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      急性腎小球腎炎患者拿什么來(lái)拯救你
      
        
      
            佚名
            2023-12-08 20:41:43
        
      

        
      
           
      由于急性腎小球腎炎起病急，變化快
      、多以水腫和血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)
      ，中醫(yī)學(xué)將之歸入“水腫”
        、“尿血”等病中
      。
      急性腎小球腎炎水腫期
      、中醫(yī)認(rèn)為是由于風(fēng)熱
      、風(fēng)寒之邪入侵
      ，肺衛(wèi)失和
      ，肺氣失宣
      ，水道失調(diào)，不能通調(diào)水道以輸膀胱
      ，導(dǎo)致水邪泛溢
      ，諸癥而起，故又稱之為“風(fēng)水”
      ，或由于瘡毒內(nèi)侵或濕熱內(nèi)生
      ，脾失健運(yùn)，水濕不得運(yùn)化
      ，留而泛溢于肌膚
      。總之
      ，此時(shí)多為病之初期
      ，證候?qū)賹?shí)，多為陽(yáng)水
      ，治療以利水消腫
      ，瀉其邪實(shí)為原則。水腫消退之后
      ，根據(jù)病人素質(zhì)不同
      ，可表現(xiàn)為陰虛濕熱、肺衛(wèi)不固
      、脾虛濕阻等不同證候
      。但大多數(shù)仍為邪實(shí)為主，正虛為輔
      ，不可以驟然進(jìn)補(bǔ)
      。其治療方法仍以法邪為先，必要時(shí)可采用攻補(bǔ)兼施的方法
      。
      有關(guān)急性腎小球腎炎中醫(yī)臨床分型的方法
      ，臨床各家的方法不盡相同，但大致上亦有一些共識(shí)
      。1977年北戴河全國(guó)腎炎座談會(huì)將急性腎小球腎炎分為風(fēng)寒型
      、風(fēng)熱型
      、濕熱型3型以辨證治療。一般來(lái)說(shuō)
      ，急性腎小球腎炎水腫階段可分為：
      風(fēng)水泛濫型
      ，表現(xiàn)為水腫先起于顏面而后逐漸發(fā)展為四肢、全身水腫
      ，多伴有表證
      。以風(fēng)寒為主者，可伴有惡寒發(fā)熱而無(wú)汗
      ，全身疼痛
      ，咳嗽痰白，口不渴而尿少
      ，舌質(zhì)淡紅苔薄白
      ，脈浮緊，宜用疏散風(fēng)寒
      ，宣肺利水方法
      ，可選用越婢加術(shù)湯治療，用藥如麻黃
      、生姜
      、甘草、大棗
      、白術(shù)
      、茯苓，水腫重者可加用陳皮
      、大腹皮
      、桑白皮等以加強(qiáng)利水消腫
      。
      風(fēng)熱為主型
        ，可伴有發(fā)熱微惡寒，口渴咽痛
      ，尿少而赤
      ，咳嗽痰粘或黃痰
      ，舌邊尖紅而苔薄黃
      ，脈浮數(shù)
      ，宜用疏風(fēng)清熱、宣肺利水方法
      ，可選用麻黃連翹赤小豆湯治療
      ，用藥如麻黃、連翹
      、赤小豆
      、桑白皮、茯苓、車前草
      、澤瀉等
      ，若血尿重者，可加用涼血止血藥
        ，如大小薊
        、白茅根等。
      濕熱內(nèi)蘊(yùn)型
        ，此型多發(fā)于麻疹
        、瘡瘍、扁桃體化膿之后
        ，邪毒內(nèi)侵
        ，濕熱夾毒內(nèi)蘊(yùn)，表現(xiàn)為水腫
        ，發(fā)熱
        ，尿少而赤，食少納呆
        ，脘腹脹悶
      ，大便不爽，舌紅苔黃膩
      ，脈濡滑而數(shù)
      ，宜用清熱解毒、化濕利水方法
      ，可用麻黃連翹赤小豆湯加上五味消毒飲治療
      ，藥用麻黃、連翹
      、赤小豆
      、桑白皮、蒲公英
      、魚腥草
      、紫花地丁、大腹皮
      、茯苓等
      。
      急性腎小球腎炎水腫消退后僅有蛋白尿、血尿者
      ，一般有以下幾種證型：
      陰虛濕熱型
      ，此型表現(xiàn)多以血尿?yàn)橹鳎憩F(xiàn)為水腫退后
      ，腰酸乏力
      ，心煩低熱
      ，面色潮紅，時(shí)有盜汗
      ，尿色多赤
      ，舌紅而瘦，脈細(xì)且數(shù)
      ，宜用養(yǎng)陰清熱化濕的方法
        ，可用豬苓湯加減治療，藥用豬苓
        、阿膠
        、滑石、生地
        、茯苓
        、澤瀉、旱蓮草
        、益母草
        、白茅根等，若血壓偏高者加用菊花
        、生石決明
        、珍珠母等。
      肺衛(wèi)不固型
        ，水腫退后
        ，自汗惡風(fēng)，乏力食少
        ，面色 白
        ，氣短少言，蛋白尿不消
        ，舌淡苔薄白
        ，脈沉弱，宜用益氣固表方法
        ，可用玉屏風(fēng)散加減治療
        ，藥用生黃　、白術(shù)
        、防風(fēng)
        、茯苓、蒼術(shù)等
      。
      脾虛濕阻型
      ，往往表現(xiàn)為殘留一段時(shí)間的雙踝部水腫，蛋白尿不消
      ，伴有食少納呆
      ，氣短乏力，大便稀軟
      ，小便色白
      ，舌淡而胖，苔薄白或膩
      ，脈濡軟而沉
      ，治宜健脾化濕，可用五苓散加減
      ，藥用茯苓
      、豬苓、澤瀉
      、蒼白術(shù)
      、淮山藥、薏苡仁等
      ，若伴腎虛者
      ，可加附子、肉桂
      、山萸肉等溫陽(yáng)以利水
      。
      總之，中醫(yī)學(xué)對(duì)急性腎小球腎炎的認(rèn)識(shí)與治療
      ，重在辨證施治
      ，而且也十分強(qiáng)調(diào)飲食宜忌，這點(diǎn)與西醫(yī)的觀點(diǎn)十分相近
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/164036.html.
      
          
      
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                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
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