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    脂肪性肝病傳染嗎,脂肪性肝病的病因有哪些
    
        
    
            佚名
            2024-05-04 00:27:27
        
    

        
    
           
    一、脂肪性肝病會不會傳染
    脂肪性肝炎
      ，從名字上我們就應(yīng)該知道
    ，脂肪肝就是肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變
    ，這可以由多方面引起
      ，比如長期飲酒
    、脂肪熱量等攝入過多
    、肝功能下降（患有其他肝?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    。?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    、偏食
    、身體肥胖、經(jīng)常不參加運(yùn)動等
      ，都可能引起脂肪肝
      ，那么脂肪性肝炎會傳染嗎？
    脂肪性肝炎會傳染嗎
      ？
    現(xiàn)在我們對脂肪肝已經(jīng)有了初步的認(rèn)識
      ，脂肪肝僅僅是肝內(nèi)脂肪含量過多、脂肪細(xì)胞大量充盈于肝細(xì)胞內(nèi)而引起的肝臟脂肪化
    。它并不是由于微生物等作用引起的
    ，脂肪性肝炎會傳染嗎？而只是甘油三酯堆積所致的代謝性肝功能異常
    ，一旦肝臟內(nèi)蓄積的過多脂肪消除后
    ，肝功能大多可以恢復(fù)正常，也不留下任何后遺癥
    ，因此
    ，脂肪肝是可逆性的，也是不具有傳染性的
    。
    脂肪性肝炎會傳染嗎
    ？大家已經(jīng)有了答案，但是需要注意的是
    ，病毒性肝炎是會傳染的
    ，而脂肪肝又與病毒性肝炎存在一定的關(guān)系，患有肝炎的人長更容易患脂肪肝
    ，這可能是肝炎患者常肝功能異?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ；驙I養(yǎng)攝入失衡（比如大補(bǔ)或吃不下飯等）引起的
    。
    雖然脂肪肝伴有病毒性肝炎這畢竟是少數(shù)，但是如果周圍人群或家人朋友有脂肪肝最好是到醫(yī)院檢查一下
    ，有沒有伴隨病毒性肝炎
    。
    二、導(dǎo)致脂肪性肝病的病因有哪些呢
    肝臟是機(jī)體脂質(zhì)代謝的中心器官
    ，肝內(nèi)脂肪主要來源于食物和外周脂肪組織
    ，導(dǎo)致脂質(zhì)在肝細(xì)胞內(nèi)沉積的代謝異常機(jī)制并沒有完全明確，目前認(rèn)為脂肪肝的形成與以下因素有關(guān)
    。
    1
    、肥胖
    肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比。30%～50%的肥胖癥合并脂肪肝
    ，重度肥胖者脂肪肝病變率高達(dá)61%～94%
    。肥胖人體重得到控制后，其脂肪浸潤亦減少或消失
    。
    2
    、酒精
    長期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤
    。還有人觀察
    ，每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長5～25倍。
    3
    、快速減肥
    禁食
    、過分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加，消耗肝內(nèi)谷胱甘肽（GSH）
    ，使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過氧化物大量增加
    ，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致脂肪肝
    。
    4
    、營養(yǎng)不良
    營養(yǎng)不良導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙
    ，不能合成載脂蛋白
    ，以致甘油三酯積存肝內(nèi)，形成脂肪肝
    。
    5
    、糖尿病
    糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝，其中以成年患者為多
    。因?yàn)槌赡旰蠡继悄虿≌哂?0%～80%是肥胖者
    ，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高
    ，脂肪肝變既與肥胖程度有關(guān)
    ，又與進(jìn)食脂肪或糖過多有關(guān)
    。
    6、藥物
    某些藥物或化學(xué)毒物通過抑制蛋白質(zhì)的合成而致脂肪肝
    ，如四環(huán)素
    、腎上腺皮質(zhì)激素、嘌呤霉素
    、環(huán)已胺
    、吐根堿以及砷、鉛
    、銀
    、汞等。降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝
    。
    7
    、妊娠
    多在第一胎妊娠34～40周時(shí)發(fā)病，病情嚴(yán)重
    ，預(yù)后不佳
    ，母嬰死亡率分別達(dá)80%與70%。
    8
    、其他
    結(jié)核
    、細(xì)菌性肺炎及敗血癥等感染時(shí)也可發(fā)生脂肪肝，病毒性肝炎患者若過分限制活動
    ，加上攝入高糖
    、高熱量飲食，肝細(xì)胞脂肪易堆積
    ；接受皮質(zhì)激素治療后
    ，脂肪肝更容易發(fā)生。還有所謂胃腸外高營養(yǎng)性脂肪肝
    、中毒性脂肪肝
    、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。
    三
    、脂肪性肝病的檢查有哪些
    1
    、體檢
    約30%～100%的患者存在肥胖，肝臟輕度腫大可有觸痛
    ，質(zhì)地稍韌
    、邊緣鈍、表面光滑
    ，少數(shù)患者可有脾腫大和肝掌
    。進(jìn)展至肝硬化時(shí)，患者可出現(xiàn)黃疸
    、水腫
    、撲翼樣震顫以及門脈高壓體征
    。
    2、實(shí)驗(yàn)室檢查
    輕度脂肪肝
    ，肝功能基本正常
    。中、重度脂肪肝
