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    癲癇的五項主要影響因素
    
        
    
            佚名
            2023-11-13 07:06:33
        
    

        
    
           
    1.遺傳：
    經(jīng)譜系
    、雙生子及腦電圖研究和流行病學調(diào)查等，充分證明原發(fā)性癲癇有遺傳性
      ，有的是單基因遺傳
    ，有的是多基因遺傳
    ，但不一定都有臨床發(fā)作
    。晚近認為外傷
      、感染
      、中毒后引發(fā)的癲癇可能也有遺傳因素參與。
    2.年齡：
    年齡對癲癇的發(fā)病率
      、發(fā)作類型
    、病因和預后均有影響。癲癇的初發(fā)年齡60%～80%在20歲以前
    。新生兒中常呈移動性部分性發(fā)作，6個月到5歲熱性驚厥多見
    。兒童良性中央-顳棘波灶癲癇多在4～10歲開始
    ，青春期后自愈。成年期多為部分性發(fā)作或繼發(fā)性全身性發(fā)作
    。病因方面
    ，嬰兒期首次發(fā)作者多為腦器質(zhì)性特別是圍產(chǎn)前期疾病，其后至20歲以前開始發(fā)作者常為原發(fā)性者
    ，青年至成年則顱腦外傷是一重要原因
    ，中年期后顱腦腫瘤為多，老年者以腦血管病占首位
    。
    3.覺醒與睡眠周期：
    有些全身強直-陣攣性發(fā)作患者多在晨醒后及傍晚時發(fā)作
    ，稱覺醒癲癇；有的則多在睡入后和覺醒前發(fā)作
    ，稱睡眠癲癇
    ；覺醒及睡眠時均有發(fā)作者稱不定期癲癇。后者多為癥狀性癲癇
    。嬰兒痙亦常在入睡前和睡醒后發(fā)作
    ，失神發(fā)作多為覺醒期發(fā)作。
    4.內(nèi)分泌改變：
    性腺功能改變對癲癇有一定影響
    。全身強直-陣發(fā)攣性發(fā)作及部分性發(fā)作常在月經(jīng)初潮期發(fā)病
    ，有的在經(jīng)前或經(jīng)期發(fā)作加頻或加劇。少數(shù)僅在經(jīng)前期或經(jīng)期中發(fā)作者稱經(jīng)期性癲癇
    。妊娠可使癲癇發(fā)作次數(shù)增加
    ，癥狀加重，或僅在妊娠期發(fā)作
      。后者稱妊娠癲癇
      。
    5.誘發(fā)因素：
    <1>．發(fā)熱、過量飲水
      、過度換氣
      、飲酒
      、缺眠、過勞和饑餓等均可誘發(fā)癲癇發(fā)作
      。某些藥物如美解眠
      、丙咪嗪、戊四氮或突然撤除抗癇藥物
      ，亦可導致癲癇發(fā)作
      。
    <2>．感覺因素：
    某些患者對某些特定的感覺如視、聽
      、嗅
      、味、前庭
      、軀體覺等較為敏感
      ，當受刺激時可引起不同類型的癲癇發(fā)作，稱反射性癲癇
      。
    <3>．精神因素：
    某些患者在強烈情感活動
      、精神激動、受驚
      、計算
    、奕棋、玩牌等時可促癲癇發(fā)作
    ，稱精神反射性癲癇
    。
    

          
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