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    腦疝的常見(jiàn)種類及表現(xiàn)(腦疝有什么癥狀?)

    佚名 2023-11-15 11:32:07

    腦疝的常見(jiàn)種類及表現(xiàn)

    在腦血管病的急性期

    ,由于顱內(nèi)壓的極度增高,腦組織被擠壓到壓力較小的硬腦膜間隙
    ,或顱骨的生理孔道,引起嵌頓時(shí)就叫做腦疝
    。腦疝形成后
    ,不但嚴(yán)重的影響腦的血液循環(huán),而且
    ,還會(huì)壓迫腦干
    ,導(dǎo)致呼吸障礙,造成缺氧和二氧化碳貯留
    ,加重腦水腫
    ,使顱內(nèi)壓更高。

    腦疝最常見(jiàn)的有兩種

    ,一種叫天幕裂孔疝
    ,又叫顳葉疝、海馬溝回疝。另一種叫枕骨大孔疝
    ,又稱小腦扁桃體疝

    (1)小腦幕裂孔疝 是病灶側(cè)的顳葉溝回部分的腦組織被擠入小腦幕裂孔內(nèi)形成。因被擠入的腦組織是顳葉海馬溝回

    ,所以
    ,也稱顳葉(海馬)溝回疝。由于天幕上的腦組織被擠壓到天幕裂孔以下
    ,使中腦動(dòng)眼神經(jīng)
    、大腦后動(dòng)脈受壓,血液循環(huán)受阻
    。病人常表現(xiàn)劇烈頭痛
    、頻繁嘔吐、煩躁不安
    ,甚至昏迷。病灶側(cè)瞳孔先縮小
    ,繼而逐漸散大
    ,兩側(cè)瞳孔不等大,對(duì)光反射消失
    ,對(duì)側(cè)中樞性偏癱

    (2)枕骨大孔疝 是由于后顱窩病變或顱腔內(nèi)高壓時(shí),小腦扁桃體被擠入枕骨大孔并嵌頓而產(chǎn)生

    。因?yàn)轲奕氲哪X組織是小腦扁桃體
    ,所以,也叫小腦扁桃體疝
    。枕骨大孔疝發(fā)生后
    ,延腦、顱神經(jīng)及血管被擠壓
    ,延腦隨小腦扁桃體下移
    ,呼吸、心跳等生命中樞受損
    ,病人常突然出現(xiàn)呼吸停止
    ,深度昏迷,四肢癱瘓
    ,雙側(cè)瞳孔散大等
    ,若搶救不及時(shí),會(huì)很快死亡

    腦疝是腦血管病的最危險(xiǎn)信號(hào)

    。約有一半以上的病人死于腦疝。因此,在急性期應(yīng)密切注意病人的呼吸
    、脈搏
    、體溫、血壓和瞳孔變化
    ,及早發(fā)現(xiàn)腦疝
    ,并積極進(jìn)行脫水治療,控制顱內(nèi)高壓
    ,減少病死率

    腦疝有什么癥狀

    腦疝是腦血管病的最危險(xiǎn)信號(hào)

    。約有一半以上的病人死于腦疝。因此
    ,在急性期應(yīng)密切注意病人的呼吸
    、脈搏、體溫
    、血壓和瞳孔變化
    ,及早發(fā)現(xiàn)腦疝,并積極進(jìn)行脫水治療
    ,控制顱內(nèi)高壓
    ,減少病死率。那么
    ,運(yùn)動(dòng)障礙:肢體自主活動(dòng)減少或消失
    。生命體征紊亂:出現(xiàn)血壓波動(dòng)、呼吸不規(guī)則
    ;可有面色潮紅
    、大汗淋漓,也可面色蒼白和汗閉
    ;高燒或體溫不升
    ;最后呼吸停止,終致血壓下降
    ,心臟停搏
    。瞳孔改變:兩側(cè)瞳孔不等大,光反應(yīng)遲鈍
    ,以后逐漸散大
    ,后期出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)消失
    。顱內(nèi)壓增高的癥狀
    ,表現(xiàn)為劇烈頭痛及頻繁嘔吐
    ,伴煩躁不安。意識(shí)障礙
    ,出現(xiàn)嗜睡
    、昏迷,對(duì)外界刺激反應(yīng)遲鈍或消失
    。溫馨小貼士:處理腦疝是由于急劇的顱內(nèi)壓增高造成的
    ,在作出腦疝診斷的同時(shí)應(yīng)按顱內(nèi)壓增高的處理原則快速靜脈輸注離滲降顱內(nèi)壓藥物,以緩解病情
    ,爭(zhēng)取時(shí)間
    。當(dāng)確診后,根據(jù)病情迅速完成開(kāi)顱術(shù)前準(zhǔn)備
    ,盡快手術(shù)去除病因
    ,如清除顱內(nèi)血腫或切除腦腫瘤等。如難以確診或雖確診而病因無(wú)法腦疝--CT去除時(shí)
    ,可選用下列姑息性手術(shù)
    ,以降低顱內(nèi)高壓和搶救腦疝。

