因勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí),腰部肌肉
、筋膜和韌帶承受超負(fù)荷活動(dòng)引起不同程度的纖維斷裂,導(dǎo)致一系列臨床癥狀,稱為急性腰扭傷。本病多見于青壯年的體力勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員或偶爾參加體力勞動(dòng)的人
,常因動(dòng)作不協(xié)調(diào)而罹患。本病以男性為多見。患者多有抬重物
、彎腰、轉(zhuǎn)身、失足、滑跌等扭傷史,損傷后一般都立刻感到腰骶部劇烈疼痛,甚至不能活動(dòng),但有的人當(dāng)時(shí)疼痛不重,仍可繼續(xù)工作,次日早晨往往因組織水腫、疼痛重而不能起床或活動(dòng)。每遇腰部活動(dòng)、咳嗽、打噴嚏、大喘氣,甚至笑都可使疼痛加重。身體往往有一個(gè)特定的固定姿勢(shì),活動(dòng)及翻身困難,為了減少疼痛,患者常用一手或兩手撐住腰部以保護(hù),行走時(shí)步履緩慢,邁步小,落腳平穩(wěn),表情痛苦。急性腰扭傷的病理變化,是損傷組織出血
目錄 1 拼音 2 英文參考 3 中醫(yī)·腰肌勞損 3.1 腰肌勞損的癥狀 3.2 病因病機(jī) 3.3 腰肌勞損的治療 3.3.1 腰肌勞損的針灸治療 3.3.1.1 方一 3.3.1.2 方二 3.3.2 腰肌勞損的推拿療法 3.3.2.1 方一 3.3.2.1.1 癥狀 3.3.2.1.2 選穴 3.3.2.1.3 推拿方法 3.3.2.2 方二 3.3.2.2.1 癥狀 3.3.2.2.2 推拿方法 3.3.2.3 醫(yī)案 3.3.3 腰肌勞損的艾灸治療 3.3.3.1 風(fēng)寒濕困 3.3.3.1.1 癥狀 3.3.3.1.2 選穴 3.3.3.1.3 灸法 3.3.3.2 腎氣虧虛 3.3.3.2.1 癥狀 3.3.3.2.2 選穴 3.3.3.2.3 灸法 3.3.3.3 氣滯血瘀 3.3.3.3.1 癥狀 3.3.3.3.2 選穴 3.3.3.3.3 灸法 3.3.3.4 腰肌勞損常伴有畏寒乏力
、陽(yáng)痿早泄等癥狀的對(duì)癥治療 3.3.3.4.1 畏寒乏力 3.3.3.4.2 陽(yáng)痿早泄 3.3.3.5 注意事項(xiàng) 3.4 腰肌勞損患者日常保健 3.5 關(guān)于腰痛 4 西醫(yī)·腰肌勞損 4.1 疾病分類 4.2 癥狀體征 4.3 病因 4.4 病理生理 4.5 診斷檢查 4.6 腰肌勞損的治療方案 4.7 腰肌勞損的預(yù)后及預(yù)防 4.8 特別提示 5 參考資料 附: 1 治療腰肌勞損的穴位 2 治療腰肌勞損的方劑 3 治療腰肌勞損的中成藥 4 腰肌勞損相關(guān)藥物 5 古籍中的腰肌勞損 1 拼音 yāo jī láo sǔn2 英文參考 lumbar muscle strain [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞(2004)]
lumbar muscle degeneration [21世紀(jì)雙語(yǔ)科技詞典]
strain of lumbar muscles [21世紀(jì)英漢漢英雙向詞典]
3 中醫(yī)·腰肌勞損 腰肌勞損(lumbar muscle strain[1])為病名[2]
。又稱慢性腰痛[3]。是指以腰部隱痛反復(fù)發(fā)作,勞累后加重,休息后緩解等為主要表現(xiàn)的疾病[2][1]。
