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    心跳驟停急救措施(心跳驟停的急救流程)
    
        
    
            佚名
            2023-11-13 03:25:17
        
    

        
    
           
    心跳驟停急救措施
    一旦有人因?yàn)樾呐K病或其他原因發(fā)生心跳呼吸停止，需要立即展開急救
    ，但要進(jìn)行正確
      、有效的急救
    ，要注意抓住五個(gè)要點(diǎn)。 心臟按摩必須在硬床或臺(tái)子上進(jìn)行
    ， 否則效果會(huì)大打折扣。 有些人在做心臟按摩時(shí)，拼命擠壓左側(cè)胸壁
      ，這是錯(cuò)誤的操作方法。其實(shí)心臟大致位于胸腔中央
      ，一定要把一只手掌放在胸骨中央下1/3處
      ，用另一手放...... 
    一旦有人因?yàn)樾呐K病或其他原因發(fā)生心跳呼吸停止，需要立即展開急救
      ，但要進(jìn)行正確
    、有效的急救
    ，要注意抓住五個(gè)要點(diǎn)。 
    一
    、搶救場(chǎng)地要硬一點(diǎn)
    。 
    心臟按摩必須在硬床或臺(tái)子上進(jìn)行， 否則效果會(huì)大打折扣
    。 
    二
    、按壓胸骨才有效。 
    有些人在做心臟按摩時(shí)
    ，拼命擠壓左側(cè)胸壁
    ，是錯(cuò)誤的操作方法。其實(shí)心臟大致位于胸腔中央
    ，一定要把一只手掌放在胸骨中央下1/3處
    ，用另一手放在它上邊加強(qiáng)力量，使心臟受到擠壓
    ，迫使心臟內(nèi)的血液流出
    ，恢復(fù)血液循環(huán)。 
    三
    、壓迫減壓要徹底
    。 
    壓迫胸骨時(shí)，手腕要挺直
    ，慢慢地把體重加上
    ，壓迫胸骨使之下沉4~5厘米，然后突然放松減壓
    。不管是壓迫還是減壓
    ，都要完全徹底，但是減壓時(shí)
    ，手仍然不能離開胸壁
      。 
    四、頻率不能太慢
      。 
    心臟按摩的胸部按壓頻率要達(dá)到每分鐘100次
      ，過(guò)慢不能發(fā)揮作用。 
    五
      、按摩呼吸配合好
      。 
    由兩個(gè)人搶救一個(gè)人時(shí)，應(yīng)該由一個(gè)人做15次心臟按摩后
      ，另一個(gè)人做2次人工呼吸
      。做人工呼吸的人，應(yīng)特別注意心臟按摩者手的動(dòng)作
      ，在其停止按壓的間隙
      ，立即吹氣
      ，吹氣要大要深要快，每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)2秒以上
      。如果是一個(gè)人獨(dú)立搶救
      ，也要掌握心臟按摩15次、人工呼吸2次的頻率
      。 
    需要提醒的是搶救兒童時(shí)
      ，力度一定要小一些，比如心臟按摩時(shí)按壓胸骨
    ，只用一只手
    。
    心跳驟停的急救流程
        　　心肺復(fù)蘇能否成功與時(shí)間有很大的關(guān)系，如果是在4分鐘內(nèi)實(shí)施
    ，成功率還有50%
    ，每增加一分鐘，成功率就要降低10%
    。下面就是我為大家整理的關(guān)于心跳驟停方面的急救流程
    ，供大家參考。
             
