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      重癥肌無力病因
      
        
      
            祝由網(wǎng)
            2023-11-14 01:36:45
        
      

        
      
           
      重癥肌無力病因
      重癥肌無力
      ，醫(yī)學學名為Myasthenia Gravis，簡稱M.G.
        。此乃神經(jīng)肌的疾病引致肌肉顫動
        、軟弱及容易疲勞
      。這是一種自我免疫系統(tǒng)的紊亂
      ，它會阻礙抗體的循環(huán)
      ，阻塞乙酰膽素感受體在突觸后神經(jīng)肌的接合點
      。　
      以下是重癥肌無力的病因： 
      1
      、近年來根據(jù)超微結(jié)構(gòu)的研究發(fā)現(xiàn)
      ，重癥肌無力主要是突觸后膜乙酰膽鹼受體（Achr）發(fā)生的病變所致。
      2
      、很多臨床現(xiàn)象也提示病和免疫機制紊亂有關(guān)
      。
      3、重癥肌無力是一種影響神經(jīng)肌肉接頭傳遞的自身免疫性疾病
      ，其確切的發(fā)病機理目前仍不明確
      ，但是有關(guān)該病的研究還是很多的，其中
      ，研究最多的是有關(guān)重癥肌無力與胸腺的關(guān)系
      ，以及乙酰膽堿受體抗體在重癥肌無力中的作用，且大量的研究發(fā)現(xiàn)
      ，重癥肌無力患者神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體（Achr）數(shù)目減少
      ，受體部位存在抗Achr抗體，且突觸后膜上有IgG和C3復合物的沉積
      。 
      并且證明
      ，血清中的抗Achr 抗體的增高和突觸后膜上的沉積所引起的有效的Achr數(shù)目的減少，是本病發(fā)生的主要原因
      。而胸腺是Achr抗體產(chǎn)生的主要場所
      ，因此，本病的發(fā)生一般與胸腺有密切的關(guān)系
        。所以
        ，調(diào)節(jié)人體Achr，使之數(shù)目增多
        ，化解突觸后膜上的沉積
        ，抑制抗Achr抗體的產(chǎn)生是治愈本病的關(guān)鍵。 
      重癥肌無力病理診斷：
      重癥肌無力的病理學形態(tài)包括肌纖維
        、神經(jīng)肌肉接頭及胸腺三大部分
        。 
      1、肌纖維變化：病程早期主要是在肌纖維間和小血管周圍有淋巴細胞浸潤以小淋巴細胞為主
        ，此現(xiàn)象稱為淋巴漏
        ；在急性重癥病中，肌纖維有凝固性壞死
        ，伴有多形核白細胞的巨噬細胞的滲出
        ；晚期肌纖維可有不同程度的視神經(jīng)性改變，肌纖維細小
      。 
      2
      、神經(jīng)肌肉接頭處的改變：神經(jīng)肌肉接頭部的形態(tài)學改變是重癥肌無力病理中最特征的改變，主要表現(xiàn)在：突觸后膜皺褶消失
      、平坦
      、甚至斷裂。 
      3
      、胸腺的改變：重癥肌無力中約有30％左右的患者合并胸腺瘤
      ，40％－60％的患者伴有胸腺肥大，75％以上的患者伴有胸腺組織發(fā)生中心增生
      。腺瘤按其細胞類型分為：淋巴細胞型
      ，上皮細胞型，混合細胞型
      ，后兩種常伴重癥肌無力
      。
      重癥肌無力是什么原因?qū)е碌模?/span>
      重癥肌無力的發(fā)病原因分兩大類，一類是先天遺傳性
      ，極少見,與自身免疫無關(guān)
      ；第二類是自身免疫性疾病，最常見
      。發(fā)病原因尚不明確
      ，普遍認為與感染、藥物
      、環(huán)境因素有關(guān)
      。同時重癥肌無力患者中有65%～80%有胸腺增生，10%～20%伴發(fā)胸腺瘤
      。
      重癥肌無力是什么原因引起的呢？
      重癥肌無力在中醫(yī)屬“痿證”范疇
      。痿證形成的原因頗為復雜
        。外感濕熱毒邪，內(nèi)傷情志
        、飲食勞倦
        、先天不足、房事不節(jié)
        、跌打操作以及接觸神經(jīng)毒性藥物等
        ，那么現(xiàn)在我們就來看看重癥肌無力的中醫(yī)病因!
      (一)感受溫毒：感受溫熱之邪，或病后余邪未尺
        ，低熱不減
        ，或溫病高熱持續(xù)不退，皆令內(nèi)熱燔灼
        ，傷津耗氣
        ，肺熱葉焦
        ，津傷失布，不能潤澤五臟
        ，五體失養(yǎng)而痿弱不用
        。
      (二)濕熱浸淫：久處濕地或涉水淋雨，感受外來濕邪
        ，郁而生熱
        ，浸淫經(jīng)脈，營衛(wèi)運行受阻
        ，或郁遏生熱
        ，或痰熱內(nèi)停，蘊濕積熱
        ，導致濕熱相蒸
        ，浸淫筋脈，氣血運行不暢
      ，致筋脈失于滋養(yǎng)而成痿
      。