癥見勞累痛劇[5],腰部強(qiáng)直酸痛[5]
,觸之僵硬有牽制感,痛有定處,輕則俯仰不便,重則轉(zhuǎn)側(cè)困難,舌質(zhì)暗,脈澀。腰痛每遇勞累而發(fā)
腰部長(zhǎng)期失于氣血濡養(yǎng)
治法:舒筋通絡(luò),活血止痛
選穴:以督脈
刺灸方法: 針灸并用
,在腘部瘀血處施刺絡(luò)出血。方義:針局部阿是穴和次髎以疏調(diào)足太陽(yáng)腰部經(jīng)氣
,舒緩筋脈。水溝可疏通督脈經(jīng)氣。筋會(huì)陽(yáng)陵泉配血郄委中3.3.1.2 方二 取腎俞
3.3.2 腰肌勞損的推拿療法 3.3.2.1 方一 [3]
3.3.2.1.1 癥狀 腰冷痛伴有沉重感
3.3.2.1.2 選穴 三焦俞
3.3.2.1.3 推拿方法 (1)循經(jīng)揉法:患者仰臥位
(2)穴位按壓:醫(yī)者以雙手拇指依次按揉兩側(cè)三焦俞、腎俞
(3)腰部斜扳法:患者仰臥位
(4)活血通絡(luò)法:患者仰臥位
3.3.2.2 方二 [7]
3.3.2.2.1 癥狀 腰部疼痛
3.3.2.2.2 推拿方法 ①用拇指指端按揉手背第4
②用拇指指端點(diǎn)按陽(yáng)陵泉
③用雙手拇指點(diǎn)壓腰眼1分鐘
④雙手五指并攏
3.3.2.3 醫(yī)案 張某
3.3.3 腰肌勞損的艾灸治療 腰肌勞損一般分為風(fēng)寒濕困、腎氣虧虛
3.3.3.1 風(fēng)寒濕困 3.3.3.1.1 癥狀 腰冷痛伴有沉重感
3.3.3.1.2 選穴 腰陽(yáng)關(guān)
3.3.3.1.3 灸法 艾炷隔姜灸
,用黃豆大艾炷,每穴5~7壯,灸至局部灼熱紅暈,每日或隔日1次,10次為1個(gè)療程,可根據(jù)自身情況安排療程,亦可在天氣變化時(shí)保健灸[8]。3.3.3.2 腎氣虧虛 3.3.3.2.1 癥狀 腰痛酸軟無(wú)力,朝輕暮重
,勞累加重,休息緩解,腰部捶、按后感覺舒適,可伴有耳鳴,頭發(fā)早脫,五心煩熱,肢體乏力,舌紅,苔少,脈細(xì)弱或數(shù)[8]。3.3.3.2.2 選穴 腎俞、命門
、關(guān)元、太溪、然谷[8]。3.3.3.2.3 灸法 艾炷無(wú)瘢痕灸
,用黃豆大艾炷,每穴10壯,每灸完1壯即按壓所灸穴位1次3.3.3.3 氣滯血瘀 3.3.3.3.1 癥狀 腰脹痛或刺痛
,痛處固定不移,以夜間為甚,局部腫脹、青紫,怕按,俯仰轉(zhuǎn)側(cè)受限,多有外傷史,舌暗,可見瘀點(diǎn),苔白,脈弦澀[8]。3.3.3.3.2 選穴 阿是穴
、腰陽(yáng)關(guān)、膈俞、腎俞[8]。3.3.3.3.3 灸法 艾炷隔姜灸,用半截橄欖大艾炷
,每穴5~7壯,每日或隔日1次,10次為1個(gè)療程,灸至腰痛消失為止[8]。3.3.3.4 腰肌勞損常伴有畏寒乏力
、陽(yáng)痿早泄等癥狀的對(duì)癥治療 常伴有畏寒乏力、陽(yáng)痿早泄等癥狀,臨床可以根據(jù)伴隨癥狀加用以下方法[8]:3.3.3.4.1 畏寒乏力 選穴:神闕
、氣海。灸法:艾條溫和灸
,每穴15分鐘,以局部紅暈灼熱為度,每日1次。3.3.3.4.2 陽(yáng)痿早泄 選穴:涌泉
、三陰交、氣海。灸法:艾條溫和灸
,每穴15分鐘,以局部紅暈灼熱為度3.3.3.5 注意事項(xiàng) 施灸期間保持充足睡眠,避免久坐
(2)宜睡硬板床
(3)加強(qiáng)腰背肌肉段鍛煉,注意局部保暖
腰痛一證,外感內(nèi)傷皆可產(chǎn)生
,其病理變化常表現(xiàn)出以腎虛為本,感受外邪,跌仆閃挫為標(biāo)的特點(diǎn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的各種脊椎炎
