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    腹痛
    、腹脹
    、排便習慣紊亂
    ?可能是腸易激綜合征在“作祟”

    中醫(yī)世家 2024-05-03 17:08:28

    腹痛
    、腹脹
    、排便習慣紊亂?可能是腸易激綜合征在“作祟”

    到目前為止

    ,我國慢性腸胃疾病的總患病人數(shù)已經(jīng)達到了近1.2億人
    ,這是一種什么概念

    相當于平均每10個中國人中

    ,就至少有1人被慢性腸胃疾病所困擾!

    、腹脹
    、排便習慣紊亂可能是腸易激綜合征在“作祟”.png" />

    也正因如此,大家在日常生活中對腸胃健康也越來越重視

    。生活中,有部分人出現(xiàn)了持續(xù)或間歇性發(fā)作的腹痛
    、腹脹
    、排便習慣紊亂等癥狀,隨便上網(wǎng)搜索一下
    ,你會發(fā)現(xiàn)各種與腸道慢性疾病、癌變相關的內(nèi)容
    ,于是你開始恐慌
    、惴惴不安,立刻就醫(yī)進行了全面檢查

    但是

    ,檢查結果卻和你想象的不同,腸道內(nèi)沒有器質(zhì)性病變
    ,而是因為自己患上了:腸易激綜合征

    所謂腸易激綜合征,并不是腸道存在的實質(zhì)性病變

    ,而是受到了多種因素影響
    ,患者出現(xiàn)了異常的腸道功能紊亂,它屬于功能性腸道疾病的一種

    在臨床上

    ,該類疾病的患者多以中青年人群為主,發(fā)病年齡集中在了20~50歲左右
    ,且女性的病發(fā)率高于男性。

    那么問題來了

    ,腸易激綜合征出現(xiàn)的原因到底是什么呢

    1、家族聚集:根據(jù)臨床多年的研究和調(diào)查顯示

    ,腸易激綜合征有明顯的家族聚集傾向。這除了和共同的飲食習慣
    、生活環(huán)境有關外
    ,基因也是一大因素。

    如果下一代受基因影響

    ,出現(xiàn)了內(nèi)臟感覺和中樞感覺異常,大腦和腸軸調(diào)節(jié)障礙
    ,即可造成腸易激綜合征的發(fā)作

    2、存在腸道感染:有相關的研究顯示

    ,如果患者曾經(jīng)出現(xiàn)過急性腸道病原體感染
    ,之后出現(xiàn)腸易激綜合征的幾率就會大幅度增加
    ,因此腸道急性感染也被看做是誘發(fā)腸易激的危險因素之一

    而腸道感染引起的黏膜炎性反應、通透性增加、免疫功能被激活和腸易激的發(fā)病關系

    ,也值得進一步研究

    3

    、心理因素:

    有大量的調(diào)查顯示

    ,腸易激綜合征患者多會伴隨不同程度的心理障礙,比如經(jīng)常焦慮
    、反復緊張
    、情緒抑郁等。同時
    ,精神和心理應激反應也可誘發(fā)或加重腸易激癥狀。

    之所以會如此

    ,在臨床上看來與下丘腦功能有關
    ,不良情緒可能會通過大腦皮層導致下丘腦功能紊亂,繼而影響到腸胃道的功能運轉

    4

    、精神因素:

    如果在很小的時候,患者經(jīng)歷過肉體或精神虐待

    ,長大之后往往存在不同程度的心理陰影
    ,若沒有及時調(diào)節(jié)
    ,也會對腸胃造成損傷
    ,導致腸易激綜合征的病發(fā);

    5

    、飲食相關:

