反流性食管炎病人的自我保健
反流性食管炎是胃液或十二指腸液反流入食管而引起食管黏膜炎性病變。其發(fā)病機(jī)理主要為食管下括約肌功能減弱
,繼發(fā)性食管蠕動(dòng)障礙是使食管炎持續(xù)存在并加重的因素
。
通常情況下
,胃酸是不會(huì)反流到食道的
,食道下半段有一處高壓區(qū)
,可阻擋胃酸向食道反流
。如果賁門(mén)因故變松
,高壓區(qū)的壓力下降甚至消失,食道下端括約肌的“閘門(mén)”很容易“失靈”
,胃內(nèi)容物就會(huì)倒流進(jìn)入食道
。富含大量胃酸、胃蛋白酶
、胰酶的食物
,易造成食道黏膜損傷
,引起炎癥、糜爛甚至潰瘍
,從而形成反流性食道炎
。本病可單獨(dú)存在或與食管裂孔疝并存,可發(fā)生于任何年齡
,但以中老年人常見(jiàn)
,男女差別不大。
近年來(lái)
,反流性食管炎的發(fā)病率越來(lái)越高
。
患者在應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1.飲食:注意少量多餐,吃低脂飲食
,可減少進(jìn)食后反流癥狀發(fā)生的頻率
。相反,高脂肪飲食可促進(jìn)小腸黏膜釋放膽囊收縮素
,易導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物反流
。
2.體重:超重者宜減肥。因?yàn)檫^(guò)度肥胖者腹腔壓力增高
,可促進(jìn)胃液反流
,特別是平臥位尤甚,故應(yīng)積極減輕體重以改善反流癥狀
。
3.臥位:床頭墊高15~20cm
,對(duì)減輕夜間胃液反流是一個(gè)行之有效的好辦法。
4.改變不良睡姿:有人睡眠時(shí)喜歡將兩上臂上舉或枕于頭下
,這樣可引起膈肌抬高
,胃內(nèi)壓力隨之增加,使胃液逆流而上
。
5.生活習(xí)慣:盡量減少增加腹內(nèi)壓的活動(dòng)
,如過(guò)度彎腰、穿緊身衣褲
、扎緊腰帶等
。
6.忌酒戒煙:由于煙草中含尼古丁,可降低食管下段括約肌壓力
,使其處于松弛狀態(tài)
,加重反流,吸煙還能減少食管黏膜血流量
,抑制前列腺素的合成
,降低機(jī)體抵抗力,使炎癥難以恢復(fù)
。酒的主要成分為乙醇
,不僅能刺激胃酸分泌
,還能使食管下段括約肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一
。
在本病的防治上
,要積極消除引起食管下括約肌削弱的因素,再用藥物控制癥狀
,做到“標(biāo)本兼治”
。大部分患者經(jīng)注意飲食調(diào)節(jié)、減輕體重
、墊高床頭及加用藥物治療
,都有良好的效果
,在藥物上可選用中藥治療
。中藥治療,療效顯著
,無(wú)副作用
。
胃食管反流病的癥狀有哪些?胃食管反流病怎么治療好?
