血胸的臨床表現(xiàn)
血胸的臨床表現(xiàn)隨出血量、出血速度、胸內器官創(chuàng)傷情況和傷員體質而差異
。肋骨骨折并發(fā)少量血胸
，一般失血量較少
，臨床上不呈現(xiàn)明顯癥狀
。出血量多
，超過1000ml
，且出血速度快者
，則呈現(xiàn)面色蒼白、脈搏快而弱
、呼吸急促
、血壓下降等低血容量休克癥狀，以及胸膜腔大量積血壓迫肺和縱隔引致呼吸困難和缺氧等
。小量血胸常無異常體征
。大量血胸則可呈現(xiàn)氣管、心臟向健側移位
，傷側肋間隙飽滿
，叩診呈實音。血
、氣胸病例則上胸部呈鼓音
，下胸部實音。呼吸音減弱或消失
。由于肺撕裂而引起的血胸傷員常有咯血
。積留在肋膈竇的小量血胸，胸部X線檢查可能不易被發(fā)現(xiàn)，或見到肋膈角消失
。血胸量較多者
，則顯現(xiàn)傷側胸部密度增大。在側臥位胸片上顯示比較清楚
。大量血胸則顯示大片濃密的積液陰影和縱隔移位征象
。血、氣胸病例則顯示液平面
。胸膜腔穿刺抽得血液則可確定診斷
。血胸病人經(jīng)穿刺抽血，胸膜腔積液減少后
，可又增多
。胸膜腔內血液凝固，穿刺未能抽出血液或僅能抽出少量血液
，但休克癥狀加重或X線檢查胸膜腔積液量增多
；胸膜腔引流后每小時引流量超過200ml并持續(xù)3小時以上者，都提示有進行性出血
，需及時處理
。
中國醫(yī)科大學考研護理綜合題型都有那些？謝謝
一
、護理綜合考試科目包括：護理學基礎、內科護理學及外科護理學
。
二
、考試比例：護理學基礎占30%（其中護理學導論占10%，基礎護理學占20%）
、內科護理學占40%、外科護理學占30%
。
三
、題型結構：
單項選擇題（占60%，180分
，每題1.5分
，120道題，其中護理學基礎36道
、內科護理學48道
、外科護理學36道）
多項選擇題（占20%，60分
，每題2分
，30道題，其中護理學基礎9道、內科護理學12道
、外科護理學9道）
問答題（病例分析）（占20%
， 60分，每題20分
，3道題
，護理學基礎1道、內科護理學1道
、外科護理學1道）
總分300分
。
五、參考教材：
人民衛(wèi)生出版社出版的最新版的本科教材《護理學基礎》
、《內科護理學》及《外科護理學》
。
備注：復試時各學校可根據(jù)考生報考的方向重點考核各相關的?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？祁I域
，如婦產(chǎn)科護理學，兒科護理學
，社區(qū)護理學等
。
護理學基礎
一、考查目標
護理學基礎是護理學專業(yè)的一門基礎課程
，包括兩部分內容：護理學導論與基礎護理學
。護理學導論考核內容包括護理學基本概念、常用相關理論
、護理程序
、常用護理理論、護患關系與溝通等
；基礎護理學主要考核的內容包括滿足患者基本需要的基本理論知識和基本操作技能
。
二、考試內容
（一）護理學導論
1．護理學基本概念
（1）人
、環(huán)境
、健康、護理的概念及相互關系
（2）整體護理的概念
（3）專業(yè)護士的角色
2．護理程序
（1）護理程序的概念
、步驟
（2）護理診斷的定義
、分類、陳述方式
（3）護理目標的陳述方式
3．護患關系與溝通
（1）溝通的概念
、要素
（2）常用的溝通技巧
（3）不恰當?shù)臏贤ǚ绞?br>4．護理學相關理論
（1）一般系統(tǒng)論
（2）人類基本需要層次論
（3）成長與發(fā)展的理論
（4）應激與適應
5．護理理論
（1）Orem自理理論
（2）Roy適應模式
（二）基礎護理學
1．醫(yī)院環(huán)境
（1）環(huán)境因素對健康的影響
（2）醫(yī)院環(huán)境的調控
2．舒適與安全
（1）各種臥位
（2）運送患者法
（3）醫(yī)院常見的不安全因素及防范
3．清潔衛(wèi)生
（1）口腔護理
（2）皮膚護理
4．預防與控制醫(yī)院感染
（1）醫(yī)院感染：概念
、分類、防控
（2）清潔
、消毒
、滅菌：概念
、方法
（3）無菌技術：概念、操作原則
、操作方法
（4）隔離技術：概念
、原則、種類
5．生命體征
（1）體溫：生理變化
、影響因素
、測量與記錄、異常及護理
（2）血壓：生理變化
、影響因素
、測量與記錄、異常及護理
（3）脈搏：生理變化及異常
、測量與記錄
（4）呼吸：生理變化及異常
、測量與記錄
6．冷熱療法
（1）冷療法：概念、因素
、方法
（2）熱療法：概念
、因素、方法
7．飲食與營養(yǎng)
（1）人體對營養(yǎng)的需要
（2）醫(yī)院飲食：基本飲食
、治療飲食
、試驗飲食
（3）特殊飲食：管喂飲食、要素飲食
8．排泄
（1）排尿護理：影響正常排尿的因素
、排尿活動的觀察
、排尿異常的表現(xiàn)及護理、導尿法及留置導尿病人的護理
（2）排便護理：影響正常排便的因素
、排便活動的觀察
、排便異常的護理、灌腸法
9．給藥
（1）概述：給藥的目的
、藥物的基本知識
、藥物的保管；給藥原則
