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    絳蟲(chóng)病感染和流行的因素

    佚名 2023-11-13 21:40:21

    絳蟲(chóng)病感染和流行的因素

    絳蟲(chóng)在國(guó)內(nèi)分布較廣,見(jiàn)于東北

    、華北
    、河南
    、江蘇
    、云南
    、廣西
    、貴州
    、青海
    、西藏等地
    ,少數(shù)民族地區(qū)尤多。多發(fā)生于東北
    、華北
    ,內(nèi)蒙古、西藏等地

    絳蟲(chóng)病患者的年齡不拘

    ,但以21~40歲多見(jiàn),嬰兒則極罕見(jiàn)
    。男性較女性稍多
    ,但在少數(shù)地區(qū)肥胖帶絳蟲(chóng)病者以女性居多。

    造成絳蟲(chóng)病感染和流行的因素是

    ①飲食習(xí)慣與烹調(diào)方法:某些地區(qū)習(xí)慣以新鮮牛肉加鹽曬干

    ,放入壇內(nèi)
    ,加大米飯發(fā)酵
    ,作成酸牛肉取食而感染。亦有生熟菜同用一砧板
    ,從生肉脫落的囊尾蚴污染熟食
    ,致素食者亦可患病。南方人喜歡食生豬肉
    ,故感染鏈狀帶絳蟲(chóng)者為多
    ;西南及西北地區(qū)則以肥胖帶絳蟲(chóng)病居多,其患病率5~8倍于鏈狀帶絳蟲(chóng)病

    ②飼養(yǎng)方法:東北地區(qū)常將豬成群放牧

    ,因此吞食人糞機(jī)會(huì)較多,其囊蟲(chóng)感染率高
    ,感染程度亦較重
    。大多系單蟲(chóng)感染,但在流行區(qū)約半數(shù)的患者為多蟲(chóng)感染
    ,每人平均多達(dá)8條
    ,最多可達(dá)30條。短膜殼絳蟲(chóng)可自身感染蟲(chóng)卵
    ,多者可達(dá)3萬(wàn)余條

    豬肉絳蟲(chóng)的致病性

    成蟲(chóng)寄生人體小腸,一般多為1條

    ,在某地方性流行區(qū)患平均感染的成蟲(chóng)多至2.3~3.8條
    ,中國(guó)報(bào)道一例最多感染19條。腸絳蟲(chóng)病的臨床癥狀一般輕微
    。糞便中發(fā)現(xiàn)節(jié)片是最常見(jiàn)的患者求醫(yī)原因
    。少數(shù)患者有上腹或全腹隱腹、消化不良
    、腹瀉
    、體重減輕等癥狀。偶有因頭節(jié)固著腸壁而致局部損傷者
    ,少數(shù)穿破腸壁或引起腸梗阻
    。中國(guó)報(bào)告大腿皮下及甲狀腺組織內(nèi)成蟲(chóng)(蟲(chóng)體分別為15×0.3cm和8cm×0.2cm)異位寄生的病例。 囊尾蚴病是嚴(yán)重危害人體的寄生蟲(chóng)病之一
    ,俗稱囊蟲(chóng)病
    ,其危害程度大于絳蟲(chóng)病。危害程度因囊尾蚴寄生的部位和數(shù)量而不同
    。人體感染蟲(chóng)卵的方式有三種:①自體內(nèi)感染
    ,如絳蟲(chóng)病患者反胃、嘔吐時(shí)
    ,腸道逆蠕動(dòng)將孕節(jié)反入胃中引起感染
    。②自體外感染
    ,患者誤食自己排出的蟲(chóng)卵而引起再感染。③異體(外來(lái))感染
    ,誤食入他人排出的蟲(chóng)卵引起
    。據(jù)報(bào)告約有16%~25%的豬帶絳蟲(chóng)病患者伴有囊尾蚴病,而囊尾蚴病患者中約55.6%伴有豬帶絳蟲(chóng)寄生

    人體寄生的囊尾蚴可由1個(gè)至成千個(gè)
    ;寄生部位很廣,囊尾蚴依次好發(fā)于人體的皮下組織
    、肌肉
    、腦和眼,其次為心
    、舌
    、口、肝
    、肺
    、腹膜、上唇
    、乳房
    、子宮、神經(jīng)鞘
    、骨等。寄生于不同部位的囊尾蚴
    ,其大小和形態(tài)也有所不同
    。在疏松的結(jié)締組織與腦室中的囊尾蚴多呈圓形,大小約5~8mm
    ;在肌肉中略伸長(zhǎng)
    ;在腦氏部的長(zhǎng)2.5mm,且可具分支或葡萄樣突起
    ,稱為葡萄狀囊尾蚴

