。
預(yù)防措施可有以下幾個(gè)方面：
⑴適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)：多吃水果蔬菜等含維生素量多的食物，防止紫外線的照射
，太陽(yáng)光強(qiáng)烈時(shí)出門可戴防紫外線的墨鏡
，經(jīng)常用些對(duì)晶狀體代謝有益的眼藥或口服藥物
。對(duì)患有糖尿病或其它內(nèi)分泌－代謝性疾病的患者應(yīng)及時(shí)治療
，及早控制。
⑵平時(shí)注意保養(yǎng)眼睛：看書寫字
、看電視時(shí)間應(yīng)適當(dāng)控制
。每隔1－2小時(shí)到戶外活動(dòng)讓眼睛休息一會(huì)兒，不在暗處看書
。如有遠(yuǎn)視
、近視或散光等屈光不正現(xiàn)象，應(yīng)到醫(yī)院檢查驗(yàn)光或到正規(guī)專業(yè)眼鏡店
，配戴合適的眼鏡
，以避免發(fā)生眼疲勞癥。切忌隨便到小攤上或不正規(guī)的眼鏡店里
，不經(jīng)過(guò)正確驗(yàn)光
，胡亂買一副眼鏡戴上，這將對(duì)眼睛帶來(lái)?yè)p害
。
⑶生活起居要有規(guī)律：控制自己的情緒和脾氣
，性格開朗
，休息與運(yùn)動(dòng)應(yīng)合理安排。
⑷合理安排飲食:每日三餐保證足夠的營(yíng)養(yǎng)外
，應(yīng)多吃富含維生素C
、維生素E的食物，少吃油膩
、過(guò)咸的食物
，忌煙酒，避免暴飲暴食
。
2．怎樣預(yù)防并發(fā)性白內(nèi)障
？
并發(fā)性白內(nèi)障的預(yù)防在于積極治療引起白內(nèi)障的原發(fā)病因。積極預(yù)防及治療虹膜睫狀體炎
、脈絡(luò)膜炎
、青光眼、視網(wǎng)膜脫離等眼部疾病
。一旦患者得了并發(fā)性白內(nèi)障
，應(yīng)在積極治療原發(fā)病外
，定期檢查晶狀體及眼底情況
，以便采取進(jìn)一步治療措施
。并發(fā)性白內(nèi)障治療及手術(shù)難度大
，并發(fā)癥也較多
，預(yù)后也較老年性白內(nèi)障差
，因此預(yù)防并發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生就顯得更為重要
。
3．白內(nèi)障的藥物治療有效嗎
？
白內(nèi)障藥物治療沒有確切的效果
，目前國(guó)內(nèi)外都處于探索研究階段
，一些早期白內(nèi)障，用藥以后病情可能會(huì)減慢發(fā)展
，視力也稍有提高
，但這不一定是藥物治療的結(jié)果，因?yàn)榘變?nèi)障的早期進(jìn)展至成熟是一個(gè)較漫長(zhǎng)的過(guò)程
，它有可能自然停止在某一發(fā)展階段而不至于嚴(yán)重影響視力
。一些中期白內(nèi)障患者，用藥后視力和晶狀體混濁程度都未改善
。近成熟期的白內(nèi)障
，藥物治療更無(wú)實(shí)際意義了。目前臨床上常用的藥物不下幾十種
，有眼藥水或口服的中西藥
，但都沒有確切的治療效果。
4．白內(nèi)障引起的失明可以不手術(shù)嗎？
有些病人因?qū)Π變?nèi)障病不了解
，患了白內(nèi)障后即使已失明
，也不想去手術(shù)治療，認(rèn)為自己年齡大了治不好
，甚至誤認(rèn)為白內(nèi)障手術(shù)后會(huì)再長(zhǎng)出來(lái)
，何必經(jīng)受手術(shù)的痛苦。另一些病人雖一眼已失明
，但另一眼還有些視力可維持生活
，也不想手術(shù)了。孰不知
，白內(nèi)障疾病是要發(fā)展的
，過(guò)熟的白內(nèi)障可引起許多并發(fā)癥。我們已知道得了白內(nèi)障藥物治療是無(wú)效的
，唯一途徑只有通過(guò)手術(shù)
，才能重見光明。如白內(nèi)障成熟后不及時(shí)手術(shù)
，可因白內(nèi)障過(guò)熟而引起繼發(fā)性青光眼
、葡萄膜炎等并發(fā)癥，病人可出現(xiàn)頭痛
、眼痛
、流淚、惡心
、嘔吐等
，這時(shí)如再手術(shù)，效果較差
，有時(shí)甚至失去手術(shù)復(fù)明的機(jī)會(huì)
。另外，白內(nèi)障一般雙眼先后發(fā)病
，一眼白內(nèi)障成熟失明后
，另一眼也會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)因白內(nèi)障混濁發(fā)展而嚴(yán)重影響視力
，所以對(duì)一眼白內(nèi)障成熟已失明