；影響藥物療效的因素
。
（2）口服給藥法
（3）吸入給藥法：氧氣霧化吸入法、超聲波霧化吸入法
（4）注射給藥法：注射原則
、各種注射法的操作方法、藥物過敏試驗結果的判斷方法
、青霉素過敏反應的預防
、臨床表現(xiàn)及處治原則。
10．靜脈輸液與輸血
（1）靜脈輸液：適應證
、目的
、常用溶液的種類
、輸液部位與方法、各種故障的處理
、輸液反應與防治
（2）靜脈輸血：血液制品的種類
；輸血的目的、原則
、適應證
、禁忌證、方法
、輸血反應與防治
11．危重患者的搶救與護理
（1）心肺復蘇：概念
、心臟驟停的原因、心臟驟停的表現(xiàn)及其診斷
、心肺復蘇的過程及主要內容
（2）氧氣吸入法：缺氧的分類
；氧療法的適應證、操作要點
、并發(fā)癥及預防
（3）吸痰法：注意事項
、操作要點
（4）洗胃法：常用洗胃溶液、適應證
、禁忌證
、操作要點、注意事項
12．臨終護理
（1）臨終關懷的概念
（2）臨終患者各階段的心理
、生理反應及護理
（3）瀕死患者的臨床表現(xiàn)及死亡的診斷
（4）臨終患者家屬的護理
（5）死亡后的護理
13．醫(yī)療和護理文件記錄
（1）醫(yī)療和護理文件記錄的原則
（2）體溫單的繪制
（3）醫(yī)囑的種類及處理
內科護理學
一
、考查目標
內科護理學是護理學科的專業(yè)基礎課程?div id="d48novz" class="flower left">
？疾槟繕酥饕▋瓤瞥Ｒ娂膊〉牟∫?div id="d48novz" class="flower left">
、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)
、診斷要點
、防治要點、護理
、健康指導
、預后等知識，運用護理程序對內科病人進行整體護理的能力
，以及內科常見診療技術
、護理技術操作、病情監(jiān)護
、機械通氣和主要急救措施等臨床技能的掌握情況
。
二、考試內容
1．緒論
（1）護理學專業(yè)特色在內科護理學中的體現(xiàn)
、內科護理學與相關學科的發(fā)展
（2）健康的有關概念
、成年人的主要健康問題
2．呼吸系統(tǒng)疾病的護理
（1）呼吸系統(tǒng)的結構
、功能、護理評估
（2）呼吸系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護理
（3）急性呼吸道感染（急性上呼吸道感染和急性氣管－支氣管炎）病因
、發(fā)病機理
、臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查
、診斷要點
、防治要點、護理
、健康指導
、預后
（4）肺部感染性疾病（肺炎概述
、葡萄球菌肺炎
、肺炎球菌肺炎）病因、發(fā)病機理
、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查、診斷要點
、防治要點
、護理、健康指導
、預后
（5）肺膿腫病因
、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查
、診斷要點、防治要點
、護理
、健康指導、預后
（6）支氣管擴張癥病因
、發(fā)病機理
、臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查
、診斷要點
、防治要點、護理
、健康指導
、預后
（7）肺結核病因、發(fā)病機理
、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查、診斷要點
、防治要點
、護理、健康指導
、預后
（8）慢性阻塞性肺氣腫病因
、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查
、診斷要點、防治要點
、護理
、健康指導、預后
（9）支氣管哮喘病因
、發(fā)病機理
、臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查
、診斷要點
、防治要點、護理
、健康指導
、預后
（10）慢性肺源性心臟病病因、發(fā)病機理
、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查、診斷要點
、防治要點
、護理、健康指導
、預后
（11）肺血栓栓塞癥病因
、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查
、診斷要點、防治要點
、護理
、健康指導、預后
（12）原發(fā)性支氣管肺癌病因
、發(fā)病機理
、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查、診斷要點
、防治要點
、護理、健康指導
、預后
（13）呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合征病因