    人體囊尾蚴病依其主要寄生部位可分為三類:1.皮下及肌肉囊尾蚴病 囊尾蚴位于皮下或粘膜下,肌肉中
    ,形成結(jié)節(jié)
    。數(shù)目可由1個(gè)至數(shù)千個(gè)。以軀干和頭部較多
    ,四肢較少
    。結(jié)節(jié)在皮下呈圓形或橢圓形,約0.5~1.5cm
    ,硬度近似軟骨
    ,手可觸及
    ,與皮下組織無(wú)粘連,無(wú)壓痛
    。常分批出現(xiàn)
    ,并可自行逐漸消失。感染輕時(shí)可無(wú)癥狀
    。寄生數(shù)量多時(shí)
    ,可自覺(jué)肌肉酸痛無(wú)力,發(fā)脹
    、麻木或呈假性肌胎大癥等

    2.腦囊尾蚴病 由于囊尾蚴在腦內(nèi)寄生部位與感染程度不同,以及囊尾蚴本身的情況與宿主對(duì)寄生蟲(chóng)的反應(yīng)也不同
    ,腦囊尾蚴病的臨床癥狀極為復(fù)雜
    ,可全無(wú)癥狀,但有的可引起猝死
    。通常病程緩慢
    ,囊尾蚴病發(fā)病時(shí)間以1個(gè)月至1年為最多,最長(zhǎng)可達(dá)30年
    。癲癇發(fā)作
    ,顱內(nèi)壓增高,精神癥狀是腦囊尾蚴病的三大主要癥狀
    ,以癲癇發(fā)作最多見(jiàn)
    。據(jù)資料記載,1590例腦囊蟲(chóng)病患者中
    ,有癲癇發(fā)作的占61%
    。囊尾蚴寄生于腦實(shí)質(zhì)、蛛網(wǎng)膜下腔和腦室均可使顱內(nèi)壓增高
    ;對(duì)315例腦囊尾蚴病患者進(jìn)行了腰穿檢查
    ,發(fā)現(xiàn)38.4%患者的顱內(nèi)壓增高。神經(jīng)疾患和腦血流障礙癥狀如記憶力減退
    ,視力下降及精神癥狀
    ,其他可有頭痛頭暈、嘔吐
    、神志不清
    、失語(yǔ)、肢麻
    、局部抽搐
    、聽(tīng)力障礙、精神障礙
    、癡呆
    、偏癱和失明等
    。最近中國(guó)學(xué)者提出腦囊尾蚴病的臨床分型是:①癲癇型;②腦實(shí)質(zhì)型
    ;③蛛網(wǎng)膜下腔型
    ;④腦室型;⑤混合型
    ;⑥亞臨床型
    ,其中以癲癇型為最多見(jiàn)。不同型患者的臨床表現(xiàn)和嚴(yán)重性不同
    ,治療原則與預(yù)后也不一樣

    腦囊尾蚴病患者在腦炎的發(fā)病上起誘導(dǎo)作用,并可使腦炎病變加重而致死亡

    3.眼囊尾蚴病 囊尾蚴可寄生在眼的任何部位
    ,但絕大多數(shù)在眼球深部,玻璃體(51.6%)
    ,及視網(wǎng)膜下(37.1%)寄生
    。通常累及單眼。癥狀輕者表現(xiàn)為視力障礙
    ,?div id="m50uktp" class="box-center"> ?梢?jiàn)蟲(chóng)體蠕動(dòng),重者可失明
    。對(duì)452例眼囊尾蚴病患者做了眼底檢查
    ,其中39.16%的患者出現(xiàn)了不同程度的眼底異常,其中
    ,視神經(jīng)乳頭水腫者占25%
    ,有5%患者視神經(jīng)萎縮,有41例表現(xiàn)為視神經(jīng)水腫合并出血
    。在眼部癥狀發(fā)生之前,約有11%患者有發(fā)燒史
    ,29%的患者發(fā)生頭痛
    ,眼內(nèi)囊尾蚴的壽命約為1~2年。眼內(nèi)囊尾蚴存活時(shí)
    ,一般患者尚能忍受
    。但囊尾蚴一旦死亡,蟲(chóng)體的分解物可產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激
    ,造成眼內(nèi)組織變化
    ,玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離
    、視神經(jīng)萎縮
    ,并發(fā)白內(nèi)障
    ,繼發(fā)青光眼等終致眼球萎縮而失明。

    除了吃生食,還有什么行為容易感染寄生蟲(chóng)

    ? ? ? ? ?

