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      重癥肌無(wú)力和副腫瘤性肌無(wú)力的鑒別

      佚名 2023-11-14 02:31:05

      副腫瘤性肌無(wú)力(LEMS)可出現(xiàn)上瞼下垂,但其他眼外肌和延髓肌不受累

      。50%~66%的副腫瘤性肌無(wú)力患者有肌無(wú)力時(shí)
      ,通常在兩年之內(nèi)診斷為小細(xì)胞型肺癌
      。其特征是肌肉收縮起始早期肌力增加
      ,顱神經(jīng)支配肌相對(duì)不受累,主要臨床特征為近端肌無(wú)力
      ,下肢為重
      ,伴易疲勞。腱反射降低或消失
      ,自主神經(jīng)癥狀
      ,尤其是口干。神經(jīng)重復(fù)電刺激和肌電圖可進(jìn)一步肯定診斷
      。對(duì)騰喜龍?jiān)囼?yàn)反應(yīng)較重癥肌無(wú)力少且小
      ,約34%的患者有器官特異性抗體和免疫球蛋白異常(如IgG、副蛋白)

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