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    粒細(xì)胞缺乏癥有什么表現(xiàn)？
    
        
    
            佚名
            2023-11-14 20:43:19
        
    

        
    
           
    粒細(xì)胞缺乏癥有什么表現(xiàn)？
    抗甲狀腺藥物治療對(duì)某些人可以抑制骨髓白細(xì)胞(包括粒細(xì)胞
    、淋巴細(xì)胞
    、單核細(xì)胞等)生成或破壞外周血白細(xì)胞
    ，從而引起白細(xì)胞減少
    ，重者引起粒細(xì)胞缺乏。 在用抗甲狀腺藥物治療過(guò)程中發(fā)生粒細(xì)胞缺乏
    ，起病多為急驟
    ，病人有高熱
    、畏寒
    、咽痛、頭痛及極度乏力
    ；重者有口腔
    、咽峽
    、直腸
    、肛門(mén)、陰道或子宮粘膜壞死性潰瘍
    ，并可有敗血癥發(fā)生
    。
    化驗(yàn)檢查可以發(fā)現(xiàn)外周血白細(xì)胞數(shù)目多在2×109/升，甚至低于0.5×109/升
    ，中性粒細(xì)胞百分比極度減少
    ，常在0.05-0.1以下，有時(shí)中性粒細(xì)胞完全消失
      。 
    粒細(xì)胞缺乏癥簡(jiǎn)介
    目錄    1  拼音    2  病因病理病機(jī)    3  臨床表現(xiàn)    4  診斷    5  治療    6  預(yù)后    附：    1  治療粒細(xì)胞缺乏癥的穴位       1  拼音   lì xì bāo quē fá zhèng 
       2  病因病理病機(jī)   粒細(xì)胞缺乏癥可繼發(fā)于藥物反應(yīng)
      、化學(xué)藥物中毒
      、電離輻射
      、感染或免疫性疾病，亦可原因不明
      ，但最常見(jiàn)的病因是藥物反應(yīng)
      。藥物引起者的發(fā)病機(jī)理可能是：①藥物對(duì)骨髓多能干細(xì)胞的毒性
      ，致細(xì)胞代謝障礙
      。毒性強(qiáng)弱與藥物劑量和用藥時(shí)間有關(guān)；②藥物在機(jī)體內(nèi)引起異常免疫反應(yīng)
      ，使粒細(xì)胞及前體細(xì)胞破壞
      。此種反應(yīng)與藥物的劑量無(wú)關(guān)
      。此型的免疫機(jī)理有以下幾類(lèi)：①半抗原型：藥物本身為半抗原
      ，與敏感者粒細(xì)胞膜蛋白結(jié)合成復(fù)合體，即全抗原
      ， *** 機(jī)體產(chǎn)生抗粒細(xì)胞抗體－白細(xì)胞凝集素與白細(xì)胞溶解素
      ，引起粒細(xì)破壞與溶解
      。一旦再次給藥
      ，膜面被復(fù)之抗體又被激活；②“無(wú)辜旁立受害者”型：藥物先與血漿蛋白結(jié)合成抗原
      ， *** 機(jī)體產(chǎn)生IgM抗體
      ，后者與抗原形成免疫復(fù)合物
    ，非特異地吸附于中性粒細(xì)胞膜表面
    ，激活補(bǔ)體而破壞粒細(xì)胞；③蛋白載體型：藥物先與血漿蛋白相結(jié)合
    ，再吸附于粒細(xì)胞的膜蛋白上
    ，三者形成復(fù)合體（全抗原）
    ， *** 機(jī)體產(chǎn)生抗粒細(xì)胞抗體
    ，在補(bǔ)體參與下導(dǎo)致粒細(xì)胞破壞
    ；④自身抗體型：也稱(chēng)膜損傷型，藥物或其代謝產(chǎn)物與粒細(xì)胞膜結(jié)合
    ，使膜抗原決定簇改變，激發(fā)自身抗體形成
    ，直接破壞粒細(xì)胞
    。上述抗體不僅可破壞循環(huán)池中粒細(xì)胞，也可破壞骨髓中各期幼稚細(xì)胞
    ，對(duì)CFU－GM的增殖亦有抑制作用
    。
      
