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    便血就是痔瘡嗎
    ？(便血，是痔瘡嗎)
    
        
    
            祝由網(wǎng)
            2023-11-16 12:57:20
        
    

        
    
           
    便血就是痔瘡嗎
    ？
    血液從肛門排出稱為便血
    ，主要包括大便時(shí)滴血
    、噴血或大便帶血
    。一般來說
    ，肉眼可見的便血多提示下消化道（特別是結(jié)腸與直腸）出血。出血部位離肛門越接近顏色越鮮紅
    。 
    　 
    人們一般認(rèn)為
    ，便血都是痔瘡所致，這是不正確的
    。痔
    ，特別是一、二期內(nèi)痔多以便血為主要癥狀
    。便血一般發(fā)生于排便時(shí)
    ，便時(shí)及便后滴血或有噴射狀出血，血與糞便不相混
    。出血量多少不等
    ，可為數(shù)毫升至數(shù)十毫升。反復(fù)出血可導(dǎo)致嚴(yán)重貧血
    。痔的診斷比較容易
    ，但必須指出，臨床上常將具有便血癥狀的肛管直腸疾病
    ，如直腸腺瘤
    、直腸癌誤診為內(nèi)痔。因此確定痔的診斷時(shí)
    ，必須排除其他疾病
    。對便血病人進(jìn)行指檢是必要的，使用一次性乙狀結(jié)腸檢查鏡進(jìn)行常規(guī)檢查是一種方便
    、經(jīng)濟(jì)
    、安全、準(zhǔn)確的檢查方法
      。 　　 
    肛瘺常有膿性分泌物流出
      ，較少為血性
      。因疾病反復(fù)發(fā)作
      ，使病情加重，目前仍以手術(shù)治療較為可靠
      。 
    直腸癌是常見的惡性腫瘤
      ，其主要臨床表現(xiàn)是： 
     
    1.便血。 
     
    2.膿血便和粘液血便
      。 
     
    3.大便習(xí)慣改變
      ，包括便秘、腹瀉或二者交替
      、排便不盡等
      。 
     
    4.大便形狀改變
      。 
     
    5.腹痛、腹部不適
      、腹部腫塊等
      。對便血病人使用一次性乙狀結(jié)腸檢查鏡進(jìn)行常規(guī)檢查可以及早發(fā)現(xiàn)直腸及低位乙狀結(jié)腸癌，必要時(shí)行全大腸鏡檢查
      。對大腸癌必須提倡早發(fā)現(xiàn)
      、早診斷、早治療
      。 
     
    癌前病變： 
     
    1.腺瘤：腺瘤屬癌前病變已得到公認(rèn)
      ，常見癥狀有：便血、大便習(xí)慣改變
      、瘤體脫出肛門外
      、腹痛等。應(yīng)使用一次性乙狀結(jié)腸檢查鏡早期診斷
      ，盡早手術(shù)切除
    。 
     
    2.慢性潰瘍性結(jié)腸炎：主要癥狀是便血、排便次數(shù)增多
    、腹痛
    。 
     
    其他： 
     
    1.全身病變：如血液系統(tǒng)疾病。 
     
    2.肛門損傷等
    。 
     
    總之
    ，出現(xiàn)便血應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查排除其他疾患，以免耽誤病情
    。 
    便血，是痔瘡嗎
    應(yīng)該是內(nèi)痔了
    ，內(nèi)痔一般不會疼痛大便干燥的話會引起痔瘡破裂出血/
    。正如你說的，你父親說的吃了香蕉后大便會變軟所以就不出血了
    。但是不出血并不代表不存在還是在早期治療下比較好
    ！
    ．好發(fā)于肛門齒線以上，截石位于3
    、7
    、11點(diǎn)處。

    2．主要癥狀為大便時(shí)出血
    ，或伴痔核脫出
    。

    3．初期(工期)痔核較小，質(zhì)柔軟
    ，痔面鮮紅色或青紫色
    ，排便時(shí)痔核不脫出肛門外
    。排便時(shí)出血或便后出血，呈點(diǎn)滴狀或噴射狀
    ，血色鮮紅
      ，不與糞便相混，呈間歇性發(fā)作
      。

    中期(Ⅱ期)痔核較大
      ，隆起，便時(shí)痔核脫出肛門外
      ，便后自行回納
      。便后出血比初期減少。

    后期(Ⅲ期)痔核更大
      ，質(zhì)地較硬
      ，表面微帶灰白色，便時(shí)痔核脫出肛門外
      ，甚至行走
      、咳嗽、噴嚏或站立時(shí)也會脫出
    ，不能自行回納
    ，須用手推回，或平臥
    、熱敷后方能回納
    ，便血不多或不再出血。

    4．一般無疼痛感覺
    ，中
    、后期可有肛門墜脹、瘙癢
    。如痔核脫出嵌頓
    ，可致腫痛，糜爛
    、壞死
    ，甚至化膿，繼發(fā)肛瘺等證
    。

    5．一般無全身癥狀
    。后期有的可繼發(fā)貧血、大便困難
    、小便不易排空等癥狀。

    6．本病需與下列肛門病相鑒別
    。

    息肉痔：為直腸下端所生之息肉
    ，質(zhì)薄嫩
    ，根蒂細(xì)，色鮮紅
    。一般單發(fā)
    ，偶有一連串二、三十個之多
    ，狀如葡萄
    。大便時(shí)可能脫出肛門外，多見于兒童
    。 
    鎖肛痔：腫物不能脫出于肛外
    ，觸診其質(zhì)堅(jiān)硬而凹凸不平。肛門狹窄
    ，大便變細(xì)
    ，或大便如痢，次數(shù)增多
    ，里急后重
    ，時(shí)流臭穢敗漿污水。多見于40歲以上的中老年人
    。 
    肛裂：好發(fā)于截石位6
    、12點(diǎn)處，肛門有裂口
    ，出少量鮮血
    ，大便時(shí)疼痛，有時(shí)便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)
    。 
    脫肛：①直腸脫垂性脫肛：脫出物色淡紅
    ，形如螺旋而有層次，其質(zhì)較硬
    。多見于體弱的小兒與老年人
    。②直腸粘膜脫垂性脫肛：有環(huán)狀或部分粘膜脫垂，其色鮮紅
    ，質(zhì)柔軟
    ，無痔的高突，微有滲血
    。多見于老年人
    ，偶見于內(nèi)痔手術(shù)后的患者。
    

          
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                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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