詳見腰痛條。
4 西醫(yī)·腰肌勞損 腰肌勞損實(shí)為腰部肌及其附著點(diǎn)筋膜
1.無(wú)明顯誘因的慢性疼痛為主要癥狀。腰痛為酸脹痛
2.在疼痛區(qū)有固定壓痛點(diǎn),該點(diǎn)位置常在肌肉起
3.有單側(cè)或雙側(cè)骶棘肌痙攣征。
4.可能有脊柱后突
1.自我保健療法 適當(dāng)休息
,定時(shí)改變姿勢(shì),避免彎腰持物等是減輕癥狀、防止再發(fā)的根本方法。必要時(shí)可在工作中使用腰圍,但休息時(shí)則應(yīng)解除,以免繼發(fā)廢用性肌萎縮,進(jìn)一步加重要腰段脊柱的不穩(wěn)定。同時(shí)還應(yīng)訓(xùn)練腰部肌力量2.疼痛部位進(jìn)行理療,以及手法和力度適當(dāng)?shù)耐颇谩?***
3.壓痛點(diǎn)行腎上腺皮質(zhì)類固醇注射治療
4.疼痛明顯影響工作和休息時(shí),可服用非甾體抗炎劑
2、首先要加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì)
。特別是長(zhǎng)年坐著的人,腰背肌肉比較薄弱,容易損傷。因此,有目的地加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉,如做一些的屈、后伸、左右腰部側(cè)彎、回旋以及仰臥、起坐的動(dòng)作,使腰部肌肉發(fā)達(dá)有力,韌帶堅(jiān)強(qiáng),減少生病的機(jī)會(huì)。3、注意自我調(diào)節(jié)
,勞逸結(jié)合,避免長(zhǎng)期固定在一個(gè)動(dòng)作上和強(qiáng)制的彎腰動(dòng)作,如站久了可以蹲一蹲,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放松休息,而且也減少了體能的消耗;4
、另外還應(yīng)該注意以下幾種情況:1)防止潮濕
,寒冷受涼。根據(jù)氣候的變化,隨時(shí)增添衣服,出汗及雨淋之后,要及時(shí)更換濕衣或擦干身體。2)急性腰扭傷應(yīng)積極治療
,安心休息,防止轉(zhuǎn)成慢性。3)體育運(yùn)動(dòng)或劇烈活動(dòng)時(shí)
,要做好準(zhǔn)備活動(dòng)。4)糾正不良的工作姿勢(shì)
,如彎腰過(guò)久5
、推拿治療慢性腰肌勞損能明顯改善癥狀,特別早期見效更顯,但本病往往易復(fù)發(fā),應(yīng)注意平時(shí)的工作姿勢(shì)。如能配合功能鍛煉,并持之以恒,則有利于提高療效。5
長(zhǎng)期體位不正或彎腰下工作
,或經(jīng)常腰部持續(xù)負(fù)重,可引起腰部筋肉的慢性積累性損傷。腰部急性損傷后,治療不當(dāng)或延誤治療,遷延日久,可造成腰部慢性損傷。腰骶部有先天性結(jié)構(gòu)異常,使肌肉的起止點(diǎn)隨之發(fā)生異?div id="d48novz" class="flower left">本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/161855.html.
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急性腰扭傷常見的有哪幾種類型?
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