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    平足癥的病理以及治療原則
    
        
    
            佚名
            2023-11-18 20:19:46
        
    

        
    
           
    1.姿勢性平足癥：為初發(fā)期
    ，足弓外觀無異常
    ，但行走和勞累后感足疲勞和疼痛，小腿外側(cè)踝部時感疼痛
    ，足底中心和腳背可有腫脹，舟骨結(jié)節(jié)處腫脹及壓痛明顯
    ，局部皮膚可發(fā)紅
    ，足活動內(nèi)翻輕度受限
    。站立時
    ，足扁平，足外翻
    。經(jīng)休息后
    ，癥狀、體征可消失
    。 
    2.痙攣性平足癥：好發(fā)于青壯年
    ，部分由姿勢性平足處理不當發(fā)展而來
    。主要為站立或行走時疼痛嚴重，可呈八字腳步態(tài)
    。腓骨長肌呈強直性痙攣，足內(nèi)
    、外翻和外展活動受限
    。足跟變寬
    ，足底外翻
    ，跟腱向外偏斜
    ，前足外展
    ，舟骨結(jié)節(jié)完全塌陷
    ，向內(nèi)突出
    。嚴重者
    ，足部僵硬。固定于外翻
    、外展和背伸位，活動明顯受限
    。即使經(jīng)較長時間休息
    ，癥狀也難改善
    。部分病人可繼發(fā)腰背痛及髖
    、膝關(guān)節(jié)疼痛
    。
    治療原則
    1.預(yù)防措施：有遺傳傾向或經(jīng)常站立工作者，要常用足底外緣著地練習行走
    ，避免足部長期處于一種姿勢
    。防止疲勞
    。適當?shù)呐芴鴦幼饔兄阱憻捵悴考∪?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，減輕韌帶負擔
    。穿有跟的鞋或在鞋的中部加一個薄墊
    。 
    2.非手術(shù)療法：適用于姿勢性平足癥和大多數(shù)痙攣性平足癥?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？梢岳懑?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">、按摩
    、加強足內(nèi)、外在肌鍛煉
    ，穿用平足矯形鞋或平足鞋墊矯正。但應(yīng)以加強肌力鍛煉為主
    。對痙攣性平足癥病人應(yīng)注意休息
    ，嚴重者可在麻醉下先行手法矯枉過正，爾后用小腿石膏靴固定足于內(nèi)翻內(nèi)收位
    。癥狀消失后，再穿平足矯形鞋和鞋墊
    。 
    3.手術(shù)療法：少數(shù)病人經(jīng)各種非手術(shù)療法不見效者，可行三關(guān)節(jié)固定術(shù)(即跟骰關(guān)節(jié)
    、距舟關(guān)節(jié)和距跟關(guān)節(jié))。
    用藥原則
    1.對大多數(shù)病人
    ，不需藥物治療，主要進行足內(nèi)
    、外在肌功能鍛練為主
    ；
    2.對少數(shù)需行手術(shù)治療者
    ，術(shù)后要應(yīng)用抗生素和支持對癥治療
    ，可根據(jù)具體情況，選擇不同的抗生素
    。必要時輸血或人體白蛋白；
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/161766.html.
    
          
    
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