    ? ? ? ? ?除了吃生食

    ,經(jīng)常飲用生水,以及不洗手或不按規(guī)程洗手等行為
    ,也容易感染寄生蟲(chóng)病

    ? ? ? ? 據(jù)媒體報(bào)道,近日

    ,廣東的王女士顱內(nèi)被發(fā)現(xiàn)豬肉絳蟲(chóng)
    ,很可能與常吃生魚(yú)片等有關(guān)。另外
    ,不直接吃生食也有感染寄生蟲(chóng)的風(fēng)險(xiǎn)
    ,比如砧板沒(méi)做到生熟分開(kāi)。

    ? ? ? ? 其實(shí)

    ,據(jù)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載
    ,寄生蟲(chóng)指具有致病性的低等真核生物,可作為病原體
    ,也可作為媒介進(jìn)而傳播疾病
    。寄生蟲(chóng)在宿主或寄主體內(nèi)或附著于體外,進(jìn)而獲取維持其生存
    、發(fā)育或者繁殖所需的營(yíng)養(yǎng)
    。人若受到寄生在其腦部的寄生蟲(chóng)攻擊,其反應(yīng)能力將會(huì)相應(yīng)降低

    ? ? ? ?俗話說(shuō)

    ,病從口入。很多小伙伴們認(rèn)為
    ,不少生鮮食材因?yàn)槲兜栗r美
    ,食用時(shí)口感新鮮,因此很受小伙伴們歡迎
    ,如生魚(yú)片等食材生食味道鮮美
    ,但并未考慮到食用生鮮所帶來(lái)的副作用。此次廣東珠海王女士因常吃生食
    ,導(dǎo)致在其腦中出現(xiàn)寄生蟲(chóng)
    ,確實(shí)給小伙伴們敲響了常吃生食的警鐘。在日常生活中,寄生蟲(chóng)病多數(shù)是通過(guò)食用感染食物而致病的
    ,為避免患上寄生蟲(chóng)病
    ,在日常生活中,小伙伴們吃的食物一定要煮熟
    ,才能有效殺死寄生蟲(chóng)
    除了不吃生食,經(jīng)常飲用生水
    ,以及不洗手或不按規(guī)程洗手等行為
    ,也容易感染寄生蟲(chóng)病: ??

    ? ? ? ?一是經(jīng)常飲用生水

    ,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)生長(zhǎng)寄生蟲(chóng)
    經(jīng)常飲用生水,會(huì)導(dǎo)致體生長(zhǎng)寄生蟲(chóng)
    。據(jù)媒體報(bào)道
    ,41歲的湖南郴州曹先生從兩年多前開(kāi)始就出現(xiàn)癲癇、頭暈等癥狀
    ,一直未找到病因
    ,家人陪其就醫(yī)治療。入院后
    ,醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行了完善的磁共振及寄生蟲(chóng)等檢查
    ,明確診斷其為寄生蟲(chóng)腦病,后醫(yī)生經(jīng)手術(shù)
    ,在其大腦中取出一條14厘米長(zhǎng)的寄生蟲(chóng)
    。后來(lái)曹先生稱,其在老家生活時(shí)
    ,經(jīng)常飲未經(jīng)燒開(kāi)的井水
    ,干農(nóng)活時(shí)口渴了就直接喝山上的泉水。醫(yī)生分析
    ,曹先生頭部寄生蟲(chóng)與其常年飲用生水有很大關(guān)系
    ,生水中有可能存在這種寄生蟲(chóng)。飲用生水后
    ,寄生蟲(chóng)會(huì)進(jìn)入人體
    ,將穿過(guò)腸壁到達(dá)人體的大腦、眼睛
    、胸部
    、乳房
    、外陰等臟器
    ,嚴(yán)重結(jié)果將導(dǎo)致失明、癱瘓,甚至?xí)<吧?/p>

    ? ? ? ? 二是不洗手或不按規(guī)程洗手

    ,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)生長(zhǎng)寄生蟲(chóng)
    據(jù)有關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載,人體一只手的皮膚上
    ,大約至少含有4-40萬(wàn)個(gè)細(xì)菌
    。如果飯前便后不洗手,或者不按規(guī)程洗手
    ,將導(dǎo)致體內(nèi)生長(zhǎng)寄生蟲(chóng)
    。有些有些小伙伴未養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣,還用手繼續(xù)觸摸食物或進(jìn)食
    ,就極有可能被感染上寄生蟲(chóng)病

    ? ? ? ? 俗話說(shuō),好的習(xí)慣成就一生

    。預(yù)防和避免感染寄生蟲(chóng)病
    ,就要從不吃生食做起,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣
    ,以及經(jīng)常運(yùn)動(dòng)
    ,增強(qiáng)自身免疫力等方面做起,就會(huì)有效防止感染寄生蟲(chóng)病

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