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      風(fēng)濕類風(fēng)濕概述(什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?)

      佚名 2023-11-19 03:19:32

      風(fēng)濕類風(fēng)濕概述

      風(fēng)濕類風(fēng)濕剛起病的半年內(nèi)

      ,往往是病情進(jìn)展最快的一段時(shí)間
      。研究表明
      ,風(fēng)濕類風(fēng)濕患者關(guān)節(jié)損傷
      ,50%在起病后半年內(nèi)發(fā)生
      。如不抓住這半年時(shí)間及時(shí)診治
      ,任憑損傷發(fā)展
      ,將大大影響今后的治療效果。

      風(fēng)濕病是一種全身性疾病

      ,主要累及結(jié)締組織
      ,大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)、肌肉的病變
      。與機(jī)體的免疫學(xué)異常有關(guān)
      ,是屬于自身免疫性疾病。它包含了許多疾病
      ,如紅斑狼瘡
      、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎
      、干燥綜合征
      、硬皮病等。經(jīng)過數(shù)代醫(yī)學(xué)專家的努力
      ,對(duì)風(fēng)濕病的認(rèn)識(shí)也越來越多
      ,治療手段也越來越多,目前已深入到分子領(lǐng)域研究
      ,但是還有許多未知領(lǐng)域等待著揭示
      ,相信在科學(xué)飛速發(fā)展的今天,本病治愈率會(huì)越來越高

      什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?

      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoidarthritis

      ,RA)是以侵蝕性
      、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病
      。其發(fā)病機(jī)制尚不明確
      。患者首先可有關(guān)節(jié)腫痛的表現(xiàn)
      ,隨著病情的進(jìn)展可逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞
      ,最終可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失

      【拓展資料】
      一、骨性關(guān)節(jié)炎是一種慢性關(guān)節(jié)疾病
      ,它的主要改變是關(guān)節(jié)軟骨面的退行性變和繼發(fā)性的骨質(zhì)增生
      。主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不靈活,X線表現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄
      ,軟骨下骨質(zhì)致密,骨小梁斷裂
      ,有硬化和囊性變
      。關(guān)節(jié)邊緣有唇樣增生。后期骨端變形
      ,關(guān)節(jié)面凹凸不平
      。關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨剝落,骨質(zhì)碎裂進(jìn)入關(guān)節(jié)
      ,形成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體
      。骨性關(guān)節(jié)炎又叫退行性關(guān)節(jié)炎,實(shí)際并非炎癥
      ,主要為退行性變
      ,屬關(guān)節(jié)提前老化,特別是關(guān)節(jié)軟骨的老化
      。骨性關(guān)節(jié)炎代表著關(guān)節(jié)的衰老
      ,故稱之為老年性關(guān)節(jié)炎。由于遠(yuǎn)傷病未被認(rèn)識(shí)
      ,不了解遠(yuǎn)傷病的特征
      ,根據(jù)病人對(duì)膝關(guān)節(jié)的癥狀的感受描述,一般認(rèn)為是 骨性關(guān)節(jié)炎
      ,認(rèn)為病因主要是關(guān)節(jié)軟骨改變和骨面的退行性變和繼發(fā)性的骨質(zhì)增生
      。而從影像經(jīng)常可觀察到關(guān)節(jié)間隙變窄
      ,軟骨下骨質(zhì)致密
      ,骨小梁斷裂,有硬化和囊性變
      。關(guān)節(jié)邊緣有唇樣增生
      。后期骨端變形,關(guān)節(jié)面凹凸不平
      。關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨剝落
      ,骨質(zhì)碎裂進(jìn)入關(guān)節(jié),形成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體
      。有人又將骨性關(guān)節(jié)炎又叫 退行性關(guān)節(jié)炎
      ,實(shí)際并非炎癥
      ,也非退行性變、關(guān)節(jié)老化
      。膝部的遠(yuǎn)傷病不代表關(guān)節(jié)軟骨的老化和關(guān)節(jié)的衰老

      二、輕微的則沒有明顯的癥狀
      ,或只感不適或膝部怕冷
      。一般常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的僵硬不適感,活動(dòng)后好轉(zhuǎn)
      。遇劇烈活動(dòng)可出現(xiàn)急性炎癥表現(xiàn)
      ,休息及對(duì)癥治療后緩解。當(dāng)坐起立行時(shí)覺得膝部酸痛不適
      ,走了一時(shí)癥狀消失
      ,這是早期表現(xiàn)。久之
      ,疾病發(fā)展會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)不能緩解疼痛
      ,且上下樓梯或下蹲、站起都有些困難
      ,需手在膝蓋上撐助才行
      。多走之后膝關(guān)節(jié)有些腫,或腫得厲害
      ,還可以抽出一些淡黃色液體
      。由于滑膜與關(guān)節(jié)囊有病變而增厚,活動(dòng)時(shí)會(huì)有響聲
      ,如果是關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體形成
      ,可影響關(guān)節(jié)活動(dòng),并不時(shí)有“關(guān)節(jié)絞鎖”現(xiàn)象
      ,到最后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)畸形

      三、目前治療關(guān)節(jié)炎的方向誤指向膝關(guān)節(jié)
      ,所以主要在膝關(guān)節(jié)上做文章
      。目前有非手術(shù)治療(保守療法)和手術(shù)治療。手術(shù)治療常見膝關(guān)節(jié)鏡下探查并清理術(shù)和膝關(guān)節(jié)置換
      。這兩種方法均不能對(duì)膝關(guān)節(jié)治愈
      ,醫(yī)家早巳發(fā)現(xiàn)。美國(guó)醫(yī)生在1995年就做過對(duì)比試驗(yàn)
      ,發(fā)現(xiàn) 關(guān)節(jié)清理術(shù)做與不做是相同的“效果”
      ,但他們無法解釋這一現(xiàn)象。而膝關(guān)節(jié)置換伴有下肢血栓和肺栓塞的可能
      ,有近5%的感染率和5-10萬元左右的高昂費(fèi)用
      。目前國(guó)內(nèi)大概有20%的老年人正在遭受此病的煎熬

      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的概述

      【答案】:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)是一種以慢性破壞性關(guān)節(jié)病變?yōu)樘卣鞯娜硇宰陨砻庖卟 1静∫噪p手

      、腕
      、膝、踝和足關(guān)節(jié)的對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主
      ,可伴有發(fā)熱
      、貧血、皮下結(jié)節(jié)及淋巴結(jié)腫大等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)
      ,血清中可出現(xiàn)多種自身抗體

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