、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查
、診斷要點、防治要點
、護理
、健康指導、預后
（14）機械通氣 呼吸機的基本構造
、工作原理和種類
，機械通氣的適應癥和禁忌證、實施
、通氣參數(shù)
、機械通氣對生理功能的影響、并發(fā)癥
、撤離
、護理
（15）呼吸系統(tǒng)常用診療技術及護理 包括纖維支氣管鏡檢查術、胸腔穿刺術
、
3．循環(huán)系統(tǒng)疾病的護理
（1）循環(huán)系統(tǒng)的結構
、功能、護理評估
（2）循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護理
（3）心功能不全（慢性心功能不全
、急性心功能不全）病因
、病理生理、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查
、診斷要點、防治要點
、護理
、健康指導
（4）心律失常 分類、發(fā)病機制
、竇性心律失常
、房性心律失常、房室交界區(qū)心律失常、室性心律失常
、心臟傳導阻滯
、心律失常病人的護理
（5）心臟驟停與心臟性猝死病因、病理生理
、臨床表現(xiàn)
、處理、復蘇后處理
、預后
（6）心臟瓣膜病（二尖瓣狹窄
、二尖瓣關閉不全
、主動脈瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄
、心臟瓣膜病的護理）病理解剖
、病理生理、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查
、診斷要點、治療要點
、護理
、健康指導、預后
（7）冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病因
、臨床分型
，心絞痛、心肌梗死的病因與發(fā)病機制
、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查、診斷要點
、防治要點
、護理、健康指導
、預后
（8）高血壓病病因
、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查
、診斷要點、防治要點
、護理
、健康指導、預后
（9）病毒性心肌炎病因、發(fā)病機制
、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查、診斷要點
、防治要點
、護理、健康指導
、預后
（10）心包疾病病因
、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查
、診斷要點、防治要點
、護理
、健康指導、預后
（11）循環(huán)系統(tǒng)常用診療技術及護理 包括心臟起搏治療
、心臟電復律
、心導管檢查術、心導管射頻消融術
、冠狀動脈介入性診斷及治療
4．消化系統(tǒng)疾病的護理
（1）消化系統(tǒng)的結構
、功能、護理評估
（2）消化系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護理
（3）胃炎（急性胃炎
、慢性胃炎）病因
、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查
、診斷要點、防治要點
、護理
、健康指導、預后
（4）消化性潰瘍病因
、發(fā)病機制
、臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查
、診斷要點
、防治要點、護理
、健康指導
、預后
（5）炎癥性腸?div id="d48novz" class="flower left">
。冃越Y腸炎和克羅恩病）病因
、發(fā)病機制
、臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查
、診斷要點
、防治要點、護理
、健康指導
、預后
（6）肝硬化病因、發(fā)病機制
、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查、診斷要點
、防治要點、護理
、健康指導
、預后
（7）肝性腦病病因、發(fā)病機制
、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查、診斷要點
、防治要點
、護理、健康指導
、預后
（8）急性胰腺炎病因
、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查
、診斷要點、防治要點
、護理
、健康指導、預后
（9）上消化道大量出血病因
、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查、診斷要點
、防治要點
、護理、健康指導、預后
