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    職業(yè)性皮膚病
    
        
    
            祝由網(wǎng)
            2023-11-20 05:35:05
        
    

        
    
           
    由于職業(yè)性因素（化學(xué)
    、物理
    、生物的）引起的皮膚及其附屬器的疾病。主要表現(xiàn)為皮炎（變應(yīng)性）
    、痤瘡
    、燒傷
    、黑變病等
    。應(yīng)通過調(diào)查搞清職業(yè)性有害因素，改革生產(chǎn)設(shè)備
    ，實(shí)現(xiàn)機(jī)械化 
    、密閉化，避免接觸有害因素
    ； 配備防護(hù)用具
    ，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生
    。職業(yè)性皮膚病應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師確診
    。 
    身體表面的皮膚，直接與外接觸
      ，很容易產(chǎn)生因外在暴露而引起的疾病
      ，像因?yàn)槁殬I(yè)的關(guān)系而引起的皮膚病
      ，即為職業(yè)性皮膚病
      。在美國(guó)每年每一千個(gè)工人
      ，就有一人會(huì)罹患職業(yè)性皮膚病
      ，導(dǎo)致生產(chǎn)力降低、醫(yī)療及殘障支出增加
      ；國(guó)內(nèi)研究發(fā)現(xiàn)
      ，在皮膚科門診的接觸性皮膚炎中，職業(yè)性皮膚炎也占有約五分之一
      ，比率相當(dāng)高
      ，可以想見醫(yī)療支出也很龐大。 
    分類：在各種職業(yè)病中
      ，皮膚病是最常見的
      ，至少有五成以上，其中又以接觸性皮膚炎最多
      ，以下是各種常見職業(yè)性皮膚病的簡(jiǎn)介： 
    （一）接觸性皮膚炎
      ，一般可分為兩大類：(1)刺激性皮膚炎，例如長(zhǎng)期接觸水泥與纖維玻璃的人
      ，以及噴灑農(nóng)藥的農(nóng)夫皆會(huì)引起此疾病，其它像有機(jī)會(huì)接觸化學(xué)物質(zhì)(如酸
      、堿
      、有機(jī)溶劑等)的人，也會(huì)罹患此病
      。(2)過敏性皮膚炎
    ，例如工作上會(huì)接觸到橡膠、重金屬
    、電子零件的人較易罹患此病。 
    （二）末稍循環(huán)障礙
    ，好發(fā)于長(zhǎng)期操作震動(dòng)工具的工人
    ，其臨床表現(xiàn)為肢體末端發(fā)生間歇性發(fā)白或發(fā)紺，嚴(yán)重時(shí)將導(dǎo)致白指癥
    ，遇到低溫時(shí)病況會(huì)加重
    。 
    （三）由物理因素如機(jī)械性傷害，輻射性傷害
    ，不適應(yīng)工作環(huán)境中的溫度、濕度所導(dǎo)致的皮膚病
    。 
    其它職業(yè)性皮膚病如(1)職業(yè)性痤瘡
    ，如石油業(yè)者易罹患。(2)職業(yè)性黑皮癥或白斑(3)化膿癥(4)炭疽
    ，如皮革業(yè)者易罹患
    。另外，長(zhǎng)期暴露于太陽(yáng)底下
    ，及在含有砷化合物或其它致癌物質(zhì)的環(huán)境中工作都可能發(fā)生職業(yè)性皮膚病，甚至產(chǎn)生皮膚癌
    。 
    臨床表現(xiàn)：依各種不同類型的皮膚疾病而有不同的臨床表現(xiàn)
    ，大致說來會(huì)有皮膚發(fā)癢
    ，疼痛，發(fā)紅
    ，有灼熱感或色素病變
      ，有些較長(zhǎng)期慢性病變的病人可能無明顯自覺癥狀；而發(fā)生部位則以暴露部位為主
      ，但其它部位也可能發(fā)生，甚至?xí)斐蓪?duì)內(nèi)臟器官的影響
      。 
    診斷及檢查：職業(yè)性皮膚病的診斷要點(diǎn)
      ，最重要的是病人病史的詢問，如工作環(huán)境中有無暴露于可能致病的因子
      ，工作同事中有無類似的皮膚疾病
      ，以及是否離開工作環(huán)境后，癥狀便得以緩解
    ；而基本的血液、尿液或影像學(xué)檢查亦為必須的
    。其它的輔助診斷方法如貼布試驗(yàn)(patch test)
    ，可用來診斷是否為接觸性皮膚炎(特別是過敏性皮膚炎)；皮膚生理檢查可用來檢查皮膚的溫度
    、酸堿度
    、含水量及油脂多寡，以了解皮膚生理機(jī)能是否異常
    ，而皮膚血流測(cè)試及微血管顯微偵測(cè)
    ，則可了解患者的末梢血液循環(huán)有否變異
    。甚至需做病理切片檢查者
    ，可至大型醫(yī)院做進(jìn)一步的處理。 
    預(yù)防及治療：預(yù)防勝于治療
    ！雇主應(yīng)盡可能提供完善的作業(yè)場(chǎng)所
    ，如良好的通風(fēng)、排水
    、滅菌消毒及廢棄物處理系統(tǒng)
    ，避免使員工暴露于可導(dǎo)致皮膚病變的環(huán)境中
    ；若為不可避免之情況，則應(yīng)提供適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施
    ，如口罩
    、防毒面具
    、手套、袖套及遮陽(yáng)帽等
    ；另外應(yīng)定期安排員工接受醫(yī)師之檢查
    。若發(fā)現(xiàn)有皮膚異常的情況
    ，應(yīng)及早就醫(yī)診治
    ，以免延誤病情！職業(yè)性皮膚病大部份雖然不會(huì)致命
    ，但會(huì)使病患產(chǎn)生相當(dāng)大的困擾
    ，以致生產(chǎn)力降低并增加醫(yī)療支出，所以值得國(guó)人注意
    。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/162902.html.
    
          
    
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                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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