      
       3  臨床表現(xiàn)   發(fā)病前多數(shù)患者有某種藥物接觸史
    。起病急驟
    、高熱、寒戰(zhàn)
    、頭痛
    、極度衰弱
    、全身不適
    。由于粒細(xì)胞極度缺乏，機(jī)體抵抗力明顯下降
    ，感染成為主要合并癥
      。牙齦
      、口腔粘膜、軟腭
      、咽峽部發(fā)生壞死性潰瘍
      ，常覆蓋灰黃或淡綠色假膜。皮膚
      、鼻腔、 *** 
      、子宮
      、直腸、 *** 均可出現(xiàn)炎癥
      。局部感染常引起相應(yīng)部位淋巴結(jié)腫大
      。肺部的嚴(yán)重感染引起咳嗽
    、呼吸困難
    、紫紺
    。發(fā)生敗血癥時(shí)可伴肝損害，出現(xiàn)肝大
    、黃疸
    。嚴(yán)重者可伴中毒性腦病或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
    ，出現(xiàn)頭痛
    、惡心、嘔吐
    、意識(shí)障礙
    ，甚至昏迷
    。藥物過(guò)敏者可發(fā)生剝脫性皮炎
    。若短期內(nèi)不恢復(fù)，死亡率極高
    。
       
      
      
       4  診斷   實(shí)驗(yàn)室檢查
      
       一
    、血象
      
       白細(xì)胞明顯減少
    ，常低于2×109／L
    ，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值在0.5×109／L以下。分類(lèi)僅占1～2％
    ，甚至缺如
    ，余絕大多數(shù)為淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞
    。紅細(xì)胞和血小板變化不大
    。
      
       二．骨髓象 
      
       細(xì)胞增生不良，分類(lèi)中紅系
    、巨核系細(xì)胞正常
    。粒系細(xì)胞視病因而定。再生障礙型粒細(xì)胞缺乏癥
    ，其粒系各階段細(xì)胞均明顯減少
    ，有時(shí)僅見(jiàn)少數(shù)早幼粒和原始粒細(xì)胞。免疫型粒細(xì)胞缺乏癥的粒系細(xì)胞比例可能不減少
    ，但有成熟障礙
    。恢復(fù)期細(xì)胞增生高度活躍
    ，并有一過(guò)性原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞增多
    ，但數(shù)日內(nèi)比例恢復(fù)正常，可與急性白血病相鑒別
    。
      
       三
    、其他 
      
       血沉增快
    ，嚴(yán)重感染者可伴肝功異常，主要是總膽紅素定量升高
    。
      
      
      
       5  治療   診斷一俟成立，必須積極搶救
    ，嚴(yán)密觀察
    。
      
       一、停用引起或可能引起粒細(xì)胞缺乏的各種藥物
    。
      
       二、病人應(yīng)隔離在單人病房
    ，條件允許時(shí)住進(jìn)無(wú)菌層流病室
    ，做好消毒隔離，包括口腔
    、 *** 
    、外陰等易感部位的局部清洗。
      
       三
    、合理使用抗生素
    ，盡量在用藥前仔細(xì)尋找病灶，做咽拭子．血液
    、尿液
    、大便等細(xì)菌培養(yǎng)。在細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)回報(bào)前
    ，應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用抗生素，特別兼顧針對(duì)G＋球菌和G－桿菌感染
    ，待明確病原和藥物敏感情況后
    ，應(yīng)針對(duì)性選擇敏感抗生素，無(wú)感染者可預(yù)防性注射青霉素．鏈霉素
    。抗生素用藥時(shí)間不宜過(guò)短
    ，待體溫正常，感染控制
    ，粒細(xì)胞開(kāi)始上升一周后
    ，方可停藥。疑有深部霉菌病時(shí)
    ，需用有效的抗霉菌藥物
    ，如酮康唑，200mg/d
    ，頓服
    。嚴(yán)重感染者亦可400mg/d；達(dá)可寧（咪康唑）10～20mg/kg/d靜脈輸注或滴注
    ，每次輸注的最大劑量不得超過(guò)600mg
    ；大扶康（氟康唑）50～100mg/d
    ，頓服
    。
      
       四、腎上腺皮質(zhì)激素適用于免疫型粒缺乏患者
    ，并可改善全身中毒癥狀
    。但由于本藥具有免疫抑制作用
    ，招致感染及掩蓋感染癥狀
    。療程宜短，待細(xì)胞數(shù)回升后逐步停藥
    。
      