，另一眼尚剩一點(diǎn)視力的病人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，否則等雙眼都失明后再手術(shù)
，將會(huì)大大影響患者的生活質(zhì)量
。同時(shí)可能因年齡增大身體健康條件不良或因眼部情況的變化而失去手術(shù)機(jī)會(huì)，將會(huì)造成終身遺憾
。
5．白內(nèi)障常用的手術(shù)方法有哪幾種
？
⑴白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)：這種復(fù)明手術(shù)曾是白內(nèi)障摘除的最常用方式。手術(shù)方法相對(duì)簡(jiǎn)單，可通過(guò)用二氧化碳或氟里昂冷凝器
，或手術(shù)鑷子將白內(nèi)障及囊膜一起鑷出
。術(shù)后瞳也區(qū)透明，不發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障
。此手術(shù)需要較大的手術(shù)切口
，晶狀體娩出后，對(duì)眼內(nèi)組織
，尤其是對(duì)玻璃體的影響較大
。容易引起玻璃體脫出，瞳孔阻滯繼發(fā)性青光眼
、黃斑囊樣水腫
、視網(wǎng)膜脫離等。因手術(shù)時(shí)晶狀體囊一并被摘除
，故不能同時(shí)植入后房型人工晶狀體
。
⑵白內(nèi)障囊外摘除術(shù)：是現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)的常用方法，需在手術(shù)顯微鏡下操作
，切口較囊內(nèi)摘出術(shù)小
，將混濁的晶狀體核排出，吸出皮質(zhì)
，但留下晶狀體后囊
。手術(shù)基本做法分為三個(gè)步驟：在角膜或鞏膜作一個(gè)適當(dāng)?shù)那锌冢亻_晶狀體前囊
，排出晶狀體核心
，并吸出晶狀體的皮質(zhì)。后囊膜被保留
，可同時(shí)植入后房型人工晶狀體
，術(shù)后可立即恢復(fù)視功能。因此
，白內(nèi)障囊外摘出已成為目前白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)方式
。
⑶白內(nèi)障超聲乳化術(shù)：為近年來(lái)國(guó)內(nèi)外開展的新型白內(nèi)障手術(shù)，此手術(shù)目前主要集中在我國(guó)比較先進(jìn)的大中城市開展
。使用超聲乳化儀
，通過(guò)3－5毫米大小的角膜或鞏膜切口，應(yīng)用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀
，然后連同皮質(zhì)一起吸出
，術(shù)畢保留晶狀體后囊膜，也可同時(shí)植入房型人工晶狀體
。其優(yōu)點(diǎn)是切口小
，組織損傷少
，前房保持良好，手術(shù)時(shí)間短
，視力恢復(fù)快
，屈光狀態(tài)穩(wěn)定，角膜散光小
。缺點(diǎn)是手術(shù)復(fù)雜
，難度大，依賴機(jī)器
，費(fèi)用高
。如操作不當(dāng)會(huì)造成一些并發(fā)癥而影響視力的恢復(fù)，高速的超聲振蕩距角膜內(nèi)皮
、晶狀體后囊和虹膜很近
，掌握不好容易造成永久性的眼內(nèi)組織損傷，引起較嚴(yán)重的并發(fā)癥
。
6．老年性白內(nèi)障在什么時(shí)候動(dòng)手術(shù)較好
？
這個(gè)問題需根據(jù)病人的綜合情況考慮，如晶狀體混濁程度
、視力情況
、病人全身情況、病人工作性質(zhì)對(duì)視力的要求等
。過(guò)去老年性白內(nèi)障要等到完全成熟
，看不到東西時(shí)才做手術(shù)，尤其是以前做的白內(nèi)障冷凍摘除術(shù)（囊內(nèi)摘除）
，只有在晶狀體完全混濁后才是手術(shù)最佳時(shí)機(jī)
。但隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，白內(nèi)障手術(shù)方法有了質(zhì)的飛躍
。眼科手術(shù)進(jìn)展
，人工晶狀體問世，手術(shù)技巧不斷改進(jìn)
，目前已采用了現(xiàn)代顯微囊外白內(nèi)障摘除和人工晶狀體植入術(shù)
。此手術(shù)安全，成功率高
。因此不一定要等到晶狀體完全混濁才動(dòng)手術(shù)
。一般來(lái)說(shuō)，在病人感到工作和生活有困難
，閱讀不方便
