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    視神經(jīng)萎縮的分型治療

    佚名 2023-12-16 18:29:31

    視神經(jīng)萎縮的分型治療

    視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)病損的最終結(jié)果

    。表現(xiàn)為視神經(jīng)纖維的變性和消失
    ,傳導(dǎo)功能障礙
    ,出現(xiàn)視野變化
    ,視力減退并喪失
    。一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類
    ,針灸主要治療原發(fā)性和炎癥引起的繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮
    。除上述癥狀外,眼底檢查尚可見視乳頭顏色為淡黃或蒼白色
    ,境界模糊,生理凹陷消失
    ,血管變細(xì)等

    以下是視神經(jīng)萎縮的分型治療

    (1)腎虛肝邪

    治法:滋陰益腎

    ,舒肝解郁

    處方:當(dāng)歸

    、白芍
    、茯苓、白術(shù)
    、丹參、赤芍
    、銀柴胡
    、熟地、山藥
    、生地
    、枸杞子
    、焦曲
    、磁石
    、生梔子各10克
    ,升麻、五味子
    、甘草各3克。

    加減:頭痛加荊芥

    、防風(fēng)或決明子;傷津加麥冬
    、玄參
    ;病程長加黃芪
    ;內(nèi)熱重加知母、石斛
    ;便秘加番瀉葉
    ;孕婦去丹參
    、赤芍
    、磁石。

    用法:每日1劑

    ,水煎,分2次服

    常用成方:加味地黃湯、知柏地黃湯等

    (2)氣血虧虛

    治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血

    ,通絡(luò)明目

    處方:全當(dāng)歸15克

    ,熟地黃15克,川芎10克
    ,酒白芍10克
    ,黨參15克,炒白術(shù)10克
    ,白茯苓10克,丹參15克
    ,黃芪20克
    ,枸杞20克
    ,山萸肉10克
    ,制龜版10克
    ,鱉甲10克
    ,炙甘草6克。

    加減:夜寐不寧加炒棗仁

    、五味子、柏子仁
    、朱茯神
    ;食少加炒麥芽
    、神曲
    、雞內(nèi)金
    、山楂
    ;便結(jié)加火麻仁。

    用法:每日1劑

    ,水煎,分2次服

    常用成方:八珍湯加減,歸脾湯

    、四物五子湯
    、當(dāng)歸補(bǔ)血湯等。

    (3)肝氣郁結(jié)

    治法:舒肝理氣

    ,通利玄府

    處方:柴胡6克,焦梔子10克

    ,當(dāng)歸10克,白芍10克
    ,茯苓10克
    ,菊花10克
    ,灸甘草10克

    加減:胸悶不舒加枳殼

    、郁金
    、竹茹、陳皮
    ;大便干結(jié)加大黃、枳實

    用法:每日1劑

    ,水煎
    ,分2次服

    常用成方:逍遙散加減

    、丹梔逍遙散

    (4)氣滯血瘀

    治法:行氣活血,化瘀通絡(luò)。

    處方:當(dāng)歸10克

    ,丹參10克
    ,赤芍10克,生地10克
    ,劉寄奴10克,青葙子10克
    ,三七粉3~6克(沖服),潼白蒺藜各10克

    加減:如為外傷所致

    ,加川斷
    、仙鶴草
    ;肝郁氣滯加柴胡
    、郁金

    用法:每日1劑

    ,水煎,分2次服

    常用成方:血府逐瘀湯

    、加味逍遙散等。

    療效:按上述四型共治療332例

    ,其中190例計340只眼
    ,基本痊愈16只眼,顯效184只眼
    ,有效103只眼
    ,無效37只眼,總有效率為89.1%
    ;另142例未計眼數(shù)
    ,其總有效率為77.4%。

    本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/184922.html.

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