            　　心跳驟停搶救流程 
           　　一
    、檢查
           　　1. 必須盡快在詢問(wèn)病史的同時(shí)完成必要的體格檢查，包括意識(shí)狀態(tài)
    、大動(dòng)脈搏動(dòng)
    、呼吸、瞳孔
    、心音
    、血壓等情況;
           　　2. 心電圖檢查及進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。
           　　二
    、治療原則
           　　(1)胸外心臟按壓：患者平臥硬板床
    ，拳擊胸骨中點(diǎn)一次，如未復(fù)跳應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓
    ，80～100次/分
    。每次按壓和放松時(shí)間相等。
           　　(2)暢通氣道：輸氧
    。
           　　(3)人工呼吸：如無(wú)自主呼吸
    ，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，如牙關(guān)緊閉時(shí)可改為口對(duì)鼻呼吸
    ，立即準(zhǔn)備好氣管插管
    ，安上人工呼吸機(jī)。
           　　(4)進(jìn)一步維持有效循環(huán)
    ，若胸外心臟按壓效果不好必要時(shí)可考慮開胸按壓
    。
           　　(5)建立靜脈滴注通道：滴注增加心排出量藥物及堿性藥物：如腎上腺素1mg靜注
    ，必要時(shí)每隔5～10分鐘重復(fù)一次;多巴胺每分鐘2～10微克/kg靜滴; 5%碳酸氫鈉100ml靜滴。
           　　(6)心電圖監(jiān)測(cè)和心律失常的治療
    ，心律失常的治療包括藥物和電技術(shù)兩方面：
           　　1)電擊除顫：心室纖顫可用非同步電擊除顫
    ，所需能量為200～360焦耳。
           　　2)藥物治療：治療快速性心律失?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ？蛇x用胺碘酮
    、利多卡因、普魯卡因硫胺
    、溴芐胺等;若由于洋地黃中中毒引起的室性心律失?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ？蛇x用苯妥英鈉靜注。
           　　3)對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)緩
    ，房室傳導(dǎo)阻滯可用阿托品靜注治療
    。
           　　三.重癥監(jiān)護(hù)室處理
           　　(1)維持有效的循環(huán)：糾正低血壓，補(bǔ)充血容量
    ，糾正酸中毒
    、處理心律失常;防治急性左心衰竭等等。
           　　(2)維持有效呼吸：關(guān)鍵問(wèn)題是要防治腦缺氧及腦水腫
    ，也可用呼吸興奮劑
    ，自主呼吸恢復(fù)前，要連續(xù)使用人工呼吸機(jī)
    。若氣管插管已用2～3天仍不能拔除
    ，應(yīng)考慮氣管切開。
           　　(3)防治腦缺氧及腦水腫：
           　　1) 低溫療法：頭部冰敷
    ，冰帽
    ，體表大血管處放置冰袋或使用冰毯降溫。
           　　2) 脫水療法：可用甘露醇
    、速尿
    、地塞米松及白蛋白等藥物。
           　　3) 應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
    。
           　　4) 促進(jìn)腦細(xì)胞代謝藥物：應(yīng)用ATP 
    、輔酶A，細(xì)胞色素C
    ，谷氨酸鉀等
    。
           　　(4)防治急性腎衰：尿量每小時(shí)少于30ml，應(yīng)嚴(yán)格控制入水量
    ，防治高血鉀
    ，必要時(shí)考慮血透治療。
           　　(5)防治繼發(fā)感染：最常見(jiàn)的是肺炎、敗血癥
    、氣管切開傷口感染及尿路感染等
    ，抗生素一般選用對(duì)腎臟毒性小的藥物，不宜大量使用廣譜抗生素
    ，以防繼發(fā)真菌感染
    。
           　　四、 療效標(biāo)準(zhǔn)
           　　1. 第一期復(fù)蘇胸外按壓有效時(shí)
    ，可捫到頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)
    、瞳孔縮小，對(duì)光有反射
    。皮膚轉(zhuǎn)色
    ，收縮?8kpa;達(dá)不到以上標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)效。
           　　2. 第二期復(fù)蘇有效時(shí)
    ，病人自動(dòng)心搏恢復(fù)
    ，皮膚色澤改善，瞳孔小
    ，出現(xiàn)自主呼吸及意識(shí)的恢復(fù)
    ，達(dá)不到以上標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)效。
           　　3. 第三期處理是心搏恢復(fù)后繼續(xù)治療及并發(fā)癥的處理
    ，如病人生命體征平穩(wěn)
    ，神志清楚，腎功能正常
    ，又無(wú)繼發(fā)感染等表現(xiàn)即為痊愈
    ，未全部達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)即為好轉(zhuǎn)。
            　　心跳驟停的搶救方法 
           　　1
    、判斷心臟是否驟停
           　　在災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)
    ，判斷心臟驟停的兩個(gè)主要指標(biāo)：意識(shí)突然喪失
    ，對(duì)呼喚
    、拍打等各種刺激均無(wú)反應(yīng);無(wú)呼吸或僅僅是瀕死樣喘息(倒氣)。
           　　2
    、 準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇正確體位
           　　把傷者仰臥在堅(jiān)硬的平整地板上
    ，并跪在患者一側(cè)，雙膝靠近患者的肩與腰之間
    。如果心臟驟停的患者是俯臥姿勢(shì)
    ，施救者首先應(yīng)將其轉(zhuǎn)為仰臥位，轉(zhuǎn)換體位時(shí)
    ，應(yīng)保持患者的頭
    、頸、脊柱整體移動(dòng)。如患者口中有嘔吐物
    、活動(dòng)義齒等異物
    ，應(yīng)立即清除，否則會(huì)阻礙稍后的人工呼吸
    。
           　　3
    、胸外心臟按壓
           　　胸外按壓的正確位置為胸部中央，即胸骨的下半部
    。先將左手的掌根置于患者胸部中央
    。右手的掌根置于左手的手背上，雙手十指相扣
    。上身前傾
    ，雙臂垂直，雙手的肘部伸直
    ，以自身的髖關(guān)節(jié)為軸
    ，用上身的力量，將患者胸骨向下
    ，也就是向脊柱方向按壓
    。按壓后即放松，使患者的胸廓充分回彈
    ，放松時(shí)
    ，手掌一定不能離開胸壁，要重復(fù)按壓和放松動(dòng)作
    。胸外心臟按壓要保持一定的力道
    ，每次按壓的深度，至少5厘米;按壓速度要快
    ，至少100次/分鐘
    。
           　　4、 開放氣道
    ，人工呼吸
           　　意識(shí)喪失后的患者很可能因舌頭后墜而阻塞氣道
    。采取仰額抬頦的方法開放氣道，即左手扶住患者額頭向上仰
    ，用右手手指頂住患者下巴頦向上抬
    。深吸一口氣，用左手的食指和拇指捏閉患者鼻翼
      ，同時(shí)將嘴張大
      ，并包住患者的口，將氣吹入患者口中
      。反復(fù)兩次
      ，每次持續(xù)時(shí)間大約1秒鐘
      。吹氣時(shí)，能看到傷者的胸壁起伏
      。如果患者口唇受傷或牙關(guān)緊閉
    ，救護(hù)者可稍用力上抬患者下頦，使患者口閉合
    ，再將自己的口罩住患者鼻孔
    ，將氣吹入患者鼻中。
           　　5
    、按壓和吹氣循環(huán)進(jìn)行
    呼吸心跳驟停急救措施
        　　呼吸心跳驟停為兒科危重急癥
    ，表現(xiàn)為呼吸、心跳停止
    ，意識(shí)喪失
    、突發(fā)面色青紫或蒼白、或抽搐
    ，脈搏消失
    ，血壓測(cè)不出。各種嚴(yán)重疾病
    、窒息
    、電擊、溺水
    、嚴(yán)重外傷等突發(fā)意外事故均為其常見(jiàn)原因
    。下面就是我為大家整理的呼吸心跳驟停急救  措施  相關(guān)資料，供大家參考
    。
             
