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    腰椎間盤突出的診斷方法
    
        
    
            佚名
            2023-11-19 09:07:25
        
    

        
    
           
    1、感覺異常：占80%L5神經(jīng)受累者
    ，小腿前外側(cè)、內(nèi)側(cè)痛覺下降S1神經(jīng)根受累者
    ，足外側(cè)痛覺下降。
    2
    、X線平片：可見椎體邊緣增生
    ，椎間隙變窄等退行性變，但不能直接反應(yīng)是否存在椎間盤突出
    。
    3
    、腰痛：最先出現(xiàn)的癥狀，發(fā)生率91%
    ，由于纖維環(huán)及后縱韌帶受突出髓核刺激所致
    。
    4、坐骨神經(jīng)痛：發(fā)生率97%
    ，典型者表現(xiàn)是從下腰向臀部
    、大腿后方，小腿外側(cè)直至足背的放射痛
    。
    5
    、腰椎側(cè)突：是一種為減輕疼痛的姿勢(shì)性代償畸形，具輔助診斷價(jià)值
    ，如神經(jīng)根與脫出的髓核已有粘連則側(cè)突均不能緩解疼痛
    。
    6、腰部活動(dòng)受限：以前屈受限最為明顯
    ，是由于前屈位時(shí)可進(jìn)一步促使髓核向后移位并增加對(duì)受壓神經(jīng)根的牽張之故
    。
    7
    、馬尾神經(jīng)受壓：向正后方突出的髓核或椎間盤組織壓迫馬尾神經(jīng)出現(xiàn)二便障礙，發(fā)生率0.8—24.4%
    。
    8
    、反射異常：跟腱反射下降，踝
    、趾背伸力下降
    。
    9、壓痛及骶棘肌痙攣：89%在病變間隙的棘突有壓痛
    ，其旁側(cè)1cm處壓之有沿坐骨神經(jīng)的放射痛
    ，1/3腰部骶棘肌痙攣，使腰部固定于強(qiáng)迫體位
    。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/162202.html.
    
          
    
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