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      小兒缺鐵性貧血的防與治
      
        
      
            佚名
            2023-11-14 15:08:26
        
      

        
      
           
      小兒缺鐵性貧血的防與治
      未病先防
      （一）合理喂養(yǎng)
      及時給出生3～5個月的嬰兒添加輔食
      ，多食富含鐵又易吸收的食物，如蛋黃、動物肝、動物血、大豆、黑木耳、香菇
      、紫菜、菠菜等
      。食品種類要多樣化
      ，不可養(yǎng)成偏食習(xí)慣，并少吃厚味葷腥
      ，生冷粘膩之物
      。教育小兒養(yǎng)成愛吃新鮮蔬菜的習(xí)慣
      。乳食要定時、定量
      、有節(jié)
      。對早產(chǎn)兒、雙胎兒早期給予鐵劑（元素鐵0
      。8～1
      。5毫克／公斤／日）。
      （二）孕母衛(wèi)生
      積極治療母體疾患
      ，治療母患缺鐵性貧血，加強(qiáng)孕期營養(yǎng)
      ，尤多食含鐵食品和新鮮蔬菜水果
      。妊娠后期和哺乳期間可每日口服硫酸亞鐵0。2或0
      。3克
      。積極貫徹計劃生育，防止生育過多
      。
      （三）防治腸道感染性疾病
      及時治療小兒消化系統(tǒng)病變和腸道寄生蟲病
      ，積極預(yù)防和控制各種感染性疾病。對疾病恢復(fù)期患兒
      ，注意營養(yǎng)素的供給
      。
      （四）藥膳防病
      1．紅棗6枚、枸杞3克
      、雞蛋1個
      ，同煮食，每日1次
      。
      2．芡實
      、山藥、茯苓
      、蓮子肉
      、薏苡仁、白扁豆
      、黨參
      、白術(shù)各6克，水適量
      ，煎40分鐘
      ，去黨參、白術(shù)
      ，入大米150克
      ，熬粥
      ，分次調(diào)糖食用?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？沙Ｊ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。
      既病防變
      本病雖無生命危險，但會影響嬰幼兒的正常生長發(fā)育
      ，甚肝脾腫大或心功能不全
      。常因乳食不當(dāng)，或其它腸道疾患和感染性疾病而加重
      。
      （一）中醫(yī)治療
      1．脾胃虛弱型
      ，可選異功散加減，藥用黨參
      、白術(shù)
      、茯苓、陳皮
      、法半夏
      。
      2．氣血虧虛型，可選八珍湯化裁
      ，藥用黨參
      、白術(shù)、茯苓
      、炙甘草
      、當(dāng)歸、川芎
      、熟地
      、白芍等。
      3．肝腎陰虛型
      ，宜用左歸丸加減
      ，藥選枸杞子、山萸肉
      、龜板
      、女貞子、旱蓮草
      、熟地
      、當(dāng)歸、首烏等
      。
      （二）單驗方
      1．雞血藤8～15克
      ，每日一次，水煎服
      。
      2．鍛皂礬
      、炒黃豆以 1：2的比例共研細(xì)末
      ，以棗湯和丸，每次服2克
      ，每日三次
      。
      3．大麥粉60克、皂礬30克
      、紅糖60克
      ，共研細(xì)末，以生公雞血30克作丸
      ，如綠豆大
      ，每晚服一次，每次1
      。5～3克
      。
      4．當(dāng)歸、黃芪
      、生地、熟地各6克
      ，水煎服
      。
      （三）藥膳食療
      1．可選用前文提供的藥膳及食物。
      2．黃芪5克
      ，水煎半小時
      ，撈去藥渣，放入山藥片60克
      ， 再煮半小時
      ，加白糖適量即可。每日早晚適量服用
      。尤其適用于氣血虧虛并見腹瀉者
      。
      3．蒸雞蛋羹時加入枸杞5克，每日服食一次
      。適用于肝腎陰虛型患者
      。
      嬰兒缺鐵性貧血怎么辦
          　　導(dǎo)語：當(dāng)嬰兒從母體帶出來的鐵質(zhì)以及母乳的鐵含量不足時，鐵元素的缺乏就會引起缺鐵性貧血
      ，那么嬰兒缺鐵性貧血怎么辦呢?
             　　嬰兒缺鐵性貧血怎么辦       　　1
      、使用鐵劑治療是常用的治療辦法?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？诜F劑后12～24小時后
        ，細(xì)胞內(nèi)含鐵的酶恢復(fù)，癥狀好轉(zhuǎn)
        ，煩躁等精神癥狀減輕
        ，食欲增進(jìn)
        。36～48小時后，骨髓出現(xiàn)紅細(xì)胞系統(tǒng)增生現(xiàn)象
      。48～72小時后
      ，網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升，4～11日達(dá)高峰
      。血紅蛋白也同時迅速上升
      ，治療3～4周后貧血被糾正。心臟雜音于2～3周后減輕或消失
      ，脾臟逐漸縮小
      。用藥1～3月，儲存鐵達(dá)到正常值
      。而對于不能耐受口服鐵劑
      、腹瀉嚴(yán)重而貧血又較重的病兒，可以注射鐵劑
      。注射鐵劑后局部可產(chǎn)生疼痛和蕁麻疹
      ，還可能出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛
      、頭痛或局部淋巴結(jié)腫大等
      ，還可能會發(fā)生栓塞性靜脈炎。因此
      ，注射鐵劑應(yīng)當(dāng)慎重使用
      。
             　　2、必須改善飲食
      ，注重攝入鐵元素