    腸道其實就是消化道的一部分

    ,它既負責了食物進一步的消化和營養(yǎng)吸收
    ,同時也負責了大便的形成
    、儲存和排出工作。

    而不健康的飲食習慣

    ,就會直接影響腸胃道運轉
    。比如長期暴飲暴食、三餐不規(guī)定
    、高脂肪低纖維的飲食模式等等,都會增加自身患腸易激綜合征的風險

    既然如此

    ,腸易激綜合征是否需要調(diào)理和治療呢

    在臨床看來,腸易激綜合征治療的目的

    ,主要是消除患者的顧慮、改善不適癥狀并提高生活質(zhì)量

    而治療原則需要建立在良好醫(yī)患關系基礎上,根據(jù)患者疾病的具體類型

    、癥狀進行不同程度的分級治療
    ,治療包括了飲食、心理和行為調(diào)理
    、藥物等幾大方面

    患者需要保持良好的飲食習慣、有規(guī)律的作息時間

    、學會通過其他方式疏散情緒等等。同時
    ,患者還需要多參加戶外運動
    、讓身體強健起來。

    如果在經(jīng)過一系列生活調(diào)整之后

    ,癥狀并沒有恢復
    ,則需要及時就醫(yī)
    ,按照醫(yī)生建議使用相關的藥物治療

    肚子有點痛是腸胃功能性混亂的表現(xiàn)嗎

    腸易激綜合癥(IBS)屬于胃腸功能紊亂性疾病

    ,指的是一組包括腹痛
    、腹脹
    、排便習慣和大便性狀異常、粘液便
    ,持續(xù)存在或間歇發(fā)作
    ,而又缺乏形態(tài)學和生化異常改變可資解釋的癥候群。其特征是腸道功能的易激性
    。過去稱為粘液性腸炎
    、結腸痙攣、結腸過敏
    、過敏性腸炎
    、易激腸炎等
    ,現(xiàn)均已廢棄。臨床上十分常見
    ,此病雖然呈良性經(jīng)過,但由于發(fā)病率高
    ,且影響患者的生活質(zhì)量和工作
    ,故在世界范圍內(nèi)受到廣泛重視。

    ※※發(fā)病情況

    腸道易激綜合癥是胃腸道最常見的功能性疾病
    。其發(fā)病率相當高。在西方國家約20-30%的人群有此病的癥狀
    ,但就診時約僅其中的1/4
    ,男女之比約2:1,患者以20-40歲(平均33歲)的青壯年居多
    ,對工作生活質(zhì)量有一定影響
    。國內(nèi)尚缺乏大系列的統(tǒng)計資料,但也相當常見
    ,約占消化道門診量的1/3
    。多見于壯年,男女之比約為3:2
    ,50歲以后首次發(fā)病者極少


    ※※病因?
    ①精神因素
    研究認為
    ,本病癥狀發(fā)作或加重均與情緒緊張有關
    ,焦慮
    、抑郁
    、激動、恐懼等情緒不安因素刺激機體
    ,影響了植物神經(jīng)功能
    ,從而引起結腸和小腸的運動功能改變及分泌功能的失調(diào)

    ②遺傳因素
    腸易激綜合癥有明顯的家族集聚傾向
    。國外33%的患者有家族史,國內(nèi)與此接近
    ,而且同一家族中腸易激綜合癥患者的臨床表現(xiàn)雷同

    ③感染因素
    約1/4腸易激綜合癥患者的癥狀起自胃腸炎、痢疾或其它直接影響胃腸功能的疾病
    。研究認為各種細菌
    、病毒感染因素可引起腸粘膜下巨細胞或者其它炎性細胞所釋放的細胞因子,可能引起腸道功能紊亂而發(fā)生腸易激綜合癥

    ④飲食因素
    食物本身并不引起腸易激綜合癥
    。腸易激綜合癥患者可因乳糖酶缺乏發(fā)生乳糖類消化不良,很多病人可因進食或刺激性食物發(fā)作
    ,可能對某種或多種食物不耐受,致使腸腔擴張和腸蠕動正常功能發(fā)生紊亂而發(fā)病

    ⑤神經(jīng)和內(nèi)分泌因素
    研究表明
    ,便秘型腸易激綜合癥與膽堿能神經(jīng)異常有關,而腹瀉型則與腎上腺能神經(jīng)異常有關
    。更主要的是本病與內(nèi)分泌激素如血管活性腸肽(VIP)、膽囊收縮素(CCK)
    、P物質(zhì)(SP)、生長抑素(SS)
    、胃動素(MOT)及5-羥色胺(5-HT)等含量異常有密切聯(lián)系

    除上述國素之外,人體內(nèi)微量元素的改變
    ,氣候變化均可誘發(fā)和加重病情
    。總之
    ,各種因素最終導致結腸分泌和吸收功能紊亂,以及腸道動力學改變而發(fā)生本病


    ※※常見癥狀
    便秘:
    較多見
    。糞便量少,排便困難
    ,每周1-2次,偶有十余天一次者
    ,因而常使用瀉藥
    。有時因肛門括約肌收縮,大便呈鉛筆樣細條狀