       五
    、粒細(xì)胞輸注適用于粒細(xì)胞持續(xù)在極低水平且伴嚴(yán)重感染，輸入粒細(xì)胞數(shù)至少5×1010
    ，才能使其水平上升至正常。成分輸注粒細(xì)胞雖然對(duì)嚴(yán)重感染患者是一種強(qiáng)有力的支持措施
    ，但由于個(gè)體間白細(xì)胞抗原性的差異
    ，輸注后，特別在多次輸注粒細(xì)胞后
    ，機(jī)體產(chǎn)生白細(xì)胞抗體
    ，不僅使輸注的粒細(xì)胞過(guò)快破壞，成為無(wú)效輸注
    ，還能使患者本身的粒細(xì)胞進(jìn)一步減低
    。在巨細(xì)胞病毒抗體檢測(cè)不夠普及時(shí)，輸入粒細(xì)胞還可能造成患者巨細(xì)胞病毒感染
    。
      
       六、促白細(xì)胞生成藥
    ，維生素B420～40mg,每日三次口服
    ；也可20～60mg肌注
    ，每日一次；維生素B610～20mg,每日三次口服
    ，亦可50～100mg肌注，每日一次
    ；肌苷0.2每日三次口服
    ，亦可200～600mg，靜脈注射或滴注
    ，每日一次
    ；鯊肝醇20mg
    ，每日三次口服
    ；利血生10～20mg，每日三次口服
    ；輔酶A50單位
    ，肌注，每日一次
    ；碳酸鋰20～30mg口服，每日三次
    ；rhG/GmCSF5～15μg/kg/d
      ，皮下注射。
      
       七
      、全身支持治療加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
      ，補(bǔ)充液體
      ，保證足夠熱量
      。有肝損害時(shí)可用大劑量維生素C等護(hù)肝治療。
      
      
      
       6  預(yù)后   在抗生素問(wèn)世前
      ，死亡率高達(dá)90～95％
      ，自應(yīng)用抗生素后，已下降至20％
      ，但仍需早期診斷、早期治療
    。無(wú)菌層流室護(hù)理和成份輸注粒細(xì)胞使一些嚴(yán)重患者獲救，2～3周后可逐漸恢復(fù)
    。再障型預(yù)后差
    ，常因難以控制的感染致死
    。
      
      
      治療粒細(xì)胞缺乏癥的穴位   太陰 著療效
    ，對(duì) *** 缺乏癥也有一定療效
    。對(duì)神經(jīng)體液的影響：針刺三陰交可使末梢血嗜酸性粒細(xì)胞增加，其效應(yīng)與...
       大陰 著療效
    ，對(duì) *** 缺乏癥也有一定療效
    。對(duì)神經(jīng)體液的影響：針刺三陰交可使末梢血嗜酸性粒細(xì)胞增加
    ，其效應(yīng)與...
       三陰交 著療效
    ，對(duì) *** 缺乏癥也有一定療效。對(duì)神經(jīng)體液的影響：針刺三陰交可使末梢血嗜酸性粒細(xì)胞增加
    ，其效應(yīng)與...
       承命 著療效
    ，對(duì) *** 缺乏癥也有一定療效。對(duì)神經(jīng)體液的影響：針刺三陰交可使末梢血嗜酸性粒細(xì)胞增加
    ，其效應(yīng)與...
       命門(mén)
    粒細(xì)胞減缺乏癥是什么
    ？有什么資料方法？
    分類(lèi):  醫(yī)療健康 
       問(wèn)題描述: 
      
     粒細(xì)胞遇到什么情況會(huì)減少
    ？有什么食療的方法
    ？
     
       解析: 
      
     粒細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥 
     
     外周血中中性粒細(xì)胞絕對(duì)值：成人低于2.0×109/L者
      ，兒童低于1.5×109/L稱(chēng)為中性粒細(xì)胞減少
      ，如粒細(xì)胞嚴(yán)重減少，低于0.5×109/L者
      ，稱(chēng)為粒細(xì)胞缺乏
      。
     
     其病因和發(fā)病機(jī)制可分為：中性粒細(xì)胞生成缺陷，中性粒細(xì)胞在血液或組織中破壞或消耗過(guò)多
      ，以及中性粒細(xì)胞分布異常。

    中性粒細(xì)胞生成減少的原因有：1．細(xì)胞毒藥物
      、苯等化學(xué)毒物和輻射2．偶爾引起粒細(xì)胞減少的藥物如止痛劑
      、鎮(zhèn)靜劑、抗甲狀腺藥
      、磺胺藥等
      。3．各種自身免疫疾病通過(guò)免疫介導(dǎo)引起。4．細(xì)菌
      、病毒
      、立克次體及原蟲(chóng)感染。5．白血病
      、骨髓瘤及轉(zhuǎn)移瘤細(xì)胞骨髓浸潤(rùn)
      ，影響正常造血干細(xì)胞增生
      。6．某些先天性遺傳性粒細(xì)胞減少癥
      。
     