    引起疝氣的原因有哪些 疝氣有哪些主要癥狀

    1 引起疝氣的原因有哪些 疝氣發(fā)生的兩個(gè)主要原因:

    第一個(gè)是腹壁強(qiáng)度降低:某些組織穿過(guò)腹壁形成潛在腔隙

    ,該部位的強(qiáng)度降低
    ,如腹股溝管、臍環(huán);腹白線發(fā)育不全;手術(shù)切口愈合不良;外傷
    、感染、老年
    、肥胖等所致的肌萎縮導(dǎo)致腹壁強(qiáng)度降低

    第二個(gè)是腹內(nèi)壓增高:慢性咳嗽、慢性便秘

    、良性前列腺增生
    ,長(zhǎng)期排尿困難、搬運(yùn)重物
    、懷孕
    、嬰兒經(jīng)常啼哭等。

    2 疝氣有哪些主要癥狀 發(fā)病部位可以出現(xiàn)可復(fù)性包塊

    ,即站立時(shí)
    、用力時(shí)突出,平臥后消失;或感覺(jué)下腹墜脹
    ,排尿
    、排便不暢。病程較長(zhǎng)時(shí)
    ,包塊逐漸增大
    ,可因粘連而包塊不消失
    ,難以回復(fù),但沒(méi)有特殊不適
    ,成為難復(fù)性疝;

    如果突然用力

    ,包塊還可能因?yàn)橥怀鲞^(guò)多而不能還納,成為嵌頓疝
    ,局部劇痛
    ,腹痛腹脹嚴(yán)重,是疝最為嚴(yán)重的情況
    ,延誤治療可能出現(xiàn)腸梗阻甚至腸壞死
    ,可危及生命。因此
    ,有疝就要及早治療
    ,勿以“疝”小而不為。

    3 疝氣分為哪幾種 一般所說(shuō)的疝氣是狹義的叫法

    ,主要指腹外疝
    。廣義上,凡是組織或器官離開(kāi)原來(lái)的位置
    ,通過(guò)薄弱區(qū)域突出進(jìn)入另一部分的都叫疝
    ,所以還有食管裂孔疝、膈疝
    、腦疝等等
    。常見(jiàn)的疝氣種類主要有以下幾種:

    第一種,腹股溝疝:腹股溝

    ,就是小肚子與大腿根交界的 兩個(gè)三角區(qū)
    ,發(fā)生在這個(gè)部位的疝叫腹股溝疝。腹股溝疝又分為斜疝和直疝
    ,斜疝最常見(jiàn)
    。因?yàn)樯斫Y(jié)構(gòu)的原因,右側(cè)比左側(cè)多發(fā)
    ,男性比女性多發(fā)

    第二種,股疝:大腿根部

    ,在股靜脈的內(nèi)側(cè)
    ,有一個(gè)叫股管的解剖結(jié)構(gòu),是腹壁的薄弱處
    。如果股管開(kāi)口松弛
    ,周圍肌肉和韌帶進(jìn)一步薄弱,腸管和部分脂肪就容易從此處外凸
    ,形成股疝

    股疝多見(jiàn)于 40 歲以上的婦女

    。另外,妊娠造成的腹內(nèi)壓增高
    ,也使得股疝形成的風(fēng)險(xiǎn)增大
    。股疝往往不大,且剛開(kāi)始一般沒(méi)有什么明顯癥狀
    ,所以大部分都是被偶然發(fā)現(xiàn)的
    ,體型比較胖的人更不容易發(fā)覺(jué)。

