化膿性關(guān)節(jié)炎的介紹(幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎簡介)

，但目前已經(jīng)講話其列為獨(dú)立的疾病。強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)為：幾乎100％的病例HLA—B27抗原陽性及有陽性家族史。

6 疾病病因 病因尚不清楚

，可能與多種因素如感染、免疫及遺傳有關(guān)。

7 病理生理 發(fā)病機(jī)制可能為：細(xì)菌

，病毒的特殊成分，出超抗原—熱休克蛋白作用于具有遺傳學(xué)背景的人群，通過具有可變區(qū)β鏈（Vβ）結(jié)構(gòu)的T細(xì)胞受體（TCR），直接激活T細(xì)胞，使其活化，增殖和分泌大量炎癥性細(xì)胞因子，引起免疫損傷。

病理：早期關(guān)節(jié)病變呈非特異性水腫

、充血、纖維蛋白滲出淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。反復(fù)發(fā)作后滑膜組織增厚呈絨毛狀向關(guān)節(jié)腔突起，并沿軟骨延伸，形成血管翳。血管翳中大量淋巴細(xì)胞和其他單個細(xì)胞聚集，形成非特異性濾泡，侵蝕關(guān)節(jié)軟骨。關(guān)節(jié)面由纖維性和骨性結(jié)締組織所代替，發(fā)生粘連融合，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直和變形。受累關(guān)節(jié)周圍可以發(fā)生肌腱炎、肌炎、骨質(zhì)疏松和骨膜炎。

胸膜

、心包膜及腹膜可見纖維性漿膜炎。皮疹部位毛細(xì)血管有炎癥細(xì)胞浸潤，眼部病變可見虹膜睫狀體肉芽腫樣浸潤。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的病理所見為均勻無結(jié)構(gòu)的纖維素樣壞死，外周有類上皮細(xì)胞圍繞。

8 診斷檢查 實(shí)驗(yàn)室檢查的任何項(xiàng)目都不具備確診價值，但可幫助了解疾病程度和除外其他疾病

。

（一）炎癥反應(yīng)的證據(jù)

血沉明顯加快