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      新生兒肺炎有哪些臨床表現(xiàn)

      佚名 2023-12-12 09:45:43

      新生兒肺炎有哪些臨床表現(xiàn)

      新生兒肺炎是臨床常見病,四季均易發(fā)生

      ,以冬春季為多
      。如治療不徹底
      ,易反復發(fā)作
      ,影響孩子發(fā)育
      。小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱
      、咳嗽
      、呼吸困難
      ,也有不發(fā)熱而咳喘重者
      。其病因主要是小兒素喜吃過甜、過咸
      、油炸等食物
      ,致宿食積滯而生內(nèi)熱,痰熱壅盛
      ,偶遇風寒使肺氣不宣
      ,二者互為因果而發(fā)生肺炎。

      新生兒肺炎的臨床表現(xiàn)

      新生兒肺炎新生兒肺炎與大孩子肺炎在表現(xiàn)上不完全一樣

      ,多不典型
      ,少數(shù)有咳嗽,體溫可不升高
      。主要癥狀是口周發(fā)紫
      、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡
      、少哭
      、不哭、拒乳
      。有時就是“感冒”癥狀
      ,如鼻塞、嗆奶
      。但是仔細觀察
      ,就會發(fā)現(xiàn)孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情況下是40~44次/分)
      ,甚至可能伴有三凹征(吸氣時胸骨上窩
      、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹征)等呼吸困難的表現(xiàn)。家長可自行在寶寶安靜時
      ,給寶寶數(shù)呼吸次數(shù)
      ,數(shù)1分鐘。不要在剛喂過奶
      、剛洗過澡
      、剛排過便以及哭吵時數(shù)呼吸。

      產(chǎn)前感染的肺炎發(fā)病多在出生扣3~7天內(nèi)

      。癥狀常不典型
      ,胎齡愈小癥狀愈不典型,體溫正常者約占一半以上
      ,其余則體溫不穩(wěn)
      ,嚴重的病兒或早產(chǎn)兒體溫常不升。癥狀多為非特征性表現(xiàn)如拒食
      、嗜睡或激惹
      ,面色差、體重不增
      ,多無咳嗽
      ,不久漸出現(xiàn)氣促、鼻翼搧動
      、呻吟
      、吸氣時軟組織凹陷,心率增快
      。早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸暫停
      ,肺部體征有呼吸音增強或減低,伴干性或濕性啰音
      ,但也可能完全陰性

      新生兒肺炎衣食體感染雖在產(chǎn)前發(fā)生

      ,但肺炎的起病卻在出生后3~12周。有的患兒在生后5~14天曾發(fā)生過衣原體眼結(jié)膜炎(參見眼結(jié)膜炎)
      ,病原體可從鼻淚管漸向下蔓延
      ,但有的患兒并無眼結(jié)膜炎,但也可發(fā)生肺炎
      。衣原體肺炎(chlamydial pneumonia)起病緩慢
      ,先有鼻塞和咳嗽,呼吸逐漸加快
      ,一般不發(fā)熱
      ,肺部有濕啰音,如病變侵犯細支氣管則出現(xiàn)喘鳴
      ,全病程可持續(xù)數(shù)周
      。血象白細胞數(shù)政黨有時嗜酸性粒細胞增多。

      新生兒肺炎的分類、臨床表現(xiàn)
      、治療和預防

      新生兒肺炎一般分為吸入性肺炎和感染性肺炎兩類

      。本文將介紹新生兒肺炎的分類、臨床表現(xiàn)
      、治療和預防

      ?吸入性肺炎
      胎兒在子宮內(nèi),或分娩過程中吸入羊水
      、胎糞或產(chǎn)道分泌物
      ,或出生后吸人乳汁等引起
      ,并常繼發(fā)感染

      ?感染性肺炎
      產(chǎn)前感染(在母體內(nèi))常由大腸桿菌、厭氧菌
      、溶血性鏈球菌及病毒(巨細胞病毒
      、風診病毒)引起。分娩過程中或產(chǎn)后感染常由葡萄球菌
      、大腸桿菌
      、溶血性鏈球菌至呼吸道病毒等引起。
      ?臨床表現(xiàn)
      常表現(xiàn)為面色蒼白或青紫
      ,體溫不升
      ,口吐泡沫,吸奶減少或拒奶
      ,呼吸增快
      ,鼻翼扇動和呼吸困難
      。肺部可聽到濕羅音或體征不明顯。肺部X線照片可有斑片狀陰影之肺炎改變

      ?治療
      體溫不升者應保溫
      。細心喂養(yǎng)。面色蒼白或青紫
      、呼吸困難者應給吸氧
      。靜脈注射抗生素,常聯(lián)合用青霉素和慶大霉素
      ,或氨卞青霉素與慶大霉素
      ,若為金黃色葡萄球菌感染,可以用苯唑青霉素
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ?股氐寞煶桃话銥?0~15天。
      ?預防
      孕母注意保健
      。分娩時避免窒息
      ,防止吸入羊水、胎糞
      。加強新生兒保健
      ,居室空氣流通、新鮮
      ,并避免與呼吸道感染病人接觸

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