     中性粒細(xì)胞在血液或組織中破壞或消耗過(guò)多原因有1）免疫因素：如自身免疫性疾病，2）嚴(yán)重細(xì)菌感染
      ，脾亢等因素
      。
     
     中性粒細(xì)胞分布異常如：粒細(xì)胞轉(zhuǎn)移至邊緣池或粒細(xì)胞滯留于肺、脾等
    。有時(shí)，粒細(xì)胞減少的發(fā)病機(jī)制是以上因素綜合導(dǎo)致
    。
     
     臨床表現(xiàn)
    ，輕度減少者，可無(wú)明顯癥狀
    ，重度減少時(shí)可出現(xiàn)疲乏
    、無(wú)力、頭暈
    、食欲減退，易引起嚴(yán)重感染
    。
     
     實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)見(jiàn)白細(xì)胞不同程度減少
    ，淋巴細(xì)胞百分率相對(duì)增加，重度減少時(shí)
    ，其細(xì)胞核常呈固縮
    ，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)空泡
    。
     
     依據(jù)病史
    、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查可以診斷
    ，同時(shí)找出病因及發(fā)病機(jī)制
    ，治療上首先去除病因，治療引起粒細(xì)胞減少的原發(fā)病
    ，防治感染
    ，在致病菌未查出之前使用廣譜抗生素治療；使用升粒細(xì)胞藥物：重組人粒細(xì)胞－巨噬細(xì)胞集落 *** 因子（rhGM-CSF）具有確切療效
    ，適用于各種先天性及獲得性粒細(xì)胞缺乏癥
      ，如白血病、腫瘤化療和骨髓移植后
      ，以及急性再生障礙性貧血
      、骨髓增生異常綜合癥合并粒細(xì)胞減少者
      。粒細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥屬于中醫(yī)“虛勞”范疇，補(bǔ)氣養(yǎng)血
      、益氣養(yǎng)陰
      、滋補(bǔ)肝腎等方藥有顯著提升白細(xì)胞作用。
     
     雖然我為你提供了相關(guān)資料 但是 我個(gè)人的意見(jiàn) 作為患者 不要對(duì)自身的病情 病因 了解過(guò)多 因?yàn)闀?huì)增加思想負(fù)擔(dān)
    

          
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                                            什么是白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥？
                                        
      
    
      
    
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    一
    、白帶常規(guī)能檢查出什么問(wèn)題檢查目的：白帶是陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成
    ，其形成與雌激素的作用有關(guān)
    。用于檢查陰道內(nèi)有無(wú)滴蟲(chóng)、念珠菌
    ，同時(shí)還可確定陰道清潔度
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處(無(wú)氧運(yùn)動(dòng)的有什么好處)
    
                        
    無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)的一種方式，我們比較常見(jiàn)的就是有氧運(yùn)動(dòng)
    ，有氧運(yùn)動(dòng)要比較無(wú)氧運(yùn)動(dòng)更有利于健康。你知道無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是什么嗎
    ，有好處嗎
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    寶寶睡覺(jué)時(shí)驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
    
                        
    一、寶寶睡覺(jué)時(shí)驚厥的癥狀有哪些癥狀一：嬰兒在剛?cè)胨瘯r(shí)或即將醒時(shí)滿(mǎn)頭大汗
    。專(zhuān)家提醒：可以說(shuō)大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的
    。但如果大汗淋漓，并伴有其他不適的表現(xiàn)
    ，就要注意觀察
    ，加強(qiáng)護(hù)理
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    榆錢(qián)怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢(qián)
    
                        
    春季嘗鮮吃榆錢(qián)雖然榆錢(qián)寓意著富余
    ，但對(duì)50多歲的不少人來(lái)說(shuō)卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶。在生活困難時(shí)期
    ，野菜
    、樹(shù)皮
    、樹(shù)葉……能吃的不能吃的
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
    ？如何才能緩解
    ？一文科普
    ，不妨看看
    ！
    
                        
    癌痛指的是癌性疼痛，是由于患上各種癌癥
    ，引起了神經(jīng)受壓等問(wèn)題
    ，從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象。有很多人認(rèn)為
    ，癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛
    ，只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用。但有不少人認(rèn)為
    ，癌痛屬于劇烈且持續(xù)性的疼痛
    。那么，癌痛到底是陣痛還是持續(xù)性
    
                    
                    
    
                        
    
                            
                        
    
                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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    ？一文科普
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