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    新生兒斜頸的怎么辦,新生兒斜頸的簡介

    夕陽紅 2024-03-15 15:32:18

    、什么是新生兒斜頸呢

    斜頸字面的意思是“扭曲的頸部”;醫(yī)學(xué)上形容的是由于頸部兩側(cè)肌肉強(qiáng)度不一致,造成的頭歪斜或轉(zhuǎn)向一側(cè)的現(xiàn)象。

    對于嬰兒來說,斜頸是個(gè)非常常見的現(xiàn)象。因?yàn)樘候榍谧訉m內(nèi)

    ,隨著胎兒一天天長大
    ,空間變得越來越小
    ,胎兒的頸部就會(huì)逐漸扭曲起來
    ,以協(xié)調(diào)身體
    ,適應(yīng)子宮內(nèi)的空間。頸部扭曲的結(jié)果
    ,就會(huì)造成頸部一側(cè)肌肉——胸鎖乳突肌逐漸被拉長
    ,致使頸部兩側(cè)胸鎖乳突肌的長度出現(xiàn)差異。嬰兒出生后
    ,頭部就自然地偏向胸鎖乳突肌較短的一側(cè)
    。如果將孩子頭部保持正中位或轉(zhuǎn)向另一側(cè),較短的胸鎖乳突肌就會(huì)被抻拉

    孩子出生一兩周后

    ,被牽拉的肌肉繼續(xù)腫脹,就會(huì)形成一個(gè)大硬塊
    。這時(shí)
    ,孩子喜歡將頭歪向受損的一側(cè),因?yàn)檫@種姿勢能保持受損的肌肉處于最松弛的狀態(tài)
    ,不至于有被牽拉的感覺
    。隨著腫脹逐漸消退,創(chuàng)傷的肌肉會(huì)完全恢復(fù)正?div id="m50uktp" class="box-center"> ;蛐纬衫w維索帶
    。由于纖維索帶比較硬,而且不如沒受過傷的肌肉那樣富有彈性
    ,所以孩子的頸部肌肉運(yùn)動(dòng)會(huì)因此而受限

    二、新生兒斜頸的幾種類型

    1

    、生理性斜頸

    如果寶寶出生后3個(gè)月出現(xiàn)斜頸這種情況

    ,往往都是生理性斜頸。這是因?yàn)楹⒆犹ь^后頸部力量不夠
    ,頭部相對較重導(dǎo)致
    。這種情況不用治療,到1歲左右通常會(huì)自然好轉(zhuǎn)
    。家長只要注意觀察就好

    2、病理性斜頸

    (1)肌性斜頸

    出生后2周左右出現(xiàn)斜頸

    ,頸部可見明顯腫塊
    。對于這種情況,目前認(rèn)為
    ,肌性斜頸是一側(cè)胸鎖乳突肌病變導(dǎo)致緊張痙攣所致
    ,病因可能有兩方面的因素:一個(gè)是胸鎖乳突肌的肌肉內(nèi)壓力增高
    ,導(dǎo)致肌肉缺血、纖維化
    。另一個(gè)是纖維瘤病學(xué)說
    ,即肌肉內(nèi)良性纖維瘤病變。

    治療:80%的肌性斜頸通過功能鍛煉等理療方式可治好

    ,20%到1歲沒有好轉(zhuǎn)的
    ,則需要做手術(shù)才能松解。

    (2)眼源性斜頸

    出生時(shí)頸部沒有腫塊

    ,到6個(gè)月時(shí)才出現(xiàn)斜頸
    。這種情況有可能是斜視所致,一般跟患兒定位看東西時(shí)才有表現(xiàn)
    ,睡覺時(shí)又會(huì)恢復(fù)正常

    治療:因?yàn)樾枰⒆拥呐浜希劬壭孕鳖i必須等到1到2歲左右才能確診

    ,之前確診不了
    ,需定期復(fù)查。

    (3)骨性斜頸

    骨性斜頸由頸椎畸形導(dǎo)致

    。表現(xiàn)為寶寶出生后即出現(xiàn)斜頸
    ,同時(shí)可伴發(fā)短頸等癥狀,也叫短頸綜合征

    治療:孩子沒有不適感可不用干預(yù)

