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    要怎樣治療微量元素障礙

    佚名 2024-03-15 01:00:01

    要怎樣治療微量元素障礙

    微量元素障礙,從這種病癥的名稱上就可知一二

    ,這是一種由于人體內(nèi)微量元素吸收受到阻礙而造成疾病
    ,此類病癥的主要高發(fā)群體是正在成長(zhǎng)發(fā)育的兒童
    。雖然微量元素的缺少不會(huì)直接造成患者的生命危害
    ,但是長(zhǎng)此以往下去,會(huì)對(duì)兒童的成長(zhǎng)和身體健康產(chǎn)生不利,更有甚者會(huì)造成其它的病變。

    用藥治療

    1

    、針對(duì)病因:治療原發(fā)病

    2、飲食治療:鼓勵(lì)多進(jìn)食富含鋅的動(dòng)物性食物如肝

    、魚(yú)
    、瘦肉、禽蛋
    、牡蠣等
    。初乳含鋅豐富。

    3

    、補(bǔ)充鋅劑:常用葡萄糖酸鋅,每日劑量為鋅元素0.5—1.0mg/kg
    ,相當(dāng)于葡萄糖酸鋅3.5—7mg/kg
    ,療程一般為2—3個(gè)月,其他制劑如硫酸鋅
    、甘草酸鋅
    、醋酸鋅均較少用。長(zhǎng)期靜脈輸入高能量者
    ,每日鋅用量為:早產(chǎn)兒0.3mg/kg
    ,足月兒—5歲0.1mg/kg,>5歲2.5—4mg/日

    鋅劑的毒性較小

    ,但劑量過(guò)大也可引起惡心、嘔吐
    、胃部不適等消化道刺激癥狀
    ,甚至脫水和電解質(zhì)紊亂,長(zhǎng)期服用高濃度鋅鹽可抑制酮的吸收而造成貧血
    、生長(zhǎng)延遲
    、炎細(xì)胞中細(xì)胞色素氧化酶活力降低等中毒表現(xiàn)。

    預(yù)防護(hù)理

    1

    、鋅的每日供給量為:0—6個(gè)月3mg
    ,7—12個(gè)月5mg,1—10歲10mg
    ,>10歲15mg
    。提倡母乳喂養(yǎng),平時(shí)應(yīng)提倡平衡膳食
    ,戒絕挑食
    ,偏食、吃零食的習(xí)慣,對(duì)可能發(fā)生缺鋅的情況如早產(chǎn)兒
    、人工喂養(yǎng)者
    、營(yíng)養(yǎng)不良兒、長(zhǎng)期腹瀉
    ,大面積燒傷等
    ,均應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鋅。人初乳含鋅量較高
    ,可達(dá)306μmol/L(2000μg/dl)
    ,人乳中的鋅吸收利用率也較高,故嬰兒母乳喂養(yǎng)對(duì)預(yù)防缺鋅有利
    。但隨年齡增長(zhǎng)要按時(shí)加輔食
    ,如蛋黃、瘦肉
    、魚(yú)
    、動(dòng)物內(nèi)臟、豆類及堅(jiān)果類含鋅較豐富
    ,要每日適當(dāng)安排進(jìn)食
    。無(wú)母乳的人工喂養(yǎng)兒最好哺以強(qiáng)化了適量鋅的嬰兒配方奶或奶粉。

    2

    、現(xiàn)市售有多種強(qiáng)化鋅的食品
    ,要注意其鋅含量,長(zhǎng)期食用多種強(qiáng)化鋅的食品
    ,鋅入量過(guò)多可致中毒
    。如食入鋅過(guò)多可引起急性鋅中毒有嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀
    ,鋅霧吸入可有低熱及感冒樣癥狀
    ;慢性鋅中毒可有貧血及鐵缺乏,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可致肝
    、腎功能及免疫力受損

    疾病診斷

    1、測(cè)空腹血清鋅濃度(Ao)作為基礎(chǔ)水平

    ,然后給予標(biāo)準(zhǔn)飲食(按全天總熱量的20%計(jì)算
    ,其中蛋白質(zhì)為10%—15%,脂肪為30%—35%
    ,碳水化合物為 50%—60%)
    ,2小時(shí)候復(fù)查血清鋅(A2)按公式pICR=(A0-A2)/Ao×100%計(jì)算,如pICR>15%提示缺鋅

    2

    、不同部位的頭發(fā)和不同的洗滌方法均可影響測(cè)定結(jié)果
    ,輕度缺鋅時(shí)發(fā)鋅濃度降低,嚴(yán)重時(shí)頭發(fā)生長(zhǎng)減慢
    ,發(fā)鋅值反而增高
    ,故發(fā)鋅不能反映近期體內(nèi)的鋅營(yíng)養(yǎng)狀況。

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