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    治療智齒冠周炎的策略方法

    祝由網(wǎng) 2023-12-18 16:11:43

    智齒(第三磨牙)牙冠周?chē)能浗M織炎癥為智齒冠周炎

    。常發(fā)生于18-25歲的青年,是部隊(duì)常見(jiàn)口腔疾病之一

    治療策略

    急性期:以消炎

    、鎮(zhèn)痛
    、建立引流及對(duì)癥處理為主。

    全身治療應(yīng)注意休息

    ,進(jìn)流質(zhì)飲食
    ,勤漱口,應(yīng)用抗生素(滅滴靈
    、螺旋霉素)控制感染

    局部治療可行冠周盲袋沖洗

    ,用鈍頭沖洗針吸入3%雙氧水或生理鹽水進(jìn)行沖洗
    ,然后在隔濕條件下,用探針蘸碘酚或碘甘油燒灼盲袋
    、或撒以冰硼散
    ;同時(shí)輔以針刺和顳下封閉療法,有鎮(zhèn)痛
    、消炎和改善張口作用
    。若有冠周膿腫形成
    ,應(yīng)在局麻下切開(kāi)膿腫
    ,置入橡皮條或碘仿紗條引流,感染波及臨近間隙
    ,還應(yīng)作該間隙切開(kāi)引流術(shù)
    。有時(shí)還可拔除上頜第三磨牙,消除刺激因素
    ,有利于控制急性炎癥

    慢性期:應(yīng)以去除病因?yàn)橹?div id="jfovm50" class="index-wrap">,可消除盲袋或拔牙?/p>

    急性炎癥消退后

    ,若張口度改善緩慢,多因上頜第三磨牙伸長(zhǎng)
    ,咀嚼時(shí)經(jīng)常刺激下頜冠周軟組織
    ,故可在局麻下拔除上頜第三磨牙,消除刺激因素
    ,則張口度可迅速改善

    此時(shí),根據(jù)下頜第三磨牙具體情況

    ,進(jìn)行齦瓣盲袋切除或拔牙術(shù)
    。一般垂直阻生牙,萌出后與對(duì)合牙有咀嚼功能
    ,可切除覆蓋牙冠的齦瓣以助其正常萌出
    。若實(shí)施銀瓣切除術(shù)不能消除盲袋者,則應(yīng)拔除病灶牙
    。并發(fā)有面頰瘺者
    ,拔牙后
    ,多能自行愈合
    ,如不愈合則要搔刮瘺管或作瘺管切除術(shù)。

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