            　　呼吸心跳驟停急救措施        　　一
    、呼吸驟停的急救  方法  
           　　1.迅速解開衣服，清除口內(nèi)物
    ，有舌后墜時(shí)用鉗將舌拉出
    。
           　　2.患者需仰臥位，頭盡量后仰
    。
           　　3.立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸
    。方法是：患者仰臥，護(hù)理人一手托起患者下頜
      ，使其頭部后仰
      ，以解除舌下墜所致的呼吸道梗阻
      ，保持呼吸道通暢;另一手捏緊患者鼻孔
      ，以免吹氣時(shí)氣體從鼻逸出。然后護(hù)理人深吸一口氣
      ，對(duì)準(zhǔn)患者口用力吹人
      ，直至胸部略有膨起。之后，護(hù)理人頭稍側(cè)轉(zhuǎn)
      ，并立即放松捏鼻孔的手
      ，任患者自行呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行
      。成人每分鐘吸氣12-16次
      ，吹氣時(shí)間宜短，約占一次呼吸時(shí)間的三分之一
      。吹氣若無(wú)反應(yīng)
      ，則需檢查呼吸道是否通暢，吹氣是否得當(dāng)
      。如果患者牙關(guān)緊閉
      ，護(hù)理人可改用口對(duì)鼻吹氣。其方法與口對(duì)口人工呼吸基本相同
      。
           　　二
      、心跳驟停
           　　對(duì)心跳驟停在一分鐘左右者，可  拳擊  其胸骨中段一次
      ，并馬上進(jìn)行不間斷的胸外心臟擠壓
      。胸外心臟擠壓術(shù)方法是：
           　　1.患者應(yīng)仰臥在硬板上，如系軟床應(yīng)加墊木板
      。
           　　2.護(hù)理人用一手掌根部放于患者胸骨下三分之二處
    ，醫(yī)學(xué)|  教育  網(wǎng)搜集整理另一手重迭壓在上面，兩臂伸直
    ，依靠護(hù)理人身體重力向患者脊柱方向作垂直而有節(jié)律的擠壓
    。擠壓用力須適度，略帶沖擊性;使胸骨下陷四厘米后
    ，隨即放松
    ，使胸骨復(fù)原，以利心臟舒張
    。按壓次數(shù)成人每分鐘60～80次
    ，直至心跳。按壓時(shí)必須用手掌根部加壓于胸骨下半段
    ，對(duì)準(zhǔn)脊柱擠壓;不應(yīng)將手掌平放
    ，不應(yīng)壓心前區(qū);按壓與放松時(shí)間應(yīng)大致相等。心臟按壓時(shí)應(yīng)同時(shí)施行有效的人工呼吸
    。
            　　呼吸心跳驟停的臨床表現(xiàn) 
           　　1.神志突然喪失
    ，出現(xiàn)昏迷、抽搐
    。
           　　2.發(fā)紺或面色蒼白
    。
           　　3.心跳停止或心動(dòng)過(guò)緩
    ，年長(zhǎng)兒心率〈30次/分，新生兒〈80次/分
    。
           　　4.呼吸停止或嚴(yán)重呼吸困難
    ，無(wú)有效氣體交換。
           　　5.頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失
    ，血壓測(cè)不出
    。
           　　6.瞳孔散大。
           　　7.心電圖等電位線或室顫
    。
            　　呼吸心跳驟停的診斷鑒別 
           　　1.心跳停止
      。
           　　2.頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失，血壓測(cè)不出
      。
           　　3.心跳呼吸相繼停止
      ，何者先停止，由原發(fā)損害決定
      ，其間隔可長(zhǎng)可短
      。
           　　4.神志突然喪失，出現(xiàn)昏迷抽搐
      。
           　　5.瞳孔散大
      ，面色蒼白或青紫。
           　　6.心電圖監(jiān)護(hù)示：心搏徐緩
      、心室纖顫
      、心室停搏。
    突然呼吸或心臟驟停時(shí)，應(yīng)該采取哪些措施
    ？
    如果發(fā)現(xiàn)突然呼吸或心臟驟停時(shí)的患者
    ，首先要求助于專家的幫助。因?yàn)楹粑约靶呐K的突然壓迫是一項(xiàng)非常專業(yè)的技術(shù)工作
    ，需要找一個(gè)良好
    、專業(yè)的醫(yī)療隊(duì)處理，可以提高患者的生存率
    。救援者可以撥打急救電話后
    ，在專家的指導(dǎo)下，可以對(duì)心臟驟停的患者進(jìn)行急救
    。
    

