐不動(dòng)
      ,不僅非常的容易導(dǎo)致肥胖
      ,而且對(duì)于各種疾病的治療也有著很不好的影響,而且在日常生活中一定要注意自己的飲食
      ,對(duì)于飲食一定不能吃辛辣刺激的食物

      ? ?而且要謹(jǐn)遵醫(yī)囑去服用藥物

      ,還有一點(diǎn)也是非常重要的,就是定期的去體檢
      ,這樣才能夠?qū)τ诩膊〉陌l(fā)生起到遏制作用
      。當(dāng)肺栓塞患者發(fā)病的時(shí)候,一定要及時(shí)的給患者進(jìn)行吸氧的治療
      ,必要的時(shí)候可以利用呼吸機(jī)來作為輔助治療

      自己被確診急性肺栓塞
      ,需要如何治療呢?

      引言:人們?cè)谏町?dāng)中一定要保護(hù)好自己的身體

      ,而且也要定期去醫(yī)院進(jìn)行體檢
      ,因?yàn)槿藗兊捏w檢的過程當(dāng)中會(huì)發(fā)現(xiàn)身體上的疾病,能夠做到早治療早痊愈

      、急性肺栓塞應(yīng)該如何治療

      肺栓塞患者一旦確診,需要立即去醫(yī)院治療
      ,如果確診為非高危患者
      ,可以根據(jù)臨床癥狀分為中危和低危進(jìn)行治療
      ,治療急性肺栓塞可以在生活當(dāng)中多加注意,因?yàn)檫@樣的目的就是不要有更嚴(yán)重的肺栓塞發(fā)生
      ,這是第一個(gè)
      ,也可以選擇最經(jīng)典的治療,就是把血栓溶解掉
      ,但是具體的治療方法一定要聽從醫(yī)生的安排

      、急性肺栓塞對(duì)人體的危害

      急性肺栓塞會(huì)給患者帶來嚴(yán)重危害
      ,如果栓塞部位正好在肺動(dòng)脈主干,患者會(huì)出現(xiàn)明顯血流動(dòng)力學(xué)紊亂
      ,如突然出現(xiàn)低血壓
      、暈厥、猝死等等
      ,急性肺栓塞患者有可能還會(huì)出現(xiàn)了雙下肢水腫,肝臟
      、脾臟出現(xiàn)腫大
      ,胸腔積液
      、腹水等不同的癥狀,而且還會(huì)出現(xiàn)低氧血癥
      ,如稍有活動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)明顯氣短
      、紫紺,需要快速進(jìn)行吸氧
      ,急性肺栓塞的疾病是特別容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難,主要會(huì)影響到患者的肺部和胸部
      ,以及嚴(yán)重化會(huì)出現(xiàn)肺梗。

      、怎么預(yù)防急性肺栓塞

      人們?cè)谏町?dāng)中想要去做好預(yù)防血栓等疾病
      ,就可以穿一些彈力的襪子等等,這樣能夠防止血流的變慢
      ,而且人們?cè)谏町?dāng)中也要多活動(dòng)
      ,在生活當(dāng)中可以增加一些體育鍛煉
      ,這樣會(huì)起到預(yù)防的效果
      ,同時(shí)也能夠防止血流變慢,在生活當(dāng)中 人們也可以多吃一些清淡的東西
      ,不要總是臥床睡覺
      ,在長時(shí)間旅途的過程當(dāng)中,也可以適當(dāng)?shù)恼酒饋韯?dòng)一動(dòng)
      ,在生活中反正多注意就可以了

      肺栓塞的治療

      1.本病發(fā)病急

      ,須做急救處理
      (1)絕對(duì)臥床休息
      ,高濃度吸氧。
      (2)放置中心靜脈壓導(dǎo)管
      ,測量中心靜脈壓
      ,控制輸液入量及速度。
      (3)鎮(zhèn)痛
      。有嚴(yán)重胸痛時(shí)可用嗎啡皮下注射,休克者避免使用

      (4)抗休克治療

      (5)解痙。
      2.抗凝療法
      給予相應(yīng)抗凝治療
      ,監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值穩(wěn)定在2.0~3.0
      ,或根據(jù)患者栓塞面積大小及生命體征情況給予溶栓治療后維持抗凝治療

      3.外科治療
      (1)肺栓子切除術(shù) 本方法死亡率高,但可挽救部分患者生命
      ,必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。
      (2)腔靜脈阻斷術(shù) 主要預(yù)防栓塞的復(fù)發(fā)
      。方法有手術(shù)夾
      、傘狀裝置、網(wǎng)篩法
      、折疊術(shù)等

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