    腹瀉:
    每日1次或多次
    。有的只在早飯后暴發(fā)多次排便,其余時間可無腹瀉
    ,偶有1日腹瀉二十余次者
    。腹瀉不發(fā)生在夜間,不會因排便感而覺醒
    ,所以不干擾睡眠
    ,也不發(fā)生排便失禁,有些患者的糞便中帶有大量的白色或透明的粘液
    ,甚至全是粘液。在腹瀉病程中
    ,?div id="m50uktp" class="box-center"> ?沙霈F(xiàn)一個時期的排便正常或便秘
    ,出現(xiàn)腹瀉與正常便或便秘相互交替的現(xiàn)象

    腹痛:
    腹痛為本病最常見的癥狀,多數(shù)伴有大便習慣的改變
    。疼痛部位多見左下腹或右上腹部。疼痛性質(zhì)主訴不一:絞痛
    、脹痛
    、劇痛、刺痛

    緊縮性痛等皆可有之
    。可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時
    ,在排氣、排便或灌腸之后緩解
    。某些具有高位而且過長的結腸脾曲患者
    ,其疼痛主要位于右肋緣下腋前線附近,并放射至胸骨下
    、左上臂等部位
    。有些食物如濃烈的調(diào)味品
    、酒
    、粗纖維蔬菜、粗質(zhì)水果等
    ,可誘發(fā)腹痛

    其他表現(xiàn):
    常伴隨消化系統(tǒng)其他癥狀,如食后上腹部脹滿
    、厭食
    、噫氣、惡心等
    ;植物神經(jīng)功能紊亂的一些癥狀
    ,如心悸、乏力
    、嗜睡
    、多汗
    、潮熱
    、頭痛等;以及一些精神癥狀
    ,如失眠
    、焦慮、憂郁等

    體征:
    ①疼痛的部位不良準確,病人不能明確指出疼痛的部位

    ②沿結腸部位可有廣泛性壓痛;盲腸可以觸及
    ,呈充氣腸管樣感覺
    ,乙狀結腸可以觸及糞塊或條索樣痙攣的腸管,并有壓痛

    ③腹部壓痛與器質(zhì)性病變不同,在持續(xù)壓迫時疼痛消失

    ④肛門指診:括約肌張力增高
    ,有痛感。

    ※※診斷
    ①以腹痛
    、腹脹
    、腹瀉及便秘等為主訴,伴有全身性神經(jīng)官能癥狀

    ②一般情況良好,無消瘦和發(fā)熱
    ,系統(tǒng)檢查僅發(fā)現(xiàn)腹部壓痛

    ③多次糞常規(guī)及培養(yǎng)均陰性(至少3次),糞潛血試驗陰性

    ④線鋇劑灌腸無相關性發(fā)現(xiàn)
    ,或結腸有激惹現(xiàn)象。
    ⑤纖維結腸鏡檢查示部分患者腸運動亢進
    ,無明顯粘膜異常
    ,組織學檢查基本正常。
    ⑥血
    、尿常規(guī)正常
    ,血沉正常。
    ⑦無痢疾
    、血吸蟲等寄生蟲病史,試驗性治療無效


    ※※保養(yǎng)
    其原則是減少對消化道的不良刺激
    ,避免食物過敏反應和少攝入能在消化道內(nèi)產(chǎn)氣的食品。應避免過分辛辣
    、甘
    、酸
    、粗糙等刺激性食物
    。多食易消化、富營養(yǎng)的食品
    。便秘患者應多攝入富含纖維素的食品和水果
    。對有過敏史者,就避免攝入可能引起過敏的食物
    。對疑有乳糖不耐受者,應避免攝入大量牛奶及牛奶制品
    。宜細嚼慢咽
    、戒煙、少飲碳酸飲料

    腸易激綜合癥常用氣功療法選介:
    (1)固精功
    (2)甩手固精功
    (3)轉腰氣功
    (4)小河車法
    (5)吞氣法
    (6)蹺步運化功
    ①起式:站式身法
    ,平足屈膝圓檔,松胯懸項
    ,抵腭含胸
    ,垂臂彎肘
    ,凝神合目,要求松、靜
    、自然。接著將兩手自身體兩側緩慢移至中丹田部位
    ,合掌(常心正對丹田)置其上
    ,做3次噓息,3次開合

    ②正功:左腳在前時
    ,兩手左擺,上身略左轉
    ,身體重心隨之移向右腿;當左手擺至右胯
    ,右手擺至胸前時
    ,周左腳跟清清占地,默數(shù)"一"字
    ,此為第一步
    。然后
    ,兩手右擺
    ,重心隨之左移,上身略向右轉
    ;當左手擺至胸前
    ,右手擺至右側胯外,重心移至右腿之際
    ,右腳跟提起
    ,趁勢向前邁一步
    ,同時默數(shù)"二"字,此為第二步
    。如此每邁9步便暫停片刻
    ,使重心在兩腿之間,兩手升至膻中穴水平
    ,中指相接,做向下導引動作
    。然后繼續(xù)緩步邁進