冬季的天氣是非常的寒冷
,有很多的人在這樣的一個(gè)天氣下
,發(fā)生了很多的疾病,有的疾病是非常的罕見(jiàn)的
,比如這個(gè)胃食管反流病
,這樣的疾病是很多的人都沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)的,那么胃食管反流病的癥狀有哪些
?胃食管反流病怎么治療好
?下面為大家就介紹一下吧。
1、胃食管反流病的癥狀
胃食管反流病是多種因素造成的消化道動(dòng)力障礙性疾病
,是抗反流機(jī)制下降和反流物對(duì)食管粘膜作用的結(jié)果。胃食管反流病由于病程長(zhǎng)短不一
,病情的輕重有別
,受各種因素的影響的不同,臨床表現(xiàn)亦不盡一致
,可有如下表現(xiàn)癥狀:
1胸骨后燒灼感:
胸骨后燒灼感又稱反流性燒心
,為本病的主要癥狀,多在進(jìn)食的1小時(shí)左右發(fā)生
,常與體位有關(guān)
,如彎腰
、屈曲、咳嗽
、妊娠
、腹水,用力排便等姿勢(shì)迫使胃內(nèi)壓力增加可誘發(fā)加重?zé)?div id="d48novz" class="flower left">
,又稱姿勢(shì)性燒心
。亦可因進(jìn)食過(guò)量,攝入濃茶
、酒
、咖啡、果汁
、阿司匹林藥物而誘發(fā)
。并發(fā)食管裂孔疝者,上述癥狀更為典型
,同時(shí)伴有胃脹
、打嗝、噯氣
、口腔黏膜灼熱感等
,在服用制酸類藥物后癥狀可暫時(shí)消失,進(jìn)食過(guò)熱或過(guò)酸性刺激性食物可使病情加重
。若服制酸藥物后效果不明顯
,提示胃酸缺乏,則燒灼感的原因主要由于膽汁反流所致
。如果嚴(yán)重食管炎有瘢痕形成者
,可無(wú)或僅輕微燒灼感。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為
,發(fā)病的機(jī)理乃是由于脾胃虛
,陰火旺,胃失和降
,陰火隨胃中之濁氣上逆所致
。這些離經(jīng)之火,從中焦逆乘上焦
,客于膻中
,故臨床表現(xiàn)為胸骨后(或稱胸骨下)燒灼樣感。
2胸骨后或胃脘部疼痛:
本病的疼痛酷似心絞痛或胸膜炎放射至后背
、胸部
,甚至耳后,重者為劇烈性刺痛。若反流性食管炎病人出現(xiàn)持續(xù)性胸骨后疼痛
,甚至放射至頸部
,提示穿透性邊界潰瘍或伴有食管周圍炎。當(dāng)潴留的食物和反流的分泌物被吸入氣管和肺時(shí)
,可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性嗆咳
、喘息,甚至窒息等嚴(yán)重后果
。引起該病的原因
,主要由于情志內(nèi)傷,飲食失當(dāng)或勞累過(guò)度之故
。肝氣郁結(jié)
,失于疏泄調(diào)達(dá),氣機(jī)不暢
,橫犯脾胃
,胸骨后之疼痛,常伴脅肋脹痛
,噯氣頻繁
,每于情懷不舒而誘發(fā)
,氣滯易血瘀
,故疼痛較劇。
3反流至咽喉部:
病人述說(shuō)每于餐后
,取前驅(qū)位或臥位時(shí)
,有酸性液體食物入胃,食管反流至口腔
,咽部
,并多在胸骨下燒灼或發(fā)生之前出現(xiàn)。本病的病變部位在上焦與中焦交合之處
,屬任脈的循行部位
。胃氣以降為順,今脾胃虛則肝木克之
,使胃氣不降而上逆
,而任脈之經(jīng)氣亦由中脘上膈至廉泉咽部,故反流性食管炎患者胃中濁氣與陰火結(jié)合
,反流至咽部
,而發(fā)生反流性慢性咽炎。
4吞咽不利或嘔吐:
此二者相互影響
,吞咽困難
,食下不利,則上逆而嘔吐。在病程的早期
,由于炎癥造成食管局限性痙攣
,可發(fā)生一時(shí)性的吞咽不利,吞咽困難和嘔吐
