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      如何采集癲癇病患者的病史材料

      祝由網(wǎng) 2023-11-13 12:40:46

      任何疾病在臨床診斷之前都必須進行病史的搜集

      ,具體包括現(xiàn)病史、既往史、個人史
      、家族史4個方面:

      (1)現(xiàn)病史:包括癲癇患者發(fā)病時間的長短,每次發(fā)作有無促發(fā)因素(如發(fā)熱

      、疲勞
      、少睡、進食
      、特殊刺激等)
      ,和睡眠、月經(jīng)
      、季節(jié)有無關(guān)系
      ,有無先兆,發(fā)作時有無意識改變
      ,面色
      、呼吸、語言及眼睛
      、顏面
      、四肢等部位的表現(xiàn),發(fā)作的順序及發(fā)作持續(xù)的時間
      ,嚴(yán)重程度
      ,有無大小便失禁,發(fā)作中有無發(fā)作類型的改變
      ,發(fā)作后有無嗜睡
      、頭痛等,發(fā)作是否定時
      ,周期長短
      。若病程較長還應(yīng)明確歷次發(fā)作的類型有無改變,以往實驗室檢查的內(nèi)容和結(jié)果
      ,用過什么藥
      ,其服用劑量、次數(shù)
      、用藥時間的長短
      ,是否規(guī)律用藥,若服藥中途有停用的情況,應(yīng)明確其起止日期
      ,若中途有更換
      ,應(yīng)明確更換的時間、什么藥物
      、以及具體用藥情況
      ,若中途加藥,應(yīng)明確從什么時間加
      、加什么藥
      、劑量及服法如何、藥物的療效和毒副作用如何
      ,若在用藥期間查過血藥濃度
      ,應(yīng)明確是單藥還是多藥聯(lián)用,取血標(biāo)本在用藥多少天后
      ,什么時間
      ,最后一次用藥是什么時間等。還應(yīng)了解發(fā)病以來
      ,患者在認(rèn)知
      、行為、智能等方面有無變化
      ,在這里應(yīng)當(dāng)指明的是
      ,第一次的發(fā)作情況(具體同前)非常重要,做為家長
      、病人或知情人都必須做詳細的交代
      ,另外按順序詳細準(zhǔn)確的記錄對本病的診斷也尤為重要。

      (2)既往史:即病前曾患過什么病

      ,尤其是與中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)的疾病
      ,如熱性驚厥、腦外傷
      、一氧化碳中毒
      、各種感染、寄生蟲
      、腦血管意外等

      (3)個人史:包括母親妊娠期,特別是早期有無感染

      、毒物
      、放射線、先兆流產(chǎn)等對胎兒發(fā)育起不良作用的情況
      。病兒在圍產(chǎn)期有無窒息
      、缺氧
      、產(chǎn)傷、重度黃疸
      、顱內(nèi)感染
      ,是否因難產(chǎn)而進行剖腹產(chǎn),以后的智能
      、運動發(fā)育情況

      (4)家族史:包括父母及其親屬當(dāng)中有無癲癇及其他遺傳性疾病的病史。

      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/154466.html.

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