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    低血鉀為何誘發(fā)心律失常

    佚名 2023-11-13 04:44:08

    低血鉀可誘發(fā)心律失常

    。當細胞外鉀或血鉀濃度降低時
    ,膜內外的鉀濃度差增大
    ,而膜的鉀通透性降低
    。(1)使興奮性增高:細胞外鉀或血鉀濃度降低時
    ,膜內外的鉀濃度差增大
    ,按照理論是鉀外流增多
    ,而使靜息電位增大
    ,但實際上血鉀降低時
    ,膜電位不是增大而是減小
    。這是因為低鉀時
    ,膜對鉀的通透性減小
    ,所以
    ,盡管此時膜內外鉀濃度差增大,膜電位仍降低
    。由于膜電位降低接近于閾電位
    ,則興奮性升高。(2) 自律性增高:心肌細胞膜對鉀通透性降低
    ,鉀離子外流減慢
    ,而相對鈉離子內流的作用減弱
    ,結果使舒張期自動除極速度加快
    ,從復極后的舒張期電位到達閾電位的時間縮短,因而自律性增高
    。(3)傳導性降低:由于靜息電位降低
    ,鈉離子的內流及除極速度和幅度減低
    ,因而興奮的傳導減慢

    由此可見

    ,由于低血鉀時興奮性升高,自律性升高而傳導性降低
    ,故容易形成興奮折返,誘發(fā)心律失常

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