    

    一
    、突然呼吸或心臟驟停時(shí)的急救措施
    
第一步是通過(guò)我們剛才談?wù)摶颊叩囊庾R(shí)、呼吸
    、瞳孔
    、脈搏等來(lái)判斷患者是否心跳呼吸突然停止。如果心跳呼吸突然停止
    ，第一步是我們請(qǐng)求幫助
    。不是你一個(gè)人在現(xiàn)場(chǎng)，而是請(qǐng)求那個(gè)他人的幫助
    ，同時(shí)呼叫120人
    ，迅速請(qǐng)求支援。第二階段可以對(duì)患者進(jìn)行心跳心肺復(fù)蘇
    、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇
    、心臟按壓和人工呼吸。心臟按壓比較簡(jiǎn)單
    。救援者只需讓患者平躺
    ，然后按壓患者即可。救援者按壓的部位在患者的羊奶連接中間
    ，按壓速度為每分鐘100-120次
    ，按壓寬度為5-6厘米當(dāng)然，如果救援者不使用AED
    ，可以等到急救人員到達(dá)
    。
    

    

    二、心臟驟停的原因
    
患者神經(jīng)過(guò)度興奮
    ，實(shí)際上會(huì)引起一定程度的心臟病發(fā)作
    。當(dāng)機(jī)器刺激內(nèi)臟器官，特別是氣管
    、心臟和腸系膜時(shí)
    ，通過(guò)反射引起神經(jīng)興奮，抑制竇結(jié)和他心室的脈搏
    ，患者的心臟就會(huì)突然停止
    。嚴(yán)重缺氧是心臟病發(fā)作的主要原因之一，如果患者突然發(fā)生大出血或麻醉事故
    ，心肌組織將處于無(wú)氧狀態(tài)
    。另外，酸中毒和鉀離子釋放也會(huì)抑制心臟的自律傳導(dǎo)功能
    ，最終停止運(yùn)轉(zhuǎn)
    。
    