    一般以行走20-30分鐘為宜。要求緩慢行走(大約每半分鐘邁1步)
    ,步態(tài)柔和
    ,向后擺動的胳臂下垂35度

    ③收式:先緩慢地做(上
    、中)二田開合式
    ,患者導引內(nèi)氣歸于中丹田。然后平站
    ,雙手重疊
    ,做揉腹式,左
    、右各做36全圈
    。最后做丹田三噓息
    ,使意念恢復常態(tài)
    ,兩手自然垂放在身體兩側,原地站立3-5分鐘
    。當意念完全離開中丹田
    ,慢慢睜開雙眼,原地或緩步活動片刻

    (7)六字訣—"呼"字法
    寧聲調(diào)息,氣沉丹田
    ,先叩齒36遍
    ,絞海使津液滿口,徐徐咽之
    ,使津液流入丹田
    。隨后口呼鼻吸,呼氣時默念"呼"字聲
    ,呼氣后
    自然吸一口氣。如此反復練20-30次


    ※※預防
    未病前的預防:
    ①本病多在思想負擔沉重
    、情緒緊張、焦急
    、憤怒
    、抑郁等因素時發(fā)病。因此避免精神刺激
    ,解除緊張情緒,保持樂觀態(tài)度是預防本病的關鍵。
    ②對可疑不耐受的食物
    ,如蝦
    、蟹、牛奶
    、花生等盡量不食
    ,辛辣
    、冰凍
    、油膩生冷食物及煙酒要禁忌。同時避免瀉藥及理化因素對腸道的刺激
    。飲食定量
    ,不過饑過飽,養(yǎng)成良好的生活習慣

    ③適當參加文體活動
    ,積極鍛煉身體
    ,增強體質(zhì)
    ,預防疾病。
    已病后預防:
    ①本病一般不危及生命
    。但重要的是這些患者的慢性病癥狀
    ,很易掩蓋新發(fā)生的腸道惡性病變。為此
    ,醫(yī)者應隨時提高警惕,注意對并發(fā)器質(zhì)病變的早期發(fā)現(xiàn)

    ②本病精神護理非常重要
    ,醫(yī)護人員必須與家屬互相配合,解除患者思想顧慮
    ,根據(jù)檢查結果
    ,讓患者了解本病的起因,性質(zhì)及良好的預后
    ,以解除緊張情緒
    ,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心

    ③本病一般無需臥床休息,鼓勵病人勞逸結合
    ,可參加適當?shù)墓ぷ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、建立良好的生活習慣。
    ④少食多餐。腹瀉患者應食少渣
    、易消化、低脂肪
    ,高蛋白食物
    ;便秘者應食多纖維蔬菜、粗糧等
    ,建立定時排便習慣
    。避免過食生冷及刺激性食物。

    ※※檢查方法
    ①實驗室檢查:
    、尿、便常規(guī)檢查
    ,除糞便呈水樣便
    ,軟便或硬塊,可有粘液外
    ,無其他異常

    ②X線鋇灌腸檢查:
    可見鋇餐迅速充盈小腸和結腸,小腸通過迅速
    ,時間顯著縮短,結腸肝
    、脾曲可有多量積氣
    ,在便秘型患者,可見結腸袋加深或有局限性痙攣
    ,嚴重病例可見降結腸以下結腸袋消失
    ,結腸腔變細呈直管樣條索征,或變細和輕度擴張交替出現(xiàn)
    ,但從無粘膜破壞、潰瘍
    、固定性狹窄或充盈缺損之征象


    ※※與慢性結腸炎的區(qū)別
    二者均有反復發(fā)作的腹痛、腹瀉
    、粘液便
    。腸易激綜合癥上證雖反復發(fā)作,但一般不會影響全身情況
    ;而慢性結腸炎往往伴有不同程序的消瘦
    、貧血等全身癥狀。結腸內(nèi)窺鏡檢查
    ,慢性結腸炎鏡下可見結腸粘膜粗糙
    ,接觸易出血,有粘液血性分泌物附著
    ,多發(fā)性糜爛
    、潰瘍,或彌漫性粘膜充血
    、水腫
    ,甚至形成息肉病。X線鋇劑灌腸顯示出有腸管變窄及縮短改變
    ,粘膜粗亂、腸袋消失和假性息肉等改變
    。而腸易激綜合癥鏡下粘膜僅有輕度水腫
    ,但無出血糜爛及潰瘍等改變。粘膜活檢正常
    。X線鋇劑灌腸無陽性發(fā)現(xiàn)
    ,或結腸有激惹現(xiàn)象。
    參考資料:www.changyitang.com
    回答者:長義堂 - 同進士出身 七級 6-13 22:47
    提問者對于答案的評價:謝謝你的解答相關問題
    ? 我 今年18 了 不過還在發(fā)育 我總是怕冷是怎么回事