，視力在0.2以下，不能用鏡片矯正時(shí)即可考慮手術(shù)
。對(duì)于工作性質(zhì)對(duì)視力要求高或生活自理發(fā)生困難者（如電子計(jì)算機(jī)操作員
、儀表修理工、駕駛員等）
，即使白內(nèi)障并未成熟
，視力在0.4左右，也可提前進(jìn)行手術(shù)
。
7．白內(nèi)障手術(shù)有年齡限制嗎
？
白內(nèi)障手術(shù)是眼科手術(shù)中較為普通而且經(jīng)常做的手術(shù)，隨著現(xiàn)代顯微手術(shù)的發(fā)展
，手術(shù)方法的不斷改進(jìn)
，手術(shù)器械及顯微鏡不斷的完善，使白內(nèi)障手術(shù)成功率大大提高
，并發(fā)癥顯著減少
。因此白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)癥及年齡界限大為放寬。先天性白內(nèi)障一般在出生后1－2個(gè)月即可進(jìn)行手術(shù)
。手術(shù)越早
，越有利于嬰幼兒視網(wǎng)膜及黃斑部的功能發(fā)育，術(shù)后必須作弱視訓(xùn)練
。外傷性白內(nèi)障一般不受年齡限制
。任何年齡組外傷性白內(nèi)障，如影響視力
，均可考慮手術(shù)
。老年性白內(nèi)障和并發(fā)性白內(nèi)障，只要眼部情況及全身情況允許
，即使100歲以上的老年人照樣可以接受白內(nèi)障手術(shù)治療
。
8．老年性白內(nèi)障手術(shù)后應(yīng)注意些什么？
現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除術(shù)手術(shù)十分精細(xì)
，切口縫合亦很嚴(yán)密
，手術(shù)后如能正確護(hù)理并發(fā)癥很少。手術(shù)后應(yīng)注意以下問題：
⑴病人不要用力擠眼
，避免劇烈活動(dòng)
，有咳嗽或嘔吐者，要服用鎮(zhèn)咳或止吐藥
。
⑵術(shù)后病人平臥
，盡可能放松頭部，避免過(guò)多活動(dòng)頭部
，自然呼吸
，不要用力憋氣或打噴嚏。吃飯
、大小便可起床
，但動(dòng)作要緩慢些
，盡量少低頭。
⑶術(shù)后手術(shù)眼一般無(wú)疼痛
，如有明顯疼痛
，應(yīng)注意有否眼內(nèi)感染、眼壓升高
、前房積血等
，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢查并做出相應(yīng)的處理。
⑷術(shù)后手術(shù)眼需加金屬或塑料保護(hù)眼罩
，以避免誤傷手術(shù)眼
，每日換藥一次，注意術(shù)眼有無(wú)分泌物
，創(chuàng)口有無(wú)滲出
、縫線檢脫等。
⑸老年性白內(nèi)障病人大都年老體弱
，全身合并有多種疾病
，需用適當(dāng)藥物治療，必要時(shí)請(qǐng)?div id="4qifd00" class="flower right">
？漆t(yī)生協(xié)助治療
。
⑹術(shù)后3天內(nèi)不吃難以咀嚼與過(guò)硬的食物，不吃刺激性食物
，忌煙酒
。
⑺保持大便通暢，養(yǎng)成每日排便1次的習(xí)慣
。
9．老年性白內(nèi)障術(shù)視力應(yīng)怎樣矯正
？
我們已知道白內(nèi)障手術(shù)摘除后等于摘除了一高度數(shù)的凸透鏡，如要矯正視力
，需另加一個(gè)高度數(shù)凸鏡
。目前臨床上常用的有三種方法：
⑴配戴眼鏡：這是最簡(jiǎn)單的方法，但存在許多困擾的光學(xué)缺點(diǎn)
。譬如：影像放大
，放大的程度約是原來(lái)的20％－30％，視野變小
，周邊視野缺損
，只能看清楚景象的中心，而周圍模糊
，物像變形等
。加上眼鏡片度數(shù)高，重量較重
。病人戴此種白內(nèi)障眼鏡需要一階段適應(yīng)期
，這種眼鏡也不適合只接受一眼白內(nèi)障手術(shù)的病人
，它會(huì)造成復(fù)視、頭暈
、昏眩等現(xiàn)象
。
⑵配戴角膜接觸鏡（隱形眼鏡）：配戴隱形眼鏡的結(jié)果優(yōu)于無(wú)晶狀體眼鏡
。它能有好的周邊視力
，雖然影像放大約7％左右，但病人不易察覺
。它能適合單眼白內(nèi)障病人
。但配戴隱形眼鏡，必須掌握正確的方法
，每日需清洗以防止因鏡片污垢而造成角膜及結(jié)膜感染
，而且經(jīng)常戴上取出較為麻煩。若有干眼癥
，或雙手動(dòng)作不靈巧的病人不適合配戴
。老年性白內(nèi)障患者多為年歲高者，所以不易接受