      (三)飲食毒物所傷：素體脾胃虛弱或久病致虛，使中氣受損
      ，脾胃受納
      、運化、輸布水谷精微的功能失常
      ，氣血津液生化之源不足
      ，無以濡養(yǎng)五臟，以致筋骨肌肉失養(yǎng);或飲食不節(jié)
      ，過食肥甘
      ，損傷脾胃，均可致痿
      。此外
      ，服用或接觸毒性藥物，損傷氣血經(jīng)脈
      ，經(jīng)氣運行不利
      ，亦可致痿。

      (四)久病房勞：先天不足
      ，或久病體虛
      ，或房勞太過，傷及肝腎
      ，精損難復
      ，或勞役過而傷腎，筋脈失于灌溉濡養(yǎng)。

      (五)跌仆淤阻：跌仆損傷
      ，淤血阻絡(luò)
      ，新血不生，以致經(jīng)氣運行不利
      ，腦失神明之用
      ，發(fā)為痿證?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ；虍a(chǎn)后惡露未盡，流注于腰膝
        ，以致氣血淤阻不得暢行
        ，脈道不利，四肢失其濡潤滋養(yǎng)
      。上面的就是為大家介紹的中醫(yī)認為重癥肌無力的病因
      ，中醫(yī)是我國醫(yī)學中的精華，所以大家在患病后如病因比較嚴重
      ，那么就可以采取安全保守的中醫(yī)方法
      ，從病灶處連根拔除，安全有效
      ，杜絕復發(fā)
      。
      重癥肌無力是什么原因所導致的
      ？需要怎樣進行治療？
      重癥肌無力（MG）是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病
      ，臨床主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞
      ，活動后癥狀加重，經(jīng)休息后癥狀減輕
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ；疾÷蕿?7～150/100萬,年發(fā)病率為4～11/100萬。女性患病率大于男性
      ，約3：2
      ，各年齡段均有發(fā)病,兒童1～5歲居多。 詳情
      病人常見癥狀
      重癥肌無力患者發(fā)病初期往往感到眼或肢體酸脹不適
      ，或視物模糊
      ，容易疲勞，天氣炎熱或月經(jīng)來潮時疲乏加重
      。隨著病情發(fā)展
      ，骨骼肌明顯疲乏無力，顯著特點是肌無力于下午或傍晚勞累后加重，晨起或休息后減輕
      ，此種現(xiàn)象稱之為“晨輕暮重”
      。
      重癥肌無力患者全身骨骼肌均可受累，可有如下癥狀
      1.眼皮下垂
      、視力模糊
      、復視、斜視
      、眼球轉(zhuǎn)動不靈活
      。
      2.表情淡漠、苦笑面容
      、講話大舌頭
      、構(gòu)音困難，常伴鼻音
      。
      3.咀嚼無力
      、飲水嗆咳、吞咽困難
      。
      4.頸軟
      、抬頭困難，轉(zhuǎn)頸
      、聳肩無力
      。
      5.抬臂、梳頭
      、上樓梯
      、下蹲、上車困難
      。 詳情
      其他可能癥狀
      肌無力危象是指重癥肌無力患者在病程中由于某種原因突然發(fā)生的病情急劇惡化
      ，呼吸困難，危及生命的危重現(xiàn)象
      。根據(jù)不同的原因
      ，重癥肌無力危象通常分3種類型：1.肌無力危象臨床表現(xiàn)為患者的肌無力癥狀突然加重，出現(xiàn)吞咽和咳痰無力
      ，呼吸困難
      ，常伴煩躁不安，大汗淋漓等癥狀
      。2.膽堿能危象見于長期服用較大劑量的“溴吡斯的明”的患者
      ，或一時服用過多，發(fā)生危象之前常先表現(xiàn)出惡心
      、嘔吐
      、腹痛
      、腹瀉、多汗
      、流淚
      、皮膚濕冷、口腔分泌物增多
      、肌束震顫以及情緒激動
      、焦慮等精神癥狀。3.反拗危象“溴吡斯的明”的劑量未變
      ，但突然對該藥失效而出現(xiàn)了嚴重的呼吸困難
      。也可因感染、電解質(zhì)紊亂或其他不明原因所致
      。 詳情
      就診貼士
      就診科室：
      神經(jīng)內(nèi)科

      指導建議：
      本病發(fā)病原因分兩大類
      ，一類是先天遺傳性，極少見
      ；另一類是自身免疫性疾病
      ，最常見
      。發(fā)病原因尚不明確
      ，普遍認為與感染、藥物
      、環(huán)境因素有關(guān)
      。同時重癥肌無力患者中65%～80%有胸腺增生，10%～20%伴發(fā)胸腺瘤
      。

      危害影響：
      影響運動系統(tǒng)
      ，可累及心臟功能。
      重癥肌無力的發(fā)病原因都有哪些
      ？
      重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，與其他自身免疫性疾病一樣
      ，發(fā)病原因主要是機體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂而破壞了機體的正?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！爸刃颉薄Ｖ匕Y肌無力是神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜乙酰膽堿受體被自身抗體攻擊
      ，當這個重要受體的功能異常
      ，就會直接影響神經(jīng)肌肉的正常傳導和動作發(fā)生。
      機體免疫系統(tǒng)紊亂一般和環(huán)境因素
      、感染因素
      、用藥因素等有關(guān)，但是重癥肌無力的具體發(fā)病原因還不甚明確
      。重癥肌無力患者常合并甲狀腺功能亢進
      、甲狀腺炎
      、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎和天皰瘡等其他自身免疫性疾病
      。
      

          
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