。隨著病情的發(fā)展
,至后期階段由于纖維瘢痕所致的狹窄,可出現(xiàn)持續(xù)性吞咽困難和嘔吐
。
當(dāng)吞咽困難逐漸加重時(shí)
,其燒心在頻度和程度上逐漸減輕,甚至后期不再有燒心出現(xiàn)
。
5特殊類型食管炎:
臨床上見(jiàn)有化膿性食管炎時(shí)
,常表現(xiàn)為胸骨后,頸部疼痛
,或吞咽困難和疼痛
。若病變廣泛時(shí),可出現(xiàn)發(fā)熱
、寒戰(zhàn)及周身不適
。臨床上亦可見(jiàn)到念珠菌性食管炎,此種類型癥狀輕者僅有咽下困難
,輕度吞咽痛
,重者可呈現(xiàn)胸骨后疼痛劇烈,甚至畏食
,體重減輕
,伴厭食,嘔吐甚至出血
。
胃食管反流病與人們平時(shí)的飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣密切相關(guān)
。最好的健康方式就是防患于未然,培養(yǎng)一個(gè)良好的生活習(xí)慣
。提醒患者:減少每餐的進(jìn)食量
,少吃煎、炸及高脂食物
,禁煙
,禁酒,盡量少吃辣椒
、咖啡
、薄荷、巧克力等能導(dǎo)致反流的食物
。
2、胃食管反流癥的病因聯(lián)安診所院長(zhǎng)鄭乃源今天表示
,以往胃食道逆流多是歐洲國(guó)家多于亞洲,但分析國(guó)際醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)
,臺(tái)灣已趕上歐洲先進(jìn)國(guó)家腳步
,臺(tái)灣逆流性食道炎盛行率為15.6%,居亞洲之冠
。
鄭乃源表示
,胃食道逆流依黏膜受損輕重程度分為ABCD四等級(jí),A型最最輕微
,此次分析數(shù)據(jù)以A級(jí)為最多超過(guò)6成
。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),6成以上患者都無(wú)明顯癥狀
,甚至最嚴(yán)重的D級(jí)也有75%的人沒(méi)有自覺(jué)癥狀
,容易輕忽疾病風(fēng)險(xiǎn)。
鄭乃源分析
,現(xiàn)代人胃食道逆流情況增加跟生活習(xí)慣
、飲食有關(guān)系。很多人愛(ài)吃宵夜
,但進(jìn)食時(shí)間太接近睡覺(jué)時(shí)間
,胃里面充滿食物,刺激胃酸分泌
,當(dāng)胃被撐大
,控制食物不要逆流到食道的賁門(mén)也會(huì)撐大;吃完?yáng)|西又去睡覺(jué)
,躺平的時(shí)候因缺乏地心引力造成的位差
,胃里面的東西就容易逆流
。
他說(shuō)
,很多人又喜歡喝咖啡、濃茶
,但咖啡
、濃茶也會(huì)讓賁門(mén)張力變松,也會(huì)增加胃酸分泌
。
胃食道逆流危險(xiǎn)4大族群
,鄭乃源表示,從健檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)
,男性
、中壯年、抽煙喝酒
、肥胖者是危險(xiǎn)4大族群
。男性比女性容易胃食道逆流,因男性生活、飲食習(xí)慣普遍較不注重
,交際應(yīng)酬
、煙酒狀況較多;肥胖者則是因?yàn)轱嬍橙菀走^(guò)量
、負(fù)壓較大
,比較容易逆流。
鄭乃源提醒
,預(yù)防或改善逆流性食道炎最重要的是調(diào)整日常的飲食與生活型態(tài)
,戒煙酒、少咖啡濃茶
,維持正常體重
;進(jìn)食順序應(yīng)掌握干濕分離原則,先喝湯再吃固體食物
,采取溫和飲食
、少吃刺激性食物,每餐只吃7分飽
,睡前3到4小時(shí)不進(jìn)食
。
反流性食管炎病人的飲食需注意什么?
