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    脊柱側(cè)凸有分類有哪些?

    佚名 2023-11-18 21:07:17

    脊柱側(cè)凸有分類有哪些

    脊柱側(cè)凸有很多分類方法

    ,但一般習(xí)慣上按病因分類
    ,可分為:

    (一)非結(jié)構(gòu)性側(cè)凸 包括姿勢不正、癔病性

    、神經(jīng)根刺激等
    ,如髓核突出或腫瘤刺激神經(jīng)根引起的側(cè)凸
    。還有雙下肢不等長、髖關(guān)節(jié)攣縮以及某些炎癥引起的側(cè)凸
    。病因治療后
    ,脊柱側(cè)凸即能消除。

    (二)結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸

    (1)特發(fā)性脊柱側(cè)凸:這類側(cè)凸最多見

    ,其確切病因還不清楚

    (2)先天性脊柱側(cè)凸:其常見原因是椎體形成不良和分節(jié)不良。

    (3)神經(jīng)肌肉性脊柱側(cè)凸

    。包括上運(yùn)動神經(jīng)元性
    ,如腦癱引起的側(cè)凸
    ,和下運(yùn)動神經(jīng)元性
    ,如小兒麻痹后遺癥性側(cè)凸。此外
    ,脊髓空洞和脊髓縱裂伴發(fā)的側(cè)凸也屬此類

    (4)間質(zhì)病變性脊柱側(cè)凸如馬凡氏綜合征

    、埃當(dāng)二氏綜合征等

    (5)神經(jīng)纖維瘤病性脊柱側(cè)彎。

    (6)類風(fēng)濕性疾病性脊柱側(cè)凸

    (7)創(chuàng)傷性脊柱側(cè)凸

    特發(fā)性脊柱側(cè)凸的臨床表現(xiàn)

    1.嬰兒型特發(fā)性脊柱側(cè)凸
    嬰兒型特發(fā)性脊柱側(cè)凸是在3歲內(nèi)發(fā)現(xiàn)的一種結(jié)構(gòu)性脊柱畸形

    。嬰兒型特發(fā)性脊柱側(cè)凸的早期診斷十分重要
    。本病分為兩型:自限型和進(jìn)展型。嬰兒型特發(fā)性脊柱側(cè)凸的特點(diǎn)如下:
    (1)男嬰多見
    ,通常側(cè)彎凸向左側(cè)。
    (2)側(cè)彎多位于胸段和胸腰段

    (3)多數(shù)側(cè)彎在出生后6個月內(nèi)進(jìn)展

    (4)自限性嬰兒型特發(fā)性脊柱側(cè)凸占所有嬰兒型特發(fā)性脊柱側(cè)凸的85%。
    (5)雙胸彎易進(jìn)展并發(fā)展為嚴(yán)重畸形
    ,右側(cè)胸彎的女性患者通常預(yù)后不良
    ,常伴發(fā)畸形如扁頭畸形
    、蝙蝠耳畸形
    、先天性斜頸以及進(jìn)行性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等。
    2.少兒型特發(fā)性脊柱側(cè)凸
    少兒型特發(fā)性脊柱側(cè)凸是4~10歲之間發(fā)現(xiàn)的脊柱側(cè)凸畸形
    ,它占特發(fā)性脊柱側(cè)凸的12%~21%
    ,病因不明

    少兒型特發(fā)性脊柱側(cè)凸的特點(diǎn)是在脊柱生長相對靜止期進(jìn)展
    。如何診斷少兒型特發(fā)性脊柱側(cè)凸已成為討論焦點(diǎn)
    。被診斷為少兒型的患者很可能是晚期發(fā)病的嬰兒型特發(fā)性脊柱側(cè)凸或早期發(fā)病的青少年型特發(fā)性脊柱側(cè)凸被人為地以年齡診斷為少兒型。少兒型多見于女孩

    少兒型脊柱側(cè)凸的類型多為右側(cè)胸彎和雙主彎。右側(cè)胸彎占青少年型IS的2/3
    ,雙主彎約占20%
    ,胸腰段側(cè)凸占15%。左胸彎在少兒型中不常見
    ,如出現(xiàn)這一種側(cè)凸,常提示存在椎管內(nèi)病變
    ,應(yīng)對其進(jìn)行全面的神經(jīng)系統(tǒng)檢查

    青少年型的自然史相對較佳,但少兒型則更具侵害性
    ,它可以進(jìn)展為嚴(yán)重畸形
    ,損害肺功能
    。大約70%的少兒型特發(fā)性脊柱側(cè)凸的彎曲進(jìn)行性加重
    ,需要給予一定形式的治療。某些少兒型脊柱側(cè)凸也可以自行消退或進(jìn)展緩慢
    ,但是相對于嬰兒型而言
    ,其自行消退的比率不高

    3.青少年型特發(fā)性脊柱側(cè)凸
    青少年型特發(fā)性脊柱側(cè)凸相對較常見
    ,10~16歲年齡組的青少年有2%~4%的發(fā)病率,多數(shù)側(cè)彎的度數(shù)較小

    絕大多數(shù)青少年型特發(fā)性脊柱側(cè)凸(AIS)患者可以正常生活
    ,在一定情況,AIS側(cè)彎的進(jìn)展常伴有肺功能下降和后背痛
    。胸彎如果大于100°,用力肺活量通常下降到預(yù)期值的70%~80%
    。肺功能下降通常繼發(fā)于限制性肺疾患
    ,如果嚴(yán)重脊柱側(cè)凸損害肺功能,患者早期有可能死于肺源性心臟病

    請問脊柱凹側(cè)和凸側(cè)怎么分

    1、凸側(cè)肌肉厚

    ,力量很大
    ,能找到很多的勞損點(diǎn)
    ,這些點(diǎn)拉力非常大,是同一平面凹側(cè)肌肉力量的很多倍
    。凹側(cè)肌肉薄,拉力不足
    ,是否由先天因素所致
    ,還是缺乏鍛煉。
    2
    、脊柱就是脊梁骨,也是身體的大梁,而沒有大梁就無法撐起身體這個”房子“
    。它是由椎骨和椎間關(guān)節(jié)韌帶等組成,大量的神經(jīng)血管分布在其上
    ,位于人體的中軸像
    ,像頂梁柱一般支撐著人體。
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