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    什么是根性坐骨神經(jīng)痛

    佚名 2023-11-15 13:23:02

    坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)病變,沿坐骨神經(jīng)通路即腰

    、臀部
    、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥狀群

    坐骨神經(jīng)是支配下肢的主要神經(jīng)干

    。坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域內(nèi)(臀部、大腿后側(cè)
    、小腿后外側(cè)和腳的外側(cè)面)的疼痛

    根性坐骨神經(jīng)痛起病隨病因不同而異,最常見的腰椎間盤突出

    ,常在用力
    、彎腰或劇烈活動(dòng)等誘因下,急性或亞急性起玻少數(shù)為慢性起病,疼痛常自腰部向一側(cè)臀部
    、大腿后
    ,腘窩
    、小腿外側(cè)及足部放射
    ,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時(shí)疼痛可加劇
    ,夜間更甚

    坐骨神經(jīng)通路可有壓痛

    ,如腰旁點(diǎn)
    、臀點(diǎn)、國(guó)點(diǎn)
    、踝點(diǎn)及跖點(diǎn)等?div id="m50uktp" class="box-center"> ;贾⊥韧鈧?cè)和足背常有麻木及感覺減退
    ,臀肌張力松弛,伸拇及屈拇肌力減弱
    。跟腱反射減弱或消失

    病員為避免神經(jīng)牽拉

    、受壓
    ,常取特殊的減痛姿勢(shì),如睡時(shí)臥向健側(cè)
    ,髖、膝關(guān)屈曲
    ,站立時(shí)著力于健側(cè),日久造成脊柱側(cè)彎
    ,多彎向健側(cè)
    ,坐位進(jìn)臀部向健側(cè)傾斜,以減輕神經(jīng)根的受壓

    牽拉坐骨神經(jīng)皆可誘發(fā)疼痛

    ,或疼痛加劇,如Kernig征陽(yáng)性(病員仰臥
    ,先屈髖及膝成直角
    ,再將小腿上抬。由于屈肌痙攣,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力)
    ;直腿抬高試驗(yàn)(Lasegue征)陽(yáng)性(病員仰臥
    ,下肢伸進(jìn)、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)

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