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      如何治療先天性肥厚性幽門狹窄?(多大的孩子可以做先天性幽門肥大性狹窄的手術(shù)
      ?)

      佚名 2023-11-16 15:12:19

      如何治療先天性肥厚性幽門狹窄?

      由于幽門先天性肥厚增生導(dǎo)致幽門管腔狹窄

      ,而引起上消化道不完全性梗阻癥狀就是嘔吐
      ,也是新生兒嘔吐常見原因之一。

      【治療措施】

      外科治療.采用幽門肌切開術(shù)是最好的治療方法

      ,治程短
      ,效果好。術(shù)前必須經(jīng)過24~48小時(shí)的準(zhǔn)備
      ,糾正脫水和電解質(zhì)紊亂
      ,補(bǔ)充鉀鹽
      。營(yíng)養(yǎng)不良者給靜脈營(yíng)養(yǎng),改善全身情況
      。手術(shù)是在幽門前上方無血管區(qū)切開漿膜及部分肌層
      ,切口遠(yuǎn)端不超過十二指腸端,以免切破粘膜
      ,近端則應(yīng)超過胃端以確保療效
      ,然后以鈍器向深層劃開肌層,暴露粘膜
      ,撐開切口至5mm以上寬度
      ,使粘膜自由膨出,壓迫止血即可
      。術(shù)后進(jìn)食應(yīng)在翌晨開始為妥
      ,先進(jìn)糖水,由少到多
      ,24小時(shí)漸進(jìn)奶
      ,2~3天加至足量。術(shù)后嘔吐大多是飲食增加太快的結(jié)果
      ,應(yīng)減量后再逐漸增加

      許多長(zhǎng)期隨訪的報(bào)道,術(shù)后胃腸功能正常

      ,潰瘍病的發(fā)病率并不增加
      ,然而X線復(fù)查研究見成功的幽門肌切開術(shù)有時(shí)顯示狹窄幽門存在7~10年之久。

      內(nèi)科治療.內(nèi)科療法包括細(xì)心喂養(yǎng)的飲食療法

      ,每隔2~3小時(shí)1次飲食
      ,定時(shí)溫鹽水洗胃,每次進(jìn)食前15分鐘服用阿托品類解痙劑第三方面結(jié)合進(jìn)行治療
      。這種療法需要長(zhǎng)期護(hù)理
      ,住院2~3個(gè)月,很易遭受感染
      ,效果進(jìn)展甚慢且不可靠
      。目前僅有少數(shù)學(xué)者仍主張采用內(nèi)科治療。

      多大的孩子可以做先天性幽門肥大性狹窄的手術(shù)

      病情分析:
      先天性心臟病一般都應(yīng)手術(shù)治療,最佳治療時(shí)機(jī)應(yīng)從患兒適應(yīng)手術(shù)能力

      、配合術(shù)后治療等方面來考慮
      ,一般以3—6歲為最佳。
      指導(dǎo)意見:
      但也有因病情不足一歲
      ,甚至幾個(gè)月時(shí)就要手術(shù)
      ,這應(yīng)由醫(yī)生來決定
      ,家長(zhǎng)一定要作到主動(dòng)配合。

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