    
綜上所述能夠造成突然呼吸心臟驟停的原因有很多，最常見(jiàn)的原因是心肌梗塞
    、惡性心律不齊
    。如果有嚴(yán)重的藥物過(guò)敏或恐懼心理，還會(huì)導(dǎo)致心臟病發(fā)作
    。另外
    ，過(guò)度勞累或參加激烈的活動(dòng)也會(huì)對(duì)心臟造成很大傷害
    ，因此要求患者平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
    

          
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    手出好多小水泡
    ，還特別癢
    ？一定要分清是汗皰疹還是手蘚！
    
                        
    對(duì)于女性朋友來(lái)講手可謂是“第二張臉”
    ，白皙
    、光滑、修長(zhǎng)的雙手
    ，不僅看起來(lái)十分靈巧而且還能提升個(gè)人氣質(zhì)
    。不過(guò)生活中也有很多人，不僅手部皮膚特別粗糙
                
                ，還特別癢一定要分清是汗皰疹還是手蘚
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    ？一定要分清是汗皰疹還是手蘚
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    單身貴族易群體性焦慮(單身貴族該怎么做)
    
                        
     　調(diào)查顯示80%的25至40歲的單身男人和女人“是快樂(lè)的”，專家提醒“剩男剩女”不快樂(lè)的背后隱藏了煩躁
    、焦慮
    ，甚至抑郁等消極情緒，而剛剛過(guò)去的情人節(jié)
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    芹菜與黃瓜同食好嗎
    
                        
    芹菜與黃瓜同食好嗎芹菜不宜與黃瓜一同食用
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    老人健康飲食的10大要點(diǎn)
    
                        
    食要早早就是到了飯點(diǎn)得吃飯
    。另外
    ，從中醫(yī)的角度講
    ，上午7點(diǎn)~9點(diǎn)是胃經(jīng)當(dāng)令的時(shí)候，所以早飯最好安排在這個(gè)時(shí)間
    。中醫(yī)還說(shuō)“胃不和則臥不安”
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    白帶常規(guī)能檢查出什么,白帶常規(guī)檢查的注意事項(xiàng)
    
                        
    一
    、白帶常規(guī)能檢查出什么問(wèn)題檢查目的：白帶是陰道黏膜滲出物
    、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)
    。用于檢查陰道內(nèi)有無(wú)滴蟲
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處(無(wú)氧運(yùn)動(dòng)的有什么好處)
    
                        
    無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)的一種方式
    ，我們比較常見(jiàn)的就是有氧運(yùn)動(dòng)
    ，有氧運(yùn)動(dòng)要比較無(wú)氧運(yùn)動(dòng)更有利于健康。你知道無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是什么嗎
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    寶寶睡覺(jué)時(shí)驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
    
                        
    一
    、寶寶睡覺(jué)時(shí)驚厥的癥狀有哪些癥狀一：嬰兒在剛?cè)胨瘯r(shí)或即將醒時(shí)滿頭大汗。專家提醒：可以說(shuō)大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的
    。但如果大汗淋漓
    ，并伴有其他不適的表現(xiàn)，就要注意觀察
    ，加強(qiáng)護(hù)理
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
    
                        
    春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余
    ，但對(duì)50多歲的不少人來(lái)說(shuō)卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶。在生活困難時(shí)期
    ，野菜
    、樹皮、樹葉……能吃的不能吃的
      ，為了活命都嘗試過(guò)
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
      ？如何才能緩解
      ？一文科普，不妨看看
      ！
    
                        
    癌痛指的是癌性疼痛
      ，是由于患上各種癌癥，引起了神經(jīng)受壓等問(wèn)題
      ，從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象
      。有很多人認(rèn)為，癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛
    ，只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用
    。但有不少人認(rèn)為，癌痛屬于劇烈且持續(xù)性的疼痛
    。那么
    ，癌痛到底是陣痛還是持續(xù)性
    
                    
                    
    
                        
    
                            
                        
    
                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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    ？如何才能緩解？一文科普
    ，不妨看看
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