建議:采用低脂肪飲食是反流性食管炎飲食治療的關(guān)鍵
。因?yàn)橹灸軌虼碳つ懩沂湛s素的分泌引起食道下端括約肌張力降低,促使胃食管反流
,同時(shí)使胃
、十二指腸壓力差顛倒,造成十二指腸內(nèi)容物反流入胃
,由于進(jìn)過(guò)多的脂肪可延緩胃的排空
,增加上腹部不適感,使胃膨脹
。因此平時(shí)應(yīng)注意飲食中少用肥肉
、奶油及烹調(diào)油,應(yīng)以煮
、燉
、氽、燴
、蒸為主
,少吃和不吃油炸食品。食物蛋白質(zhì)可刺激胃酸分泌
,刺激胃泌素的分泌
,胃泌素可使食管下端括約肌張力增加
,抑制胃食管反流,在飲食中可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)
,例如瘦肉
、牛奶、豆制品
、雞蛋清等
。如果膳食中注意控制油脂的攝入,維持正常的體重
,就有了一定的基礎(chǔ)
,肥胖可使腹內(nèi)壓力增加,有利于食物的反流
,使病情及癥狀加重
。飲食中應(yīng)注意合理使用油脂和維持理想的體重。飲食中應(yīng)吃些易消化
、細(xì)軟的食品
,少用刺激性食品,少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物
,如濃茶
、咖啡、可可
、巧克力
、鮮檸檬汁、鮮桔汁
、番茄汁等酸味飲料及刺激性調(diào)料
,如咖喱、胡椒粉
、薄荷
、辣椒等。煙酒可引起食管下端括約肌張力下降
,尤其是烈性酒可使食管蠕動(dòng)收縮波的頻率下降
。食管清除酸性能力下降,對(duì)食管炎的治療起不良的作用
。晚餐不要吃得過(guò)多,另外睡前不要加餐
,防止加重癥狀
。
胃食管反流病人多吃點(diǎn)什么好
胃食管反流病可以預(yù)防嗎?胃食管反流病是消化系統(tǒng)中的常見(jiàn)病
,易反復(fù)發(fā)作
,呈慢性過(guò)程
。與消化性潰瘍不同,食管黏膜病變經(jīng)治療愈合后
,一旦停藥
,癥狀會(huì)迅速?gòu)?fù)發(fā)。從發(fā)病機(jī)制看
,與食管下擴(kuò)約肌功能失調(diào)有關(guān)
,而且發(fā)病時(shí)大量酸性胃液反流至食管引起食管損傷,因此本病即是動(dòng)力障礙性疾病
,也是酸相關(guān)性疾病
。由于致病因素復(fù)雜,所以要預(yù)防本病的發(fā)生有一定難度
。目前研究認(rèn)為
,胃食管反流病的治療需要講究策略,而調(diào)整生活方式是整個(gè)治療過(guò)程中的基礎(chǔ)
,是預(yù)防胃食管反流病的重要舉措
,我們可以從疾病的誘發(fā)因素入手,做好自我預(yù)防保健工作
。例如保持良好的精神狀況
,心胸開(kāi)闊,減少各種不良的精神刺激
。養(yǎng)成良好的生活
、飲食習(xí)慣,少食肥甘厚味
、辛辣之品
。肥胖者應(yīng)適當(dāng)增加活動(dòng),控制飲食
,減少體重和腹壓等等
。胃食管反流病人應(yīng)該如何進(jìn)行自我保健
?胃食管返流病是一種反復(fù)發(fā)作的慢性病
,病程長(zhǎng),有的甚至終生
,所以預(yù)防胃食管返流病的復(fù)發(fā)
,加強(qiáng)自我保健對(duì)于曾患有該病的病人來(lái)說(shuō)顯得非常重要。建議從以下方面入手
,來(lái)防止本病的復(fù)發(fā)
。改變生活方式是預(yù)防反酸、燒心的最好辦法
。胃食管返流多與飲食有關(guān)
,油膩