    第三種

    ,臍疝:顧名思義
    ,就是通過(guò)臍環(huán)突出的疝。成人臍疝比較少見(jiàn)
    ,多數(shù)是經(jīng)產(chǎn)期婦女
    。由于疝囊的入口狹小,臍疝發(fā)生嵌頓的幾率較大
    ,需要特別的注意

    第四種,切口疝:切口疝是發(fā)生于腹壁手術(shù)切口處的疝

    ,在術(shù)后幾個(gè)星期幾個(gè)月甚至幾年內(nèi)慢慢加重

    另外,還有造口旁疝

    ,白線疝
    ,半月線疝,閉孔疝
    ,恥骨上疝等相對(duì)少見(jiàn)的疝

    4 疝氣看什么科 疝氣俗稱“小腸氣”,是普外科臨床上最常見(jiàn)的疾病之一

    ,所以患者可以到正規(guī)醫(yī)院的普通外科檢查,明確診斷
    ,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早行手術(shù)治療
    ,以免形成其他的病變?div id="4qifd00" class="flower right">
    ;颊咄瑫r(shí)還應(yīng)該注意飲食清淡和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
    ,注意休息,避免劇烈活動(dòng)勞累

    腦疝是什么?div id="4qifd00" class="flower right">

    。吭摬〉闹饕Y狀有哪些
    ?對(duì)此你有哪些了解

    一、什么是腦疝

    腦疝這種疾病想必很多人不太了解

    ,我們更多了解的只見(jiàn)于腦梗塞與腦出血
    ,我們正常人的大腦顱腔分為大腦鐮、小腦幕分隔為幕上左
    、右及幕下三個(gè)腔室
    ,當(dāng)我們的腦袋因?yàn)橐馔馐鹿适軗p或者是其他疾病所誘發(fā),那么就會(huì)出現(xiàn)占位效應(yīng)
    。腦疝會(huì)擠壓我們正常人的大腦
    ,造成正常的腦組織、腦神經(jīng)
    、腦血管受到破壞
    ,腦疝致死、致殘率極高
    ,需要我們引起足夠的重視

    二、腦疝的病因

    本病好發(fā)于因腦出血

    、腦梗塞
    、腦部意外受損產(chǎn)生的病人。比如有些因?yàn)槟X出血等腦部疾病留下的后遺癥
    ,臨床科學(xué)研究證明
    ,腦疝疾病有一定的遺傳幾率,我們時(shí)?div id="d48novz" class="flower left">
    ?梢詮男侣劽襟w報(bào)道中聽(tīng)到關(guān)于某些嬰兒的腦疝疾病報(bào)道
    。腦疝病人不宜劇烈活動(dòng)與從事繁重的工作,應(yīng)避免情緒激動(dòng)導(dǎo)致顱內(nèi)高壓引起病情加重
    。腦疝疾病患者平時(shí)應(yīng)該十分注意自己的病情狀況
    ,一旦發(fā)生意外情況,一定要第一時(shí)間撥打急救電話

    、腦疝疾病的主要癥狀

    腦疝癥狀的表現(xiàn)主要為呼吸驟停,頭部劇烈頭痛

    ,產(chǎn)生暈厥
    、惡心、嘔吐的變現(xiàn)
    。早期癥狀為頭痛加劇
    ,煩躁不安
    、意識(shí)模糊、言語(yǔ)交流有障礙
    、肢體反應(yīng)遲鈍等
    。中期表現(xiàn)為昏迷、呼吸深沉較慢
    、脈搏沉而無(wú)力
    、血壓升高。伴隨四肢肌肉逐漸萎縮
    ,記憶力下降
    。同時(shí)所引起的并發(fā)癥比如:劇烈咳嗽、呼吸不暢甚至難以呼吸
    ,身體體溫逐漸升高
    ,寒冷交替,痰液多堵塞氣管
    ,下肢水腫
    、靜脈血栓逐漸形成,消化道潰瘍
    ,對(duì)于進(jìn)食的食物經(jīng)常嘔吐
    ,此時(shí)應(yīng)該給予流食,如果依然嘔吐不止
    ,可以選擇靜脈注射營(yíng)養(yǎng)液
    ,維持患者的身體機(jī)能。

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