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    急性喉炎的鑒別診斷

    佚名 2023-12-17 23:38:44

    急性喉炎(acute laryngitis)是喉粘膜的急性卡他性炎癥,常繼發(fā)于急性鼻炎、鼻竇炎

    、急性咽炎,為整個(gè)上呼吸道感染的部分
    ,也可單獨(dú)發(fā)生。有時(shí)大聲喊叫,過(guò)度用嗓
    、劇烈咳嗽
    ,也可引起急性喉炎,若發(fā)生于兒童
    ,病情較為嚴(yán)重

    一般全身癥狀不明顯,輕者僅有聲嘶,聲音粗澀

    、低沉、沙啞
    ,以后可逐漸加重
    ,甚至可完全失音,喉部疼痛和全身不適
    ,個(gè)別患者可有發(fā)燒、畏寒等癥狀
    。其他癥狀為咳嗽
    、多痰、咽喉部干燥
    、刺癢、異物感
    。喉部腫脹嚴(yán)重者
    ,也可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,但成人極少發(fā)生

    診斷

    聲啞、咳嗽

    ,檢查可見(jiàn)喉部粘膜彌漫性充血
    ,聲帶紅腫,聲帶失去正常色澤
    ,輕者呈粉紅色
    ,重者紅腫明顯
    ,并附有膿性分泌物

    鑒別診斷

    1、急性喉

    、氣管
    、支氣管炎:與急性喉炎基本相同,但病情更重
    ,炎癥范圍深入至下呼吸道,肺部癥狀也較明顯
    。支氣管內(nèi)分泌物如形成干癡
    ,堵塞支氣管下段
    ,則可加重呼吸困難

    2、與呼吸道異物相鑒別:呼吸道異物多見(jiàn)于小兒

    ,有展開(kāi)的異物吸人史
    ,發(fā)病多突然
    ,x線、直接喉鏡及支氣管鏡可幫助診斷

    3

    、與喉白喉相鑒別:喉白喉起病較緩慢
    ,低熱
    ,全身中毒癥狀明顯,臉色蒼白
    ,精神萎靡
    ,脈細(xì)而速,咽部常有灰白色假膜
    ,取分泌物檢查可找到白喉?xiàng)U菌。

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