    ,如果出現(xiàn)頸椎滑脫、疼痛
    ,可以通過手術(shù)解除癥狀
    。但要長期保持頸椎的穩(wěn)定,還需配合功能鍛煉

    、新生兒斜頸的幾種糾正方法

    醫(yī)生通過簡單的查體就能確定孩子是否有斜頸。如果孩子頸部較短的一側(cè)沒有摸到形似橄欖的小包塊

    ,只要經(jīng)常糾正孩子的睡眠姿勢
    ,盡可能保持孩子頭部處于中位就可以了。如果孩子頸部出現(xiàn)小包塊
    ,家長就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下
    ,在家給孩子進(jìn)行頸部按摩和伸張練習(xí)。

    如果孩子出生2~3個(gè)月后

    ,頸部肌肉張力和長度仍然不一致
    ,醫(yī)生就會(huì)請物理治療師介入。物理治療師會(huì)通過協(xié)調(diào)性的練習(xí)伸張較短一側(cè)的頸部肌肉——胸鎖乳突肌
    。一般經(jīng)過2~3個(gè)月的治療
    ,斜頸就能得到糾正
    。除此之外,以下的動(dòng)作也是有利于改善嬰兒斜頸的

    1、熱敷:局部熱敷

    ,使繃緊的肌肉放松
    ,每次約20分鐘。

    2

    、按摩:用指尖操作以松弛硬塊
    ,每次5分鐘左右。

    3

    、被動(dòng)伸張運(yùn)動(dòng):每回動(dòng)作重復(fù)20次

    4、周圍環(huán)境的調(diào)整:吸引病人把臉轉(zhuǎn)向患側(cè)

    。光線
    、聲音、玩具放置皆在患側(cè)

    、治新生兒斜頸推拿方法

    (1)患兒取仰臥位:用拇、食

    、中3指或食
    、中2指夾住患側(cè)腫塊部位或整個(gè)胸鎖乳突肌,施以柔和有力的雙指揉或3指揉3分鐘;拿或捏患側(cè)胸鎖乳突肌(橋弓穴)3分鐘

    (2)患兒取仰臥位或家長抱坐位:用輕柔的拿

    、揉法作用于斜方肌等頸項(xiàng)部相關(guān)肌群及健側(cè)肌群3分鐘。

    (3)患兒仰臥位:用拇指指腹自上而下再次按揉胸鎖乳突肌3~5遍;用輕柔的拿法自上而下再次作用于患側(cè)胸鎖乳突肌3~5遍;用纏法或振法作用于患側(cè)胸鎖乳突肌起

    、止點(diǎn)及腫塊部位約1分鐘;按揉風(fēng)池
    、翳風(fēng)、天柱
    、肩井
    、缺盆穴,每穴約半分鐘

    (4)患兒仰臥位:雙手扶患兒頭顳側(cè)

    ,兩手同時(shí)用力沿頸椎縱軸方向拔伸,持續(xù)約1~3分鐘
    ,順勢做頸項(xiàng)部前屈
    、后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
    ,每側(cè)約3~5次;一手置患側(cè)肩部
    ,另一手扶患側(cè)頭部
    ,兩手向相反方向用力盡量向健側(cè)扳動(dòng),以患兒能忍受為度;每次持續(xù)1~3分鐘
    ,連續(xù)做3~5次

    每次操作約15分鐘左右,10天為一個(gè)療程

    ,一般需要2~3個(gè)療程
    ,還可根據(jù)病情需要,配合針灸
    、中藥熱敷治療
    。此外,患有斜頸的寶寶要避免經(jīng)常被動(dòng)牽拉;隨時(shí)糾正姿勢
    ,如睡時(shí)墊枕
    ,醒時(shí)以玩具或喂奶吸引注意力,使寶寶的頭經(jīng)常向患側(cè)旋轉(zhuǎn)
    ,以助糾正;病程在1歲以內(nèi)治療為佳
    ,如果推拿治療半年無效,應(yīng)考慮手術(shù)治療

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