。
3:可行性:對(duì)于張遼來(lái)說(shuō)
,此戰(zhàn)也并非沒(méi)有取勝可能。其一:“出其不意
,攻其不備”
,對(duì)方兵力遠(yuǎn)勝于我方,難免會(huì)產(chǎn)生輕敵思想
,防范必定會(huì)比較松散
。只怕從主將到士兵,誰(shuí)也不會(huì)想到只有十幾分之一兵力的敵人居然敢主動(dòng)出擊
。而且包圍未成
,陣腳未穩(wěn),這就給了張遼可乘之機(jī)
。其二:吳軍在如此優(yōu)勢(shì)兵力下
,一定會(huì)自認(rèn)為己方必然能獲勝,在這樣的思想下
,將領(lǐng)士兵缺乏力戰(zhàn)甚至死戰(zhàn)的決心
,戰(zhàn)斗力打了折扣,反觀(guān)我方
,自張遼以下
,突擊隊(duì)員個(gè)個(gè)抱著必死的覺(jué)悟和必勝的決心(兩者缺一不可),戰(zhàn)意旺盛
,戰(zhàn)斗力強(qiáng)
。
而最后,張遼憑著八百勇士
,打贏了這場(chǎng)困難重重的戰(zhàn)斗
。其結(jié)果就是:敵方“吳人奪氣”,而己方則是“眾心乃安
,諸將咸服”
。
二:相持階段:
這一階段較為簡(jiǎn)單
,孫權(quán)圍攻合肥十余日,不能破城
,只能撤退
。
由于張遼打贏了前哨戰(zhàn),使得雙方在氣勢(shì)上此消彼長(zhǎng)
,孫權(quán)空有十萬(wàn)大軍
,卻不能攻破這只有區(qū)區(qū)七千守兵的合肥城,可見(jiàn)士氣戰(zhàn)斗中的重要作用
。
三:尾聲:
孫權(quán)撤退
,各隊(duì)人馬皆以就路,唯有孫權(quán)
,凌統(tǒng)
,甘寧在后,張遼卻在此時(shí)突然率軍追擊
,打散了吳軍的后隊(duì)
,幾乎就捉住了三人。孫權(quán)躍馬逍遙津
,而凌統(tǒng)部下全軍覆沒(méi)
,自己死戰(zhàn)才逃脫。
張遼可謂極善于把握戰(zhàn)機(jī)
。而反觀(guān)孫權(quán)
,在這里差點(diǎn)又犯下了一個(gè)致命的失誤。如果說(shuō)開(kāi)始時(shí)是由于輕敵的緣故
,那么在這里就完全是指揮上的失誤了
。己方可以說(shuō)是戰(zhàn)敗而歸,居然完全不堤防追兵
。
戰(zhàn)后評(píng)價(jià):
曹操:太祖循行遼戰(zhàn)處
,嘆息者良久。
曹丕:自古用兵
,未之有也
,使賊至今奪氣。
東吳:聞張遼大名
,小兒不敢夜啼
。
總體分析:
此戰(zhàn)可以說(shuō)是三國(guó)歷史上經(jīng)典的以少勝多的戰(zhàn)例。張遼在極端不利的形勢(shì)下
,冷靜分析情況
,作出正確決策,并且身先士卒,勇猛作戰(zhàn)
,使己方最終挫敗強(qiáng)敵
,獲得勝利
,確實(shí)體現(xiàn)了“智勇雙全”的名將風(fēng)范
。而孫權(quán)在己方實(shí)力占優(yōu)的情況下,產(chǎn)生輕敵思想
,對(duì)于對(duì)方的突襲缺乏正確的應(yīng)對(duì)方法
,在指揮上又犯嚴(yán)重失誤,可以得出結(jié)論:孫權(quán)并不擅長(zhǎng)軍事
。
6.兗州之戰(zhàn)
東漢獻(xiàn)帝初平三年(192年)
,在曹操統(tǒng)一北方的戰(zhàn)爭(zhēng)中,東郡太守曹操在壽張(今山東東平西南)地區(qū)擊敗黃巾軍的作戰(zhàn)
。
青州黃巾軍進(jìn)入兗州境內(nèi)東平
、任城一帶,聲勢(shì)浩大
,銳不可當(dāng)
。兗州刺史劉岱輕敵,不聽(tīng)濟(jì)北相鮑信勸阻
,貿(mào)然出戰(zhàn)
,被黃巾軍所殺。曹操部將陳宮建議
,劉岱被殺
,兗州無(wú)主,可據(jù)為霸業(yè)之基
,以爭(zhēng)天下
,并自薦前去說(shuō)服劉岱部眾,邀請(qǐng)曹操主持州政
