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    脊髓空洞癥體檢發(fā)現(xiàn)

    祝由網(wǎng) 2023-11-14 05:23:00

    體檢發(fā)現(xiàn):

    1.感覺(jué)障礙:空洞部位脊髓支配區(qū)域淺感覺(jué)分離:痛溫覺(jué)喪失

    ,觸覺(jué)存在
    。病變平面以下束性感覺(jué)障礙

    2.運(yùn)動(dòng)障礙:因脊髓前角細(xì)胞受累,手部小肌肉骨間肌

    、魚(yú)際肌及前臂尺側(cè)肌萎縮和束顫
    ,嚴(yán)重萎縮時(shí)呈爪樣手
    。隨病變發(fā)展可出現(xiàn)上肢其它肌肉及肩胛帶肌
    、肋間肌萎縮。病變平面以下表現(xiàn)為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱
    ,肌張力增高
    ,腱反射亢進(jìn),病理征陽(yáng)性

    3.植物神經(jīng)功能障礙:因脊髓側(cè)角受損

    ,致皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙
    ,如皮膚增厚
    、指端發(fā)紫、腫脹
    、頑固性潰瘍
    、多汗或無(wú)汗。下頸段側(cè)角受累
    ,可出現(xiàn)Horner征。

    4.約20%的病人發(fā)生關(guān)節(jié)損害,由于關(guān)節(jié)痛覺(jué)缺失

    ,常因磨損破壞引起脫鈣
    ,活動(dòng)異常而無(wú)痛感稱(chēng)Charcot關(guān)節(jié)。病變波及延髓可出現(xiàn)球麻痹
    。部分病人常合并脊柱側(cè)彎
    、弓形足
    、顱底凹陷
    、腦積水等

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