（10）消化系統(tǒng)常用診療技術及護理 包括腹腔穿刺術
、十二指腸引流術
、上消化道內鏡檢查術、食管胃底靜脈曲張內鏡下止血術
、結腸鏡檢查術
5．泌尿系統(tǒng)疾病的護理
（1）泌尿系統(tǒng)
（2）泌尿系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護理
（3）腎小球疾病發(fā)病機制
、分類
（4）急性腎小球腎炎病因、發(fā)病機制
、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查、診斷要點
、防治要點
、護理、健康指導
、預后
（5）慢性腎小球腎炎病因
、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查
、診斷要點、防治要點
、護理
、健康指導、預后
（6）腎病綜合征病因
、發(fā)病機制
、臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查
、診斷要點
、防治要點、護理
、健康指導
、預后
（7）尿路感染病因、發(fā)病機制
、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查、診斷要點
、防治要點
、護理、健康指導
、預后
（8）急性腎功能衰竭病因
、發(fā)病機制
、臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查
、診斷要點
、防治要點、護理
、健康指導
、預后
（9）慢性腎功能衰竭病因、發(fā)病機制
、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查、診斷要點
、防治要點
、護理、健康指導
、預后
（10）血液凈化療法的護理 包括血液透析和腹膜透析
6．血液系統(tǒng)疾病的護理
（1）血液系統(tǒng)結構
、功能、護理評估
（2）血液系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護理
（3）貧血分類
、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查、診斷要點
、防治要點
、護理
、健康指導
、預后，鐵的代謝
、缺鐵性貧血和再生障礙性貧血病因
、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查
、診斷要點、防治要點
、護理
、健康指導、預后
（4）出血性疾病 正常止血
、凝血
、抗凝與纖維蛋白溶解機制，出血性疾病的分類
、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查
、診斷要點、治療要點
，常見出血性疾?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。ㄌ匕l(fā)性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜
、血友病
、彌散性血管內凝血）病因、發(fā)病機制
、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查、診斷要點
、防治要點
、護理、健康指導
、預后
（5）白血病分類
、病因及發(fā)病機制，急性白血病
、慢性白血病的分類
、臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查
、診斷要點
、防治要點、護理
、健康指導
、預后
（6）造血干細胞移植的護理 分類、適應證
、方法
、護理
（7）骨髓穿刺術 適應證、禁忌證
、方法
、護理
7．內分泌代謝性疾病的護理
（1）內分泌系統(tǒng)的結構與功能、營養(yǎng)和代謝
、護理評估
（2）內分泌與代謝性疾病病人常見癥狀體征的護理
（3）甲狀腺疾?div id="m50uktp" class="box-center"> 。▎渭冃约谞钕倌[、甲狀腺功能亢進癥
、甲狀腺功能減退癥）病因
、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查
、診斷要點
、防治要點、護理
、健康指導
、預后
（4）糖尿病 分型、病因
、發(fā)病機制
、病理生理、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查
、診斷要點、防治要點
、護理
、健康指導、預后
（5）血脂異常的分類
、血脂異常和脂蛋白異常血癥病因
、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)
、實驗室及其他檢查
、診斷要點、防治要點
、護理
、健康指導、預后
（6）肥胖癥 病因
、發(fā)病機制
、臨床表現(xiàn)、肥胖的判斷指標與分級