、高脂肪、粗纖維等不易消化的食物攝入過(guò)多是引發(fā)反流的一個(gè)重要誘因
。盡量少吃高脂肪餐
、巧克力、咖啡
、糖果
、紅薯、土豆
、芋頭
;嚴(yán)格戒煙和停止飲酒;少吃多餐
,餐后不宜馬上躺下
,活動(dòng)20-30分鐘后方可入睡,但應(yīng)注意餐后活動(dòng)以小運(yùn)動(dòng)量為宜(如平地散步)
,避免活動(dòng)增加腹壓而加重反流
;睡前2-3小時(shí)最好不要進(jìn)食;平時(shí)可多咀嚼口香糖
,這樣能增加唾液分泌的質(zhì)和量
,能改善食管的清除能力,保護(hù)食管黏膜以防止炎癥發(fā)生
;多喝溫開(kāi)水可增加食管清除能力
,稀釋胃酸,有助于緩解癥狀和保護(hù)食管黏膜
;如果晚上容易反酸
,最好在睡眠時(shí)把床頭抬高10-20厘米,都會(huì)有幫助的
。另外我們認(rèn)為心理因素也十分重要
。心理因素對(duì)消化系統(tǒng)的影響也十分大,若焦慮
、抑郁都會(huì)使消化系統(tǒng)出現(xiàn)不良反應(yīng)
,所以在緊張的時(shí)候注意緩解壓力顯得非常重要。預(yù)防胃食管反流病發(fā)生平時(shí)的飲食成份有什么要求
?飲食不當(dāng)是胃食管反流病發(fā)生的重要因素之一
。因此注意飲食成份的合理調(diào)配是預(yù)防發(fā)病的重要措施。1
、宜采用低脂肪飲食
,糖類宜適中,這是反流性食管炎飲食預(yù)防的關(guān)鍵措施之一
。因?yàn)橹灸軌虼碳つ懩沂湛s素的分泌引起食道下端括約肌張力降低
,促使胃食管反流的發(fā)生,同時(shí)使胃
、十二指腸壓力差顛倒
,造成十二指腸內(nèi)容物反流入胃,由于進(jìn)食過(guò)多的脂肪可延緩胃的排空
,增加上腹部不適感
,使胃膨脹。每日膳食中脂肪限制在60克左右
,其中植物油脂比例應(yīng)大于動(dòng)物脂肪
。平時(shí)應(yīng)該注意飲食中少食肥肉、奶油及烹調(diào)油
,少吃和不吃油炸食品
,烹飪方法應(yīng)以煮、燉
、氽
、燴、蒸為主
。2
、補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)成份的食物,食物蛋白質(zhì)可刺激胃泌素的分泌
,胃泌素可使食管下端括約肌張力增加
,抑制胃食管反流,因此在飲食中可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)成分
,例如瘦肉
、牛奶、豆制品
、雞蛋清
、魚(yú)、蝦等
,對(duì)于預(yù)防胃食管反流病的發(fā)生有積極作用
。3、多吃含纖維素和維生素豐富的食物
,如新鮮水果和蔬菜等
。預(yù)防胃食管反流病發(fā)生飲食有那些禁忌?對(duì)胃食管反流病人進(jìn)行飲食調(diào)理
,對(duì)于改善病人癥狀
、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)是大有裨益的。首先要糾正不良的飲食習(xí)慣
,飲食要有節(jié)制
,飲食中應(yīng)吃些易消化
、細(xì)軟的食品。多食素食
,因五谷
、蔬菜多無(wú)明顯的寒熱之偏,又易消化吸收
,以素為主是我國(guó)養(yǎng)生的一貫主張
。另外,飲食應(yīng)順?biāo)臅r(shí)
,合地宜
,季節(jié)有四季之分,地域有四方之別
,食物有寒
、熱、溫
、涼之性
。故選擇食物應(yīng)順?biāo)臅r(shí)之受,合地區(qū)之異