。 ⑶植入人工晶狀體：將高分子特殊材料制成的人工晶狀體
，通過(guò)手術(shù)植入眼球內(nèi)，取代原先混濁而被摘除的晶狀體
。因?yàn)樗踩朐谘矍蚶锩嬖瓉?lái)晶狀體的解剖位置上
，術(shù)后可以有非常好的視力，不需要再戴眼鏡
。對(duì)一個(gè)老年人來(lái)說(shuō)
，每天早晨醒來(lái)即能看清楚周圍的景象，有一種難以言喻的喜悅
。所植入的人工晶狀體的屈光度數(shù)
，都必須通過(guò)高度精密儀器，如A超測(cè)出患眼的眼球軸長(zhǎng)度
，角膜曲率儀測(cè)出角膜的曲率
，然后輸入電腦計(jì)算出人工晶狀體準(zhǔn)確的度數(shù)，一般植入人工晶狀體后可獲得較好視力
，手術(shù)后如還有低度的近視
、遠(yuǎn)視或散光度數(shù)，3個(gè)月后再驗(yàn)光配鏡以得到更佳的視力
。
10．老年性白內(nèi)障手術(shù)病人都能植入人工晶狀體嗎
？
由于白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)不斷完善，人工晶狀體質(zhì)量顯著提高
，大部分老年性白內(nèi)障病人在術(shù)時(shí)均希望同時(shí)植入人工晶狀體
，以使早期獲得滿意的視力及避免術(shù)后戴眼鏡的麻煩
。但是，人工晶狀體植入有它的適應(yīng)癥
，且術(shù)后可能有些并發(fā)癥產(chǎn)生
。因此，白內(nèi)障摘除后手術(shù)眼是否植入人工晶狀體
，要根據(jù)每個(gè)白內(nèi)障病人的眼部和全身情況及對(duì)視力的要求綜合考慮
。另外，病人所在地區(qū)的醫(yī)療條件
、醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)
、病人的經(jīng)濟(jì)狀況及心理狀態(tài)均為考慮因素。一般老年性白內(nèi)障無(wú)其它眼部重要疾?div id="jfovm50" class="index-wrap">。ㄈ绮Ａw
、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)
、虹膜病變）
，全身無(wú)嚴(yán)重疾病（如嚴(yán)重心臟病
、嚴(yán)重糖尿病等）
，均可考慮植入人工晶狀體。
11．植入人工晶狀體后應(yīng)注意哪些問題
？
老年性白內(nèi)障病人在做了現(xiàn)代顯微囊外白內(nèi)障摘除手術(shù)并同時(shí)植入人工晶狀體
，視力可馬上恢復(fù)提高，“重見光明”
，病人非常高興
，但仍需經(jīng)常觀察，以免出現(xiàn)了并發(fā)癥沒有及時(shí)處理
，而造成嚴(yán)重后果
，一般應(yīng)注意以下幾個(gè)問題：
⑴思想上要重視，不能放松警惕
，認(rèn)為手術(shù)后就萬(wàn)事大吉了
，人工晶狀體植入眼內(nèi)畢竟是個(gè)異物，有時(shí)也能產(chǎn)生一定的并發(fā)癥
，故應(yīng)加強(qiáng)觀察
，注意保護(hù)，以免導(dǎo)致嚴(yán)重后果
。
⑵人工晶狀體植入術(shù)后
，應(yīng)注意術(shù)眼有無(wú)疼痛、人工晶狀體位置有無(wú)偏斜或脫位，眼前節(jié)有無(wú)炎癥滲出
，虹膜及瞳孔是否發(fā)生粘連等
。
⑶術(shù)后每周去醫(yī)院檢查1次，包括視力
、眼前節(jié)
、人工晶狀體及眼底情況。1個(gè)月后遵醫(yī)囑定期復(fù)查
。
⑷術(shù)后3個(gè)月應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)
，尤其是低頭動(dòng)作，避免過(guò)度勞累
，防止感冒
。 ⑸術(shù)后1個(gè)月內(nèi)每日數(shù)次滴用激素及抗生素眼藥
，并且遵醫(yī)囑滴用作用較弱的擴(kuò)瞳眼藥
，以防止瞳孔粘連。對(duì)長(zhǎng)期滴用激素類眼藥者
，應(yīng)注意眼壓情況
，避免產(chǎn)生激素性青光眼。
⑹保持大便通暢
，少吃刺激性食物
，忌煙酒，多吃水果及蔬菜
。
⑺術(shù)后3個(gè)月應(yīng)到醫(yī)院常規(guī)檢查
，并作屈光檢查，有屈光變化者可經(jīng)驗(yàn)光后配鏡加以矯正
。一般1個(gè)月后可參加正常的工作和學(xué)習(xí)
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