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      癲癇之氣結(jié)郁阻病機(jī)

      祝由網(wǎng) 2023-11-13 04:54:43

      癇病是由先天或后天因素

      ,使臟腑受傷,神機(jī)受損
      ,元神失控所導(dǎo)致的一種反復(fù)發(fā)作性神志異常的病證
      ,亦各“癲癇”,俗稱“羊癇風(fēng)”
      。臨床以突然意識喪失
      ,甚則仆倒,不省人事
      ,強(qiáng)直抽搐
      ,口吐涎沫,兩目上視或口中怪叫
      ,移時蘇醒
      ,如常人為特征。又稱為“癇證”
      、“癲癇”
      、“羊癇風(fēng)”等。自新生兒至老年均可發(fā)病
      。發(fā)作前可伴眩暈
      、胸悶等先兆,發(fā)作后常有疲倦乏力等癥狀

      癲癇包括原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇

      ,出現(xiàn)大發(fā)作、小發(fā)作
      、局限性發(fā)作
      、精神運(yùn)動性發(fā)作等不同類型。

      癲癇病的形成

      ,大多與七情失調(diào)
      、先天因素、腦部外傷
      、飲食不節(jié)
      、勞累過度或身患其它疾病是為癇病的主要病因,痰瘀濁邪蒙閉腦竅
      ,竄走經(jīng)絡(luò)則是造成癲癇發(fā)作的直接因素
      。本病機(jī)理可概括為臟腑機(jī)能失調(diào)整
      ,陰陽升降失職,以致風(fēng)
      、痰
      、火、氣交雜
      ,但以腦髓神機(jī)受累為主
      ,與肝脾心腎關(guān)聯(lián)密切。如肝腎陰虛
      ,水水涵木
      ,木旺化木,熱極生風(fēng)
      ,肝風(fēng)內(nèi)動
      ,出現(xiàn)肢體抽搐,角弓反張
      。若脾虛不能運(yùn)化
      ,津液水濕積聚成痰,痰迷心竅
      ,則出現(xiàn)神不守舍
      ,意識喪失。臟氣不平
      ,氣血逆亂犯腦是為癲癇發(fā)作的病機(jī)特點(diǎn)
      ,內(nèi)風(fēng)是其發(fā)病動因,實邪閉竅為風(fēng)動的內(nèi)在因素
      ,脾胃失職是為病機(jī)關(guān)鍵

      癲癇之氣結(jié)郁阻病機(jī)

      元代著名醫(yī)學(xué)家朱丹溪論郁曰“氣血沖和,百病不生

      ,一有拂郁
      ,諸病生焉,故人生諸病
      ,多生于郁”,他認(rèn)為郁是百病的共同病機(jī)
      。在具體病癥的辨析上又有六郁這說
      ,并創(chuàng)立了越鞠丸統(tǒng)治諸郁,開創(chuàng)了一條行氣活血
      、除濕化痰
      、清熱消食雜合而治的方法,很切近臨床實際

      郁的病機(jī)

      ,戴元禮論述較為詳細(xì):“郁者
      ,結(jié)聚而不得發(fā)越也,當(dāng)升者不得升
      ,當(dāng)降者不得降
      ,當(dāng)變化者不得變化,此為生化失常
      ,六郁之病生矣”
      ,說明郁是氣機(jī)升降失常的一種病理變化。

      故六郁之中氣郁為先

      ,常由氣郁導(dǎo)致其它諸郁
      ,故歷來治郁,多以調(diào)氣機(jī)為主
      。臨床上氣郁由于情志者
      ,不可徒賴藥物,必得寬心悅志
      。有形之邪陰滯氣機(jī)所致者
      ,如濕困者化其濕,痰凝者化其痰
      ,血瘀者化其瘀
      ,解除其實邪壅塞,邪去則氣自舒展矣

      按中醫(yī)理論

      ,人體內(nèi)諸氣各有其正常的運(yùn)行規(guī)律。

      如元?dú)?div id="d48novz" class="flower left">

      、行三焦通道分布全身
      ,主宰人體的生命活動。

      經(jīng)氣

      ,行經(jīng)絡(luò)之內(nèi)
      ;衛(wèi)氣行于脈之外;營氣行于脈之中

      胃氣

      、肺氣下行,脾氣上行
      ,肝氣舒發(fā)
      ,腎氣潛藏等。

      若這些氣其道而行之

      ,就可能導(dǎo)致逆氣上巔犯腦
      ,迷閉心竅,引起肝風(fēng)

      腦位在巔

      ,突然為逆氣所犯
      ,是必生眩暈或跌仆。腦主神
      ,匿閉而錯仆
      。肝主風(fēng),被引動則生抽搐
      。氣易聚也易散
      ,散則諸癥緩解。假若逆氣不散
      ,則可導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)
      。另外,由于脾虛
      ,清氣不升而形成的濁氣不降
      ,或腎陰陽不調(diào),腎氣不能潛藏而上逆
      ,或腎水不足而致肝氣上逆也是產(chǎn)生癲癇病不可忽視的機(jī)理

      應(yīng)該看到“氣”功能的的紊亂是機(jī)體臟腑、經(jīng)絡(luò)

      、氣血功能失調(diào)的結(jié)果
      ,如果不能迅速針對原因,采取措施
      、調(diào)節(jié)臟腑
      、經(jīng)絡(luò)、氣血的功能
      ,則逆氣勢必反復(fù)產(chǎn)生
      ,造成心腦受蒙而智力低下,肝風(fēng)內(nèi)動不止而抽搐頻發(fā)
      。久之
      ,心、肝兩臟的病變必然累及脾
      、腎
      。因為屬火為脾土之母,母病及之子
      ,脾土虛弱
      ,臨床可見肢倦懶言、多涎
      ,肝屬木,為腎水之子
      ,子病及母
      ,腎虛臨床可見骨弱
      ,步履不穩(wěn),面灰色暗

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