。冬季宜多食溫?zé)嵝允澄锶缪蛉?div id="4qifd00" class="flower right">
、雞肉;夏季宜用清淡偏涼之品
,如黃瓜
;在暑季濕熱交蒸之時(shí)宜用西瓜等清暑除濕之品;秋季宜用生津潤(rùn)燥之品
;如蘋(píng)果
、香蕉,而少用辛辣之物
,以免灼傷胃陰
。為減少疾病復(fù)發(fā),平時(shí)勿暴飲暴食
,應(yīng)該少用刺激性食品
,少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物,如濃茶
、酒類
、咖啡、可可
、巧克力
,及鮮檸檬汁、鮮桔汁、番茄汁
、柑橘類果汁
、柳橙、鳳梨
、葡萄柚
、蕃茄
、全脂牛奶等及刺激性調(diào)料
,如咖喱、胡椒粉
、薄荷
、辣椒等。預(yù)防胃食管反流病
,生活上要注意哪些細(xì)節(jié)
?胃食管反流病是一個(gè)慢性發(fā)病,易反復(fù)發(fā)作的疾病
,因此患者除了要配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行積極治療外
,在緩解期仍應(yīng)做好自我保健預(yù)防工作,尤其在生活上要注意以下幾點(diǎn):1
、飲食要有規(guī)律:養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣
,每日定時(shí)三餐,避免過(guò)飽
。三餐的分配也應(yīng)合理
,早餐精些,午餐量多些
,晚餐宜少進(jìn)
。低脂飲食,細(xì)嚼慢咽
,可減少進(jìn)食后反流癥狀發(fā)生的頻率
。2、生活要有規(guī)律:三餐飯中
、飯后保持坐立姿勢(shì)
,避免餐后平臥、彎腰
。晚餐不要吃得過(guò)多
,不要在睡覺(jué)前2-3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食,如睡前進(jìn)食
、常飲濃茶
,易引起胃內(nèi)食物在睡眠當(dāng)中刺激胃酸分泌,加重反流癥狀。抬高床頭
、放松褲帶均有助于減少回流
。勞逸結(jié)合。3
、科學(xué)
、規(guī)律治療:胃食管反流病是慢性病,易復(fù)發(fā)
,因此平時(shí)必須堅(jiān)持在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服藥
,切不可癥狀稍好轉(zhuǎn),便驟然停藥
。也不可朝三暮四隨意更換藥物
,服用某種藥物剛過(guò)幾天,見(jiàn)癥狀未改善就又換另一種藥物
。4
、保持心情舒暢:患者應(yīng)避免不良精神刺激,保持愉悅心情
。 胃食管反流病與穿著有關(guān)系嗎
?胃食管反流病癥狀的發(fā)生與平時(shí)衣著不當(dāng)有密切關(guān)系。無(wú)論在發(fā)病期還是緩解期
,醫(yī)生都會(huì)叮囑患者平時(shí)應(yīng)注意衣著的合理
。建議平時(shí)穿著應(yīng)以寬松、舒適為宜
,衣褲不要太緊身
,避免腰帶、皮帶扣得太過(guò)緊
。平時(shí)活動(dòng)也應(yīng)盡可能減少增加腹內(nèi)壓的動(dòng)作
,如過(guò)度彎腰、負(fù)重
、屏氣等
。這樣就能最大程度減少反流的機(jī)會(huì)。吸煙
、飲酒會(huì)誘發(fā)胃食管反流病嗎
?吸煙是引起胃食管反流的原因之一,由于煙草中含尼古丁
,可降低食管下端括約肌壓力