。鮑信原與曹操友善
,其濟(jì)北相之職即為操所表薦,遂到東郡(治濮陽(yáng)
,今河南濮陽(yáng)西南)迎接曹操為兗州(治昌邑
,今山東金鄉(xiāng)西南)刺史。曹操即向壽張黃巾軍進(jìn)攻
,失利
。于是,曹操明令嘗罰
,激勵(lì)將士
,針對(duì)黃巾軍無(wú)后勤輜重,唯賴(lài)抄掠供應(yīng)的弱點(diǎn),采用奇襲戰(zhàn)術(shù)
,晝夜襲擊
,使其無(wú)所抄掠,終于反敗為勝
,每戰(zhàn)必獲
。黃巾軍被迫北撤,曹操跟蹤追擊
,在濟(jì)北(治盧縣
,今山東長(zhǎng)清南)又?jǐn)≈S巾軍勢(shì)窮愿降
。當(dāng)年冬
,曹操受降卒30余萬(wàn),家屬數(shù)十萬(wàn)人
,遂將其健壯精銳者編組為軍
,號(hào)為青州兵,將老弱婦孺安置屯田
。
點(diǎn)評(píng):此戰(zhàn)
,曹操以少勝多,不僅取得了兗州根據(jù)地
,而且收編精兵數(shù)萬(wàn)
,成為曹操的基干部隊(duì),為曹操爾后的發(fā)展奠定基礎(chǔ)
。
肝吸蟲(chóng)病簡(jiǎn)介
目錄 1 拼音 2 概述 3 診斷 4 治療措施 5 病原學(xué) 6 病因?qū)W 7 病理改變 8 流行病學(xué) 9 臨床表現(xiàn) 10 并發(fā)癥 11 輔助檢查 12 鑒別診斷 13 預(yù)防 14 治愈標(biāo)準(zhǔn) 附: 1 治療肝吸蟲(chóng)病的中成藥 2 肝吸蟲(chóng)病相關(guān)藥物 1 拼音 gān xī chóng bìng
2 概述 其危害性主要是患者的肝受損
。蟲(chóng)體在膽道寄生時(shí)的代謝產(chǎn)物和機(jī)械 *** 的結(jié)果。病變主要在肝的次級(jí)膽管
。感染初期病變并不明顯
。長(zhǎng)時(shí)間重度感染后,膽管出現(xiàn)局限性擴(kuò)張
,管壁增厚
。大量蟲(chóng)體可引起阻塞、膽汁滯留
,如合并細(xì)菌感染可引起膽管炎和膽管肝炎
。慢性感染可有大量的結(jié)締纖維組織增生,附近的肝實(shí)質(zhì)可見(jiàn)明顯萎縮
。膽道分泌糖蛋白的增多
,并附著于蟲(chóng)卵表面作為結(jié)石核心,起支架和粘附劑作用
,促進(jìn)膽紅素鈣的沉積
,最后導(dǎo)致色素類(lèi)結(jié)石(即肝內(nèi)多發(fā)性結(jié)石)的出現(xiàn)
。
3 診斷 檢獲蟲(chóng)卵是確診的主要依據(jù)。免疫診斷:皮內(nèi)試驗(yàn)
、間接血凝試驗(yàn)
、對(duì)流免疫電泳試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)
、間接熒光抗體試驗(yàn)等都曾試用于華支睪吸蟲(chóng)病的輔助診斷
,但檢測(cè)病人結(jié)果出入較大,且與其它消化道寄生蟲(chóng)感染(尤以吸蟲(chóng)類(lèi)感染)有較明顯的交叉反應(yīng)
,不能用作確診
,現(xiàn)僅作為流行病學(xué)調(diào)查初篩之用
。
4 治療措施 積極治療病人和感染者
,是保護(hù)人民健康、減少傳染源的積極措施
。治療藥物目前吡喹酮(Praziquantel)為首選藥
。
5 病原學(xué) 中華分支睪吸蟲(chóng)[Clonorchis sinensis(Cobbold,1875)Looss
,1907]簡(jiǎn)稱(chēng)華支睪吸蟲(chóng)
,又稱(chēng)肝吸蟲(chóng)。
6 病因?qū)W 因食入含有囊蚴的魚(yú)而被感染
。
7 病理改變 重度感染并經(jīng)過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間后