    ，表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）
    、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）輕中度升高，達(dá)正常上線的2～5倍
    。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST
    ，反之，酒精性脂肪肝AST高于ALT
      。半數(shù)患者堿性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）可升高2～3倍
    。80%以上患者血清膽堿酶升高。血清膽紅素可異常
    。
    3
    、B超
    B超對脂肪肝的檢出比較靈敏，主要依據(jù)肝血管的清晰度
    、超聲衰減程度等對脂肪肝進(jìn)行分級診斷
    ，現(xiàn)已作為脂肪肝的首選診斷方法，并廣泛用于人群脂肪肝發(fā)病率的流行病學(xué)調(diào)查
    。但B超不能確定肝功能受損的程度
    ，也很難發(fā)現(xiàn)早期肝硬化。
    4
    、CT和磁共振
    CT平掃可見肝密度（CT值）普遍降低
    ，低于脾臟、腎和肝內(nèi)血管
    ，嚴(yán)重脂肪肝CT值可變?yōu)樨?fù)值
    ，肝/脾CT值比值可用于衡量脂肪肝程度。CT診斷脂肪肝的敏感性低于B超
    ，但特異性優(yōu)于B超
    。
    磁共振主要用于超聲及CT檢查診斷困難者，特別是局灶性脂肪肝難以與肝臟腫瘤鑒別時(shí)
    。
    5
    、肝組織病理檢查
    能對非酒精性脂肪肝病進(jìn)行臨床病理分型。提倡在B超的引導(dǎo)下進(jìn)行肝穿刺
    ，以提高穿刺準(zhǔn)確性
    ，最大限度地減少肝臟損傷。鏡下可見肝細(xì)胞脂肪浸潤
    ，脂肪球大者可將細(xì)胞核推向一邊
    ，整個(gè)肝細(xì)胞裂可形成脂肪囊腫
    。肝細(xì)胞壞死及炎癥反應(yīng)輕微或無。
    四
    、脂肪性肝病的治療方法有哪些
    治療
    1、一般治療
    （1）找出病因 有的放矢采取措施
    。如長期大量飲酒者應(yīng)戒酒
    。營養(yǎng)過剩、肥胖者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食
      ，使體重恢復(fù)正常
      。有脂肪肝的糖尿病患者應(yīng)積極有效地控制血糖。營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)增加營養(yǎng)
      ，特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入
      。總之
      ，去除病因才有利于治愈脂肪肝
      。
    （2）調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 提倡高蛋白質(zhì)、高維生素
      、低糖
      、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪
      、甜食（包括含糖飲料）
      。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物
      ，以及高蛋白質(zhì)的瘦肉
      、河魚、豆制品等
      ，不吃零食
      ，睡前不加餐。
    （3）適當(dāng)增加運(yùn)動 促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗
      。主要應(yīng)選擇有氧運(yùn)動
    ，比如慢跑、快走
    、騎自行車
    、上下樓梯、打羽毛球
    、跳繩和游泳等
    ，以運(yùn)動時(shí)脈搏為100～160次/分鐘，持續(xù)20～30分鐘
    ，運(yùn)動后疲勞感于20分鐘內(nèi)消失為宜
    。
    （4）適當(dāng)補(bǔ)硒 能讓肝臟中谷胱甘肽過氧化物酶的活性達(dá)到正常水平
    ，對養(yǎng)肝護(hù)肝起到良好作用。
    2
    、藥物治療
    到目前為止
    ，尚無防治脂肪肝的特效藥物。西藥常選用保護(hù)肝細(xì)胞
    、降脂藥物及抗氧化劑等
    ，如維生素B、C
    、E
    ，卵磷脂、熊去氧膽酸
    、水飛薊素
    、肌苷、輔酶A
    、還原型谷胱甘肽
    、牛磺酸
    、肉毒堿乳清酸鹽
      、以及某些降脂藥物等。也可用丹參
      、山楂
      、草決明、瀉澤
      、柴胡湯
      、五苓散等中藥治療。
    預(yù)防
    1
      、合理膳食
    每日三餐膳食要調(diào)配合理
      ，做到粗細(xì)搭配營養(yǎng)平衡，足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪
      。禁酒戒煙
      ，少吃過于油膩的食物，控制脂肪的攝入量
      ，尤其要避免動物性脂肪的攝入
      。
    2、適當(dāng)運(yùn)動
    每天堅(jiān)持體育鍛煉
      ，可視自己體質(zhì)選擇適宜的運(yùn)動項(xiàng)目
      ，如慢跑、打乒乓球、羽毛球等運(yùn)動
    。要從小運(yùn)動量開始循序漸進(jìn)逐步達(dá)到適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動量
    ，以加強(qiáng)體內(nèi)脂肪的消耗。
    3
    、慎用藥物
    任何藥物進(jìn)入體內(nèi)都要經(jīng)過肝臟解毒
    ，在選用藥物時(shí)更要慎重，謹(jǐn)防藥物的毒副作用
    ，特別對肝臟有損害的藥物絕對不能用
    ，避免進(jìn)一步加重肝臟的損害。
    4
    、保持心情開朗
    不暴怒，少氣惱
    ，注意勞逸結(jié)合等也是相當(dāng)重要的
    。
    

          
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                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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