      。對于由于飲食缺鐵而癥狀比較輕微的病兒，也可以從改善病兒飲食入手
      ，家長應(yīng)該在孩子的膳食中注意搭配含鐵量比較豐富的食物
      ，糾正孩子偏食、挑食的習(xí)慣
      ，注意孩子的飲食均衡
        。
             　　3、對于重度貧血或者合并嚴(yán)重感染或者急需外科手術(shù)的病兒
        ，血紅蛋白在30g/L以下的病兒應(yīng)該采取少量多次的方法進(jìn)行輸血
        ，或者輸入濃縮的紅細(xì)胞，每次2～3ml/kg
        。
             　　怎樣預(yù)防嬰兒缺鐵性貧血       　　嬰兒缺鐵性貧血是可以預(yù)防的
        ，只要寶爸寶媽們從平時寶寶的飲食中多加注意。下面我們就來看看怎樣預(yù)防嬰兒缺鐵性貧血。
             　　1
        、可服用硫酸亞鐵
        、葡萄糖酸亞鐵，加服維生素C
        ，可促進(jìn)鐵的吸收
        。
             　　2、患者宜多吃的食物如各種瘦肉
        、動物肝臟
        、動物血液、雞蛋黃等
        。綠色帶葉蔬菜
        、黃豆及其制品、木耳和蘑菇
        、芝麻醬等
        。
             　　3、補(bǔ)鐵飲食注意服鐵勿飲茶：因茶葉中的許多成分能與鐵結(jié)合
        ，影響藥物療效
        。鐵劑勿飯前服用：這是因為鐵劑對胃黏膜有刺激，飯前服
        ，使人難以耐受
        ，宜飯后服。另外
      ，鐵劑勿與牛奶同服
      ，因牛奶中含磷較多
      ，會影響鐵的吸收
      ，使療效降低。
             　　4
      、做好嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)
      。母乳中鐵吸收較好，最好使用母乳喂養(yǎng)
      。如不能用母乳喂養(yǎng)時
      ，采用強(qiáng)化鐵配方奶喂養(yǎng)。
             　　5
      、加用強(qiáng)化鐵的飲食
      ，足月兒從4～6個月開始(不晚于6個月)，早產(chǎn)嬰及低體重兒從3個月開始
      ，加強(qiáng)飲食中鐵的含量
      。最簡單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵，如食用含鐵谷類或交替使用硫酸亞鐵滴劑。硫酸亞鐵滴劑在家庭使用最多不超過1個月
      ，以免發(fā)生鐵中毒
      。另外，人工喂養(yǎng)兒在6個月以后
      ，喂不加鐵的牛奶不可超過750ml
      。兒童與成人最好在每斤面粉中加鐵13～16mg，同時應(yīng)注意盡量增加動物飲食
      。
             　　6
      、做好健康檢查工作，定期帶寶寶進(jìn)行貧血檢查
        ，做到早發(fā)現(xiàn)
        、早治療。
             　　嬰兒缺鐵性貧血的原因       　　那么什么原因會造成嬰兒缺鐵性貧血?我們一起來看一下嬰兒缺鐵性貧血的原因
        。
              　　1
        、初生時機(jī)體鐵的`含量 
             　　新生兒體內(nèi)鐵的含量主要取決于血容量和血紅蛋白的濃度。
             　　影響因素：①血容量與體重成正比
        。因此小兒體內(nèi)的鐵量與其體重成正比
        。所以出生體重越低，體內(nèi)鐵的總量越少
        ，發(fā)生貧血的可能性越大;早產(chǎn)兒及低出生體重兒都可存在這類因素
        。②胎兒與母體，或于雙胎中的另一胎兒進(jìn)行輸血
        。③分娩中胎盤血管破裂和臍帶結(jié)扎是否延遲
        。
             　　另外，母親妊娠期間有缺鐵性貧血
      ，與嬰兒貧血并無肯定的關(guān)系
      。
              　　2、飲食缺鐵 
             　　人乳的含鐵量
      、鐵的吸收率較高
      ，生后6個月內(nèi)的嬰兒若有足量的母乳喂養(yǎng)，可以維持血紅蛋白和儲存鐵在正常范圍內(nèi)
      。在不能用母乳喂養(yǎng)時
      ，應(yīng)喂強(qiáng)化鐵的配方奶，并及時添加輔食
      。
              　　3
      、生長速度與貧血的關(guān)系 
             　　嬰兒生長迅速，血容量增加很快
      。一般嬰兒會動用儲存的鐵維持
      ，無需在食物中加鐵。但在體重增長1倍以前，出現(xiàn)明顯的缺鐵性貧血
      ，一般不是由于飲食中缺鐵所致
      。早產(chǎn)兒需要量遠(yuǎn)超過正常嬰兒，需要在食物中額外加鐵
      。
              　　4
      、長期少量失血 
             　　急性失血不超過全血總量的1/3，可不額外補(bǔ)充鐵劑
      ，不致發(fā)生貧血
      。但長期慢性失血時，鐵的消耗量超過正常的1倍以上
      ，即可造成貧血
      。1歲以內(nèi)嬰兒，儲存的鐵皆用于補(bǔ)充生長所致的血容量擴(kuò)充
      ，小量的慢性失血可以導(dǎo)致貧血
      。另外，小兒每日飲超過1L用未經(jīng)煮沸的鮮牛乳
      ，可出現(xiàn)慢性腸道失血
      ，因此每日飲用的鮮牛乳最好不超過750ml，或應(yīng)用蒸發(fā)奶
      。此外
      ，胃腸道畸形、息肉
      、潰瘍病
      、鉤蟲病、肺含鐵血黃素沉著癥
      、少女月經(jīng)量過多等也可導(dǎo)致缺鐵性貧血
      。
      

          
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                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
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