,使其處于松弛狀態(tài),誘發(fā)并加重反流的癥狀
。研究顯示
,在20多分鐘內(nèi)吸2支煙可使食管下端括約肌的壓力降低50%
,這種下降在吸煙開(kāi)始2-3分鐘即發(fā)生,而且吸完后其壓力仍在低水平
。吸煙還能減少食管黏膜血流量
,抑制前列腺素的合成,降低機(jī)體抵抗力
,使胃食管黏膜炎癥難以恢復(fù)
,導(dǎo)致疾病遷延不愈。酒的主要成分為乙醇
,不僅能刺激胃酸分泌
,還能使食管下端括約肌松弛,肌張力下降
,尤其是烈性酒可使食管蠕動(dòng)收縮波的頻率下降
,加重胃食管反流病的癥狀。因此我們建議
,為了您的健康請(qǐng)戒煙、戒酒
。胃食管反流病癥狀的發(fā)生與體位有關(guān)系嗎
?很多胃食管反流病人有這樣的體會(huì),白天工作
、學(xué)習(xí)
、生活時(shí)癥狀不明顯,晚上睡覺(jué)時(shí)就容易出現(xiàn)燒心感
,特別是有些老年人午飯后常要午睡
,剛吃罷午飯就平臥,很容易使胃酸和胃內(nèi)容物反流到食管腔內(nèi)
,午睡醒來(lái)后就可出現(xiàn)癥狀
。原因主要是由于癥狀的發(fā)生與睡姿有關(guān)。胃食管反流經(jīng)常在平臥時(shí)復(fù)發(fā)
,平臥時(shí)反流是水平運(yùn)動(dòng)
,比端坐位或直立位自下而上的垂直運(yùn)動(dòng)要容易得多,同時(shí)
,當(dāng)處于睡眠狀態(tài)時(shí)
,胃上下口的兩道門(mén)—括約肌處于松弛狀態(tài),抑制胃食管反流的作用減弱
。因此平臥睡覺(jué)時(shí)反流癥狀反而更嚴(yán)重
。因此醫(yī)生常會(huì)建議,午飯后需要午睡的人宜在躺椅上采取半臥位休息
,晚上睡覺(jué)前2-3小時(shí)不要進(jìn)食
,正是為了減少食物反流的機(jī)會(huì)
。 睡覺(jué)時(shí)應(yīng)該保持怎樣的正確睡姿才可以預(yù)防胃食管反流的發(fā)生?我們已經(jīng)知道
,體位與反流的發(fā)生是有關(guān)系的
。因此休息時(shí)保持正確的姿勢(shì)是預(yù)防反流的關(guān)鍵。喜歡平臥的病人不妨將上半身床頭墊高15-20厘米(即床板從臀部開(kāi)始向頸部上升或抬高頭側(cè)床腿
,保持15°為好)
,這樣對(duì)減輕平臥反流、避免胃酸涌入喉嚨或口中是個(gè)有效的好辦法
,必要時(shí)還可以在睡前加服一粒嗎叮啉以促進(jìn)胃動(dòng)力
。需要特別指出的是,注意不是墊高枕頭
,僅僅將枕頭抬高是起不到作用的
,因?yàn)槿绱巳菀讓?dǎo)致食道的折壓,這樣反而更為不利
。有人睡眠時(shí)喜歡將兩上臂上舉或枕于頭下
,這樣可引起膈肌抬高,胃內(nèi)壓力隨之增加
,使胃液逆流而上
,更易造成夜間平臥休息時(shí)癥狀加重。平時(shí)哪些藥物對(duì)胃食管反流病有不利的影響
?得了胃食管反流病應(yīng)在醫(yī)生正確指導(dǎo)下選用藥物治療
,而且應(yīng)注意某些藥物同時(shí)使用可能引起食管下端括約肌張力異常,使反流癥狀加劇
,因此我們應(yīng)了解這些不易同時(shí)使用的藥物名稱
,如某些抗膽堿能藥物和腎上腺素?cái)M似藥、α腎上腺素能拮抗劑
、多巴胺激動(dòng)劑
、鈣離子拮抗劑、安定
、嗎啡等藥物
。胃食管反流病與肥胖有關(guān)系嗎?肥胖病人應(yīng)該加強(qiáng)體重控制
,因?yàn)檫^(guò)度肥胖者腹腔壓力增高