,膽管出現(xiàn)局限性的擴(kuò)張,管壁增厚
。大量的蟲(chóng)體可引起阻塞
、膽汁滯留,如合并細(xì)菌感染可引起膽管炎和膽管肝炎
。慢性感染可有大量的結(jié)締纖維組織增生
,附近的肝實(shí)質(zhì)可見(jiàn)明顯萎縮。膽道分泌糖蛋白的增多
,并附著于蟲(chóng)卵表面作為結(jié)石核心
,起支架和粘附劑作用,促進(jìn)膽紅素鈣的沉積
,最后導(dǎo)致色素類(lèi)結(jié)石(即肝內(nèi)多發(fā)性結(jié)石)的出現(xiàn)
。此外,國(guó)內(nèi)外一些資料不斷提示華支睪吸蟲(chóng)感染與膽管上皮癌
、肝細(xì)胞癌的發(fā)生有一定關(guān)系
。
8 流行病學(xué) 華支睪吸蟲(chóng)人體感染主要分布于遠(yuǎn)東,如中國(guó)
、日本
、朝鮮
、越南和中南亞國(guó)家。我國(guó)除青海
、寧夏
、新疆、內(nèi)蒙古
、西藏等尚無(wú)報(bào)道外
,已有24個(gè)省、市
、自治區(qū)有不同程度流行
,人群感染率在1%~30%之間。而保蟲(chóng)宿主動(dòng)物感染的地區(qū)范圍更廣
,感染率與感染度多比人體感染高
,對(duì)人群的感染具有潛在的威脅。華支睪吸蟲(chóng)病在一個(gè)地區(qū)流行的關(guān)鍵因素是當(dāng)?shù)厝巳河谐陨幕蛭粗笫斓聂~(yú)肉的習(xí)慣
。
9 臨床表現(xiàn) 臨床癥狀以疲乏
、上腹不適、消化不良
、腹痛
、腹瀉、肝區(qū)隱痛
、頭暈等較為常見(jiàn)
,但許多感染者并無(wú)明顯癥狀。常見(jiàn)的體征有肝腫大
,脾腫大較少見(jiàn)
,偶見(jiàn)發(fā)育欠佳類(lèi)似侏儒癥者。嚴(yán)重感染者在晚期可造成肝硬變腹水
,甚至死亡
。
10 并發(fā)癥 膽管阻塞、膽汁滯留
、胰腺炎
11 輔助檢查 病原檢查:檢獲蟲(chóng)卵是確診的主要依據(jù)
。因蟲(chóng)卵小,糞便直接涂片法易于漏檢
,故多采用集卵法(如水洗離心沉淀法
,乙醚沉淀法等)和十二指腸引流膽汁做離心沉淀檢查。該蟲(chóng)卵與異形吸蟲(chóng)卵相似
,不易鑒別
。免疫診斷:皮內(nèi)試驗(yàn)、間接血凝試驗(yàn)
、對(duì)流免疫電泳試驗(yàn)
、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)
、間接熒光抗體試驗(yàn)等都曾試用于華支睪吸蟲(chóng)病的輔助診斷,但檢測(cè)病人結(jié)果出入較大
,且與其它消化道寄生蟲(chóng)感染(尤以吸蟲(chóng)類(lèi)感染)有較明顯的交叉反應(yīng)
,不能用作確診,現(xiàn)僅作為流行病學(xué)調(diào)查初篩之用
。近年來(lái)
,有學(xué)者曾試用夾心酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等法檢測(cè)循環(huán)抗原,其靈敏性及特異性?xún)?yōu)于循環(huán)抗體檢測(cè)法
。
12 鑒別診斷 常易誤診為傳染性肝炎
。應(yīng)與其它消化道寄生蟲(chóng)感染(尤以吸蟲(chóng)類(lèi)感染)相區(qū)別。
13 預(yù)防 大力做好衛(wèi)生宣傳教育工作
,提高群眾對(duì)本病傳播途徑的認(rèn)識(shí)
,自覺(jué)不吃生的或不熟的魚(yú)蝦。改進(jìn)烹調(diào)方法和改變飲食習(xí)慣
,注意分開(kāi)使用切生
、熟食物的菜刀
、砧板及器皿
。也不用生魚(yú)喂貓、犬
。
積極治療病人和感染者
,是保護(hù)人民健康、減少傳染源的積極措施
。治療藥物目前吡喹酮(Praziquantel)為首選藥
。