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      暈厥和癲癇如何區(qū)別
      
        
      
            佚名
            2023-11-13 03:08:58
        
      

        
      
           
      由于暈厥具有發(fā)作性，且有些癥狀與癲癇病相似
      ，如意識(shí)喪失
        、瞳孔散大
        ，甚至也出現(xiàn)驚厥
      ，二便失禁等
      ，因此很容易誤診為癲癇
      ，以下幾點(diǎn)可供鑒別診斷時(shí)參考。
      （1）誘因：暈厥大多有明顯的誘因
      ，癲癇則多無明顯誘因而突然發(fā)作。
      （2）體位：暈厥大多發(fā)生于立位時(shí)
      ，部分發(fā)生于坐位
      ，很少發(fā)生于臥位，而癲癇則不一定
      。暈厥發(fā)作時(shí)一般是緩慢倒下
      ，而癲癇倒下則是突然發(fā)生。
      （3）前驅(qū)癥狀：暈厥前常有前驅(qū)癥狀
      ，如頭暈
      、眼花、面色蒼白
      、腹部不適等
      ，而小兒癲癇則較少。
      （4）暈厥與失神發(fā)作的區(qū)別：后者起止突然
      ，時(shí)間短暫且不跌倒
      ，沒有前驅(qū)癥狀和發(fā)作后不適。
       
      （5）暈厥與癲癇大發(fā)作的區(qū)別： 暈厥發(fā)作時(shí)面色蒼白
      ，血壓降低，脈博慢而弱
      。而大發(fā)作時(shí)面色發(fā)紺
      ，血壓不低，脈博增快
      。咬破舌頭和尿失禁極少見于暈厥而多見于癲癇大發(fā)作
      。暈厥引起的抽搐少見，即使有也歷時(shí)極短
      ，通常在15秒鐘之內(nèi)
      ，而大發(fā)作抽搐時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。大發(fā)作時(shí)有呼吸暫停而暈厥時(shí)一般沒有
      。大發(fā)作常有發(fā)作后嗜睡和陽(yáng)性神經(jīng)體征
      ，而暈厥一般沒有。
      （6）腦電圖： 在暈厥發(fā)作時(shí)主要為慢波
      ，暈厥發(fā)作后腦電圖正常
      ，而癲癇多有相應(yīng)的放電波。
      （7）其他： 如查血糖可診斷低血糖性暈厥
        ，心臟檢查可幫助診斷心源性暈厥
        。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/153034.html.
      
          
      
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