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    糖尿病性癲癇(酮性低血糖引起的小兒癲癇癲癇)
    
        
    
            佚名
            2023-11-13 05:40:24
        
    

        
    
           
    糖尿病性癲癇
    糖尿病性癲癇發(fā)病急、癥狀重
    ，常首診于神經(jīng)科
    、急診科
    ，在無(wú)明確的糖尿病史情況下
      ，不易被診斷
    。且近年來(lái)糖尿病性癲癇及癲癇狀態(tài)的臨床報(bào)告日見(jiàn)增多
    ，目前認(rèn)為亦是糖尿病神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一
    。對(duì)一些無(wú)明確糖尿病史的患者常常首先就診于神經(jīng)科?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！?/p>
    糖尿病性癲癇的發(fā)生機(jī)制至今尚未完全闡明，結(jié)合患者總結(jié)其相關(guān)資料如下：
    (1) 本病好發(fā)于中
      、老年
      ，(尤其以老年人為多，同時(shí)伴有基礎(chǔ)疾病的糖尿病或隱性糖尿病
      ，患者存在不同程度的腦動(dòng)脈粥樣硬化和腦功能受損
      ，局部腦血流的調(diào)節(jié)功能下降，可能成為癲癇發(fā)作的基礎(chǔ)因素
      ；
    (2) 迅速發(fā)生的高血糖及高滲狀態(tài)
      ，可致神經(jīng)元大量放電；另外多元醇代謝障礙
      ，腦細(xì)胞中的葡萄糖經(jīng)醛糖還原酶轉(zhuǎn)化為山梨醇
      ，果糖增多和伴有肌醇減少，這些因素均可致腦組織細(xì)胞水腫
      ，加重腦的病理改變
      ，促使癲癇發(fā)作：
    (3)有人認(rèn)為局灶性癲癇發(fā)作常發(fā)生在血糖濃度升高時(shí)，由于細(xì)胞內(nèi)外滲透壓改變?cè)斐杉?xì)胞脫水
      ，從而改變了細(xì)胞膜的穩(wěn)定性而誘發(fā)癲癇
      ；
    (4)研究發(fā)現(xiàn)，非酮癥性高血糖癥時(shí)體內(nèi)三羧酸循環(huán)受到抑制，γ-氨基丁酸代謝升高而增加腦能耗
      ，進(jìn)而降低了癲癇閾
      ；
    (5) 有的學(xué)者提出糖代謝障礙引起轉(zhuǎn)換機(jī)制負(fù)荷過(guò)度，導(dǎo)致酶系統(tǒng)功能衰竭
      、代謝產(chǎn)物積聚電解質(zhì)紊亂
      ，加之腦局部缺血，引起皮質(zhì)細(xì)胞機(jī)能變化
    ，成為“癲癇細(xì)胞”
    ，此種細(xì)胞對(duì)代謝紊亂極敏感在高血糖狀況下，誘發(fā)癲癇發(fā)作
    ；
    (6) 也有人認(rèn)為可能是由于生化代謝紊亂及腦動(dòng)脈粥樣硬化
    、多發(fā)性腦梗死和缺氧等多種因素共同作用的結(jié)果。
    對(duì)于應(yīng)用抗癲癇藥物治療效果不明顯時(shí)
    ，尤其是老年人局限性癲癇或持續(xù)狀態(tài)
    ，應(yīng)考慮是糖尿病性癲癇的可能，需及時(shí)檢測(cè)血糖
    、尿糖
    、血電解質(zhì)和血漿滲透壓，有助于早期診斷和處理
    。
    酮性低血糖引起的小兒癲癇癲癇
    血糖降低可以導(dǎo)致驚厥
    ，嚴(yán)重長(zhǎng)期低血糖會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷，需進(jìn)一步查找低血糖的原因
    ，并維持血糖在正常范圍
    。

    （包新華大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無(wú)法全面了解病情
    ，以上建議僅供參考
    ，具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行！）

    北大婦產(chǎn)兒童醫(yī)院包新華 http://baoxinhua.haodf.com/
    引起癲癇疾病的原因有哪些
    癲癇是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病
    ，很容易受到外界因素的影響而導(dǎo)致發(fā)作
    。所以，治療癲癇首先要了解癲癇病的誘因
    。生活中誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素有很多
    ，如：飲酒、睡眠不足
      、精神刺激等都是常見(jiàn)誘因
      ，患者要盡量避免這些不良因素的影響。
    癲癇病是一種慢性的腦部疾病
      。癲癇病對(duì)患者的傷害很大
      ，還會(huì)給患者的身心帶來(lái)巨大折磨
      。雖然說(shuō)癲癇這種疾病被很多人所知道，但還是有很多人不了解誘發(fā)這種疾病的原因有哪些
      。那么
      ，誘發(fā)癲癇病的原因都有哪些？下面介紹一下易誘發(fā)癲癇的8個(gè)誘因
      。
    1
      、感冒發(fā)燒。感冒發(fā)燒會(huì)使人身體免疫功能減弱
      ，導(dǎo)致腦缺氧缺氧
      ，從而誘發(fā)癲癇發(fā)作。所以
      ，癲癇患者要預(yù)防感冒發(fā)燒
      ，一旦出現(xiàn)發(fā)燒，要及時(shí)控制高熱
    。
    2
    、腦部疾病。若有腦部疾病的患者
    ，因?yàn)椴≡钤谀X部
    ，受到外力沖擊，引發(fā)大腦斷裂
    、出血
    、水腫等，從而誘發(fā)癲癇
    。
    3
    、飲酒。酒里面含有酒精
    ，會(huì)影響腎臟和肝臟的正常功能。飲酒會(huì)引起神經(jīng)患者的大腦興奮
    ，嚴(yán)重會(huì)造成腦損傷
    ，導(dǎo)致癲癇發(fā)作。
    4
    、氣候
    。氣候突然變熱或變冷都可能會(huì)導(dǎo)致癲癇患者發(fā)作。因此
    ，要時(shí)刻關(guān)注癲癇病人的變化
    。
    5、睡眠不足
    。睡眠不足會(huì)使大腦興奮
    ，誘發(fā)癲癇發(fā)作。因此，患者要保證充足的睡眠
    。
    

          
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                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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