胸悶氣短就是冠心病嗎？

祝由網(wǎng) 2024-03-14 05:24:46

高血壓患者出現(xiàn)胸悶是常見的癥狀

，這也易引起醫(yī)師的重視

，家屬的緊張。因為人們特容易聯(lián)想起心臟供血不足

，即心絞痛發(fā)作

。對胸悶氣短的診斷既復(fù)雜又重要，一定要及時找醫(yī)師結(jié)合情況診治

。如果醫(yī)師診治排除了心臟病

，病人則應(yīng)該放心、愉快地生活和工作

。

高血壓胸悶是怎么回事呢

？正如前述，血壓升高本身可以出現(xiàn)胸悶

，其特點是胸悶與血壓升高時間的關(guān)系比較明顯

，如下午血壓波動高峰時病人出現(xiàn)癥狀，另外持續(xù)時間長

，活動后不加重

，無胸痛，做心電圖或運動心電圖無缺血性改變

，隨著血壓得到控制胸悶癥狀也消失

。

高血壓患者在心功能不全時也可胸悶，表現(xiàn)是勞累型氣短

，但無胸痛

，做超聲心動圖就會發(fā)現(xiàn)病人心臟的收縮和舒張功能異常

，隨著血壓的控制和適當(dāng)改善心功能的藥物后，病人的癥狀也會消失

。

當(dāng)然

，高血壓患者伴心臟供血不足可有胸悶、氣短

，這種癥狀與勞累

、夜間睡眠或清晨起床有密切的關(guān)系，當(dāng)休息10~15分鐘后癥狀消失

；這些病人有典型的心絞痛

，只有在接受抗高血壓藥物治療和改善心臟供血的藥物合用時，才能使癥狀消失

。這類病人通過平板運動試驗可發(fā)現(xiàn)心電圖異常

，做同位素心肌顯像可以發(fā)現(xiàn)心臟缺血，做冠造動脈造影能確定病變的部位和程度

，為進一步的治療提供充分的科學(xué)依據(jù)

。

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