抗癲癇藥物治療的一般原則

，小發(fā)作則需半年。如同時服用兩種以上的藥物，應(yīng)先逐漸停用半衰期短的藥物。有人認(rèn)為發(fā)病年齡大于30歲不應(yīng)停藥，必須長時間或終身服藥。停藥后如癲癇發(fā)作，應(yīng)查找誘因并應(yīng)恢復(fù)治療。

8．根據(jù)發(fā)作類型選用藥物

常用的10余種抗癲癇藥各有特點，對不同類型的發(fā)作療效也不一樣

。在明確癲癇發(fā)作類型的基礎(chǔ)上選用適當(dāng)?shù)乃幬锟梢允盏捷^好的效果，對發(fā)作類型難以確定時，可選用廣譜抗癲癇藥—丙戊酸鈉，原發(fā)性癲癇約80％一85％能為丙戊酸鈉單藥所控制，如果有兩種或兩種以上類型發(fā)作也可首先選用丙戊酸鈉或用兩種有針對性的藥物。

9．注意抗癲癇藥物的相互作用

癲癇患者常需長期服藥，有時服兩種或兩種以上的抗癲癇藥物

，或因患有其他疾病而服用了抗癲癇藥物之外的藥物，這些藥物間都會發(fā)生復(fù)雜的相互作用，通過抗癲癇藥物血濃度監(jiān)測已經(jīng)發(fā)現(xiàn)抗癲癇藥物之間以及抗癲癇藥物同其他藥物間的這種相互干擾現(xiàn)象。如已服苯巴比妥，再加用丙戊酸時，由于丙戊酸抑制苯巴比妥的代謝酶，使苯巴比妥血濃度可增高一倍而出現(xiàn)中毒。又如服丙戊酸時，再用卡馬西平，丙戊酸的血清濃度可降低20％，由于上述抗癲癇藥物相互作用，藥量就不易掌握，藥效也不好評估，因此這時最好能進(jìn)行藥物濃度監(jiān)測