    ? 手腳冰涼,耳鳴
    ,怕冷吃什么好

    ? 異常怕冷!!
    ? 身體虛弱,怕冷
    ,早上起來嗓子疼怎么辦
    ? 女友特別怕冷怎么調(diào)養(yǎng)
    其他回答 共 2 條
    拉肚子的原因很多,不一定就和消化有關系.
    1.腸易激綜合征 著涼拉肚子
    ,緊張拉肚子,考試拉肚子
    ,旅游拉肚子等癥狀,這種病在醫(yī)學上稱為腸易激綜合征
    。 又習慣地稱為慢性腸炎
    、神經(jīng)性結腸炎、過敏性結腸炎
    、結腸痙攣
    、粘液性結腸炎、結腸功能紊亂……
    2.著涼拉肚子 夏天快到了
    ,天氣一點點熱起來,一般人認為夏天要注意防暑降溫
    ,卻忽視了在防暑降溫中可能出現(xiàn)的著涼
    ,比如在空調(diào)房間久坐,貪涼睡在地上
    ,暴飲啤酒
    、大量飲用冰鎮(zhèn)飲料等很容易讓您的腸道感到不適,其中最常見到的是著涼引起的拉肚子
    ,這種拉肚子一般伴有腹痛、腹脹
    、腸鳴
    、便后不盡、粘液便等
    。到醫(yī)院看病
    ,一般醫(yī)院僅控制癥狀,給與解痙和止瀉藥
    ,或者給與心理治療和催眠治療
    ,也有大夫將其誤診為慢性腸炎和結腸炎的。醫(yī)學上稱這種著涼引起的拉肚子為腸易激綜合征
    。當天氣熱的時候
    ,發(fā)生腹瀉要注意便中是否有膿血,或到醫(yī)院檢查是否是菌性痢疾
    ,排除腸道炎癥可能就是腸易激綜合征
    ,不可將幾種腹瀉混淆,耽誤病情

    3.感染性拉肚子 春天感染性腹瀉病是極為常見的腸道傳染病
    ,是由細菌、病毒
    、寄生蟲等引起的
    。臨床上主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐
    、腹痛
    、腹瀉等消化道癥狀,主要通過水
    、食物傳播
    ,不良飲食習慣和個人衛(wèi)生亦可導致感染發(fā)病……

    1. 因為吃錯東西出現(xiàn)的拉肚子
    ,可以吃黃連素
    、氟哌酸
    、瀉立停等藥物。
    2. 因為著涼出現(xiàn)的拉肚子
    ,很可能是因為腸道中的菌群失調(diào)引起的
    ,菌群失調(diào)主要是由于過多服用抗生素等原因造成的?div id="4qifd00" class="flower right">
    ?梢缘结t(yī)院的腹瀉門診檢查一下,服用增加有益菌(雙歧桿菌)的藥物
    ,平時多喝些酸奶制品也有幫助的

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    、寶寶睡覺時驚厥的癥狀有哪些癥狀一:嬰兒在剛入睡時或即將醒時滿頭大汗
    。專家提醒:可以說大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的。但如果大汗淋漓
    ,并伴有其他不適的表現(xiàn)
    ,就要注意觀察,加強護理
    榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
    春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余,但對50多歲的不少人來說卻是帶點痛苦的記憶
    。在生活困難時期
    ,野菜、樹皮
    、樹葉……能吃的不能吃的
    ,為了活命都嘗試過。到了我們這一代
    癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛?如何才能緩解
    ?一文科普
    ,不妨看看!
    癌痛指的是癌性疼痛,是由于患上各種癌癥
    ,引起了神經(jīng)受壓等問題
    ,從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象。有很多人認為
    ,癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛
    ,只要適當服用藥物就能夠起到快速止痛的作用。但有不少人認為
    ,癌痛屬于劇烈且持續(xù)性的疼痛
    。那么
    ,癌痛到底是陣痛還是持續(xù)性
    2023-08-13
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    ?如何才能緩解?一文科普
    ,不妨看看
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