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    手腳愛出汗可能也是病
    
        
    
            健康管理師
            2023-12-09 02:07:44
        
    

        
    
           
    出汗是一種正常的現(xiàn)象，人們在天氣熱時
    、運動后都容易出汗
    ，當然這些是正常的代謝活動
    ，但是有些人卻不是如此
    ，即使是在大冷天也都會出汗，這就屬于不正常的現(xiàn)象
    ，應該引起警惕
    ，那么這是由什么原因引起的呢，我們又應該怎么做呢
    ？
    出汗分多種類型
    出汗分為生理性和病理性兩種。天氣炎熱和大量運動后出汗屬于生理現(xiàn)象
    ，是人體排泄和調節(jié)體溫的一種生理功能
    ，由植物神經(jīng)系統(tǒng)中的交感神經(jīng)控制。當環(huán)境溫度或身體溫度超過人體自身的體溫設定點后
    ，為防止體溫進一步升高
    ，交感神經(jīng)興奮
    ，支配汗腺分泌
    ，汗液蒸發(fā)帶走熱量，從而降低體溫
    。汗腺分泌與運動強度有著密切關系
    ，出汗多少有個體差異
    。
    病理性多汗最常見的有兩種：一種是盜汗
    ，發(fā)生在夜間睡眠時，不自覺地出汗
    。另一種是自汗
    ，發(fā)生在白天
      ，不因勞動
      、穿衣厚或炎熱而自然出汗，或稍微運動則大汗淋漓。
    出汗也有原發(fā)性和繼發(fā)性之分
      。原發(fā)性多汗指無明顯原因引起的汗腺分泌亢進狀態(tài)
      ，是一種汗腺過度分泌的自主神經(jīng)功能性紊亂
      。繼發(fā)性多汗是因為
      ，人體罹患了一些神經(jīng)內分泌及其他系統(tǒng)疾病（如甲狀腺功能亢進
      、糖尿病
      、低血糖
    、心血管疾病
    、呼吸衰竭等）而引起的多汗癥狀。此外
    ，按出汗部位分
    ，多汗癥又可分為全身性多汗和局部多汗
    。全身性多汗多為繼發(fā)性多汗，而局部多汗則多為原發(fā)性多汗
    。
    手汗癥實際上是一種原發(fā)性局部多汗
    ，是支配雙手
    、腋窩
    、足底汗腺分泌功能的交感神經(jīng)活性過高所致。有家族易感性
    ，呈現(xiàn)常染色體顯性遺傳特性
    ，有可能會遺傳給后代
    。
    愛出汗
    ，手腳溫度低
    原發(fā)性手汗癥是一種植物神經(jīng)功能紊亂性疾病，是亞熱帶地區(qū)年輕人常見的植物神經(jīng)功能性疾病
    ，它影響著全球約0.6%～1%的人
    ，東方人患病比例較西方人高
    ，約40%的病人還有家族病史
    。主要表現(xiàn)為：不受外界溫度影響的雙側手掌多汗，輕度者表現(xiàn)為手掌濕潤
    ，重度者手掌可分泌出肉眼可見的汗珠
    ，嚴重者會沿著手指滴汗
      。出汗與情緒活動極為相關
      ，精神緊張時出汗更多
      ，有的人一想到出汗，手馬上就會出汗
      。癥狀具有突然性和間斷性
      ，且一般每次發(fā)作會持續(xù)5～30分鐘，每日發(fā)作次數(shù)不定
      ，睡覺時出汗反而不多
      。夏季癥狀較重，冬季癥狀相對較輕
      。
    通常
      ，40%～45%的手汗癥患者同時伴有足底多汗的表現(xiàn)
      ，25%～30%合并腋窩多汗
      ，合并頭面部多汗者占1%~5%。而且
      ，手足的汗多“濕冷”
      ，有時手足溫度僅在33℃左右
      ，比無汗者低2℃~3℃
      ，冬天易生凍瘡，出現(xiàn)“脫皮”現(xiàn)象
      ，偶爾有汗皰疹（手足多汗時汗腺管口堵塞
      ，引起汗液儲留于掌趾皮膚的一種濕疹）出現(xiàn)
      。
    4種方法可治療
    手汗癥雖然是一種疾病
      ，但對身體健康并無大礙。不過
    ，它會給我們的生活帶來困擾
    。比如
    ，學生考試時
    ，因手大量出汗易弄濕試卷；操作電腦時
    ，汗水打濕鍵盤
    ，汗水干了后
    ，鍵盤
    、鼠標上都會留下汗?jié)n；從事電工工作時，手汗易導致觸電
    ；社會交往時
    ，由于手掌嚴重多汗而不敢與他人握手等
    。
    為了避免這些生活中的尷尬
    ，癥狀較嚴重的患者可選擇以下幾種治療方式來改善病癥。
    1
    、外用洗劑
    。外用洗劑主要是應用有收斂作用的明礬等溶液浸泡數(shù)十分鐘
    ，連續(xù)使用數(shù)天
    ，會有一定效果，但容易出現(xiàn)手部皮膚起皺
    、開裂等皮損現(xiàn)象
    ，且療效不持久
      。
    2
      、口服抗焦慮藥。鎮(zhèn)靜抗焦慮藥有一定療效
      。常用藥物有安定類鎮(zhèn)靜劑：安定片、舒樂安定片
      、咪唑安定片、思諾思片
    ；抗焦慮藥：阿米替林片
    、百憂解、戴立新等
    。但鎮(zhèn)靜抗焦慮藥常會引起精神萎靡、倦怠乏力
    、注意力不集中等問題
    ，久服還會出現(xiàn)藥物依賴性。
    3
    、局部注射肉毒堿
    。肉毒堿掌面皮膚注射
    ，可使注射部位1~3個月內停止或減少出汗
    。但這種方法疼痛感嚴重，需多點、反復注射
    ，容易引起掌面感染等并發(fā)癥
    ，費用高昂
    ，每手注射治療一次需近千元
    ，且療效只能維持1~3個月。
    4
    、手術治療
    。1920年
    ，科察雷夫首次報告應用交感神經(jīng)鏈切斷術治療手汗癥
    ；1992年，蘭勒內蘇首先應用電視胸腔鏡交感神經(jīng)鏈切斷術
    ，用于治療手汗癥
    。兩側腋下各1~3個小切口
    ，每個約1~2公分
    ，經(jīng)小切口放入胸腔鏡，然后在電視監(jiān)視下切斷支配汗腺分泌的胸交感神經(jīng)
    。該手術時間
    、復原期較傳統(tǒng)開胸手術短，疼痛程度也較傳統(tǒng)手術輕
    ，但手術仍需采用全身麻醉，費用較高
    。術后可能會有手掌過干
    、氣胸、血胸
    、肺部感染等并發(fā)癥。
    因此
    ，如果癥狀不是很嚴重
    ，大可不必過于關注。隨著年齡增長
    ，病情會有所緩解
    ，勤擦手
    ，出門帶包紙巾
    ，不要總想著手會出汗
    ，遇到緊急情況時不要過于焦躁，也能緩解手汗癥
    。
    

          
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