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    云南率先將國家藥價談判乙肝藥物納入新農(nóng)合(什么是談判藥品)

    佚名 2024-05-07 06:25:03

    云南率先將國家藥價談判乙肝藥物納入新農(nóng)合

    2016年6月3日

    ,云南省落實(shí)國家談判藥品集中采購工作新聞發(fā)布會在昆明市召開
    。作為首個實(shí)施國家藥價談判試點(diǎn)結(jié)果的省份,云南省衛(wèi)生計生委宣布對治療乙肝和肺癌的三種藥品執(zhí)行談判價格
    ,并在6月中旬前納入新農(nóng)合及大病保險合規(guī)費(fèi)用報銷范圍,三種談判藥品價格降幅均超過一半
    ,與周邊國家(地區(qū))趨同

    藥價減半提高慢性乙肝患者依從性

    近日,國家衛(wèi)生計生委等七部門聯(lián)合向社會發(fā)布首批國家藥品談判結(jié)果

    ,其中
    ,慢性乙肝一線治療藥物、葛蘭素史克(GSK)旗下的專利藥替諾福韋酯(商品名韋瑞德)藥價降幅為67%
    。隨后
    ,云南省衛(wèi)計委出臺文件,要求各地要在6月中旬前
    ,落實(shí)新農(nóng)合及大病保險醫(yī)保報銷并掛網(wǎng)集中采購
    ,從掛網(wǎng)之日起,各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在同等條件下要優(yōu)先采購和使用談判藥品

    “云南省有超過30萬慢性乙肝患者

    ,之前由于治療費(fèi)用和醫(yī)保承受能力等原因,很多常見的乙肝用藥沒有被納入國家基本藥物和云南省補(bǔ)充藥品目錄
    ,基層群眾用藥不方便
    、用藥費(fèi)用較高,導(dǎo)致許多乙肝患者未能及時就醫(yī)
    ?div id="d48novz" class="flower left">
    !痹颇鲜⌒l(wèi)計委副主任鄭進(jìn)在發(fā)布會上表示,這次國家談判結(jié)果出來后
    ,替諾福韋酯的價格降為490元
    ,據(jù)初步測算,每位患者的年治療費(fèi)用由每年1.29萬元下降到每年6762元
    ,提高了乙肝患者用藥的可及性
    、可負(fù)擔(dān)性和依從性。

    “慢性乙肝是進(jìn)展性疾病

    ,如果不及時進(jìn)行有效治療
    ,很多慢性乙肝患者會逐漸發(fā)展為肝硬化
    、肝癌或肝衰竭,導(dǎo)致上消化道出血
    、腹水
    、腎功能衰竭等并發(fā)癥,嚴(yán)重威脅到患者的身體健康和生命
    ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!崩ッ魇械谌嗣襻t(yī)院肝病一科主任醫(yī)師莊林教授介紹,替諾福韋酯是世界衛(wèi)生組織和我國最新指南推薦的一線治療慢性乙肝的口服藥物之一
    ,對于慢性乙肝患者的治療適應(yīng)證廣泛
    ,對妊娠期婦女具有很好的安全性,且可用于各種耐藥的慢性乙肝患者的治療
    ,“當(dāng)前研究顯示
    ,使用替諾福韋酯可以有效延緩慢性乙肝患者的疾病進(jìn)展,減少肝硬化
    、肝癌
    、肝衰竭及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,是進(jìn)行挽救性治療的關(guān)鍵藥物”

    企業(yè)攜手政府保障談判藥品供應(yīng)

    資料顯示

    ,云南省民族多、山區(qū)多
    ,貧困面積大
    ,貧困人口多。此次包括替諾福韋酯在內(nèi)的三個藥品執(zhí)行談判價格
    ,并納入新農(nóng)合及大病保險合規(guī)費(fèi)用報銷范圍
    ,將直接惠及廣大農(nóng)村地區(qū),進(jìn)一步降低廣大農(nóng)村參?div id="jfovm50" class="index-wrap">;颊叽蟛÷圆〉尼t(yī)療費(fèi)用
    ,使廣大群眾享受到了醫(yī)改帶來的實(shí)惠。

    作為企業(yè)代表

    ,葛蘭素史克副總裁章英偉表示
    ,GSK已經(jīng)做好充分準(zhǔn)備,提高產(chǎn)能
    ,增加供貨來源
    ,確保高質(zhì)量的生產(chǎn),以滿足市場需求
    。他還表示
    ,以云南省為開端,相信國家藥價談判試點(diǎn)結(jié)果會很快在全國各地落地實(shí)施
    ,GSK也會積極配合其他省份相關(guān)部門的工作安排
    ,努力讓更多慢性乙肝患者受益

    鄭進(jìn)指出,下一步

    ,云南省衛(wèi)計委將進(jìn)一步協(xié)調(diào)
    、配合相關(guān)職能部門,推進(jìn)國家談判藥品集中采購在該省的落實(shí)工作
    ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!耙皇抢^續(xù)加強(qiáng)監(jiān)測評估,推進(jìn)和鞏固國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺
    、省基本藥物監(jiān)管系統(tǒng)與省藥品集中采購平臺互聯(lián)互通,信息共享
    。二是加強(qiáng)綜合監(jiān)管
    。強(qiáng)化藥品不良反應(yīng)監(jiān)測,完善藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制
    。加強(qiáng)藥品市場價格監(jiān)管和反壟斷執(zhí)法
    ,嚴(yán)厲查處擾亂市場價格秩序行為。三是堅決遏制藥品購銷領(lǐng)域腐敗行為
    ,抵制商業(yè)賄賂和行業(yè)不正之風(fēng)
    。抓好《云南省醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良行為記錄實(shí)施辦法》的貫徹落實(shí)。四是加強(qiáng)總結(jié)評估和輿情監(jiān)測
    ,積極回應(yīng)社會關(guān)切
    ,開展政策宣傳和培訓(xùn),努力營造良好社會輿論環(huán)境
    ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!编嵾M(jìn)表示。

    什么是談判藥品

    所謂國家談判藥品是指由國家集中組織談判確定的藥品

    ,藥價大幅度降低
    ,且納入門診用藥報銷范圍指醫(yī)保機(jī)構(gòu)與相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)代表協(xié)商價格,最終確定相關(guān)藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)國家談判藥品的好處是促進(jìn)公立醫(yī)院的改革
    ,降低藥品的虛高價格
    ,減輕百姓的用藥負(fù)擔(dān)
    談判藥品怎么報銷流程?
    談判藥品是不需要申請慢病建檔
    ,只需要填談判藥品備案表
    ,這個表在當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院醫(yī)保服務(wù)中心可以取,按要求填好
    ,讓主治醫(yī)生填寫用藥劑量
    、簽字,提供醫(yī)?div id="m50uktp" class="box-center"> ??div id="m50uktp" class="box-center"> 、身份證復(fù)印件
    ,診斷證明,住院病歷這些材料送到醫(yī)保服務(wù)中心審核完成備案
    。然后去醫(yī)院藥劑科申請購藥
    ,藥到了之后找醫(yī)院有資格開談判藥品的醫(yī)生開處方,拿著醫(yī)?div id="m50uktp" class="box-center"> ?ê蛡浒副砣ダU費(fèi)窗口繳費(fèi)就可以了
    。《藥品目錄》中的藥品
    ,甲類為保障性藥品
    ,可100%報銷乙類藥品報銷比例由各地自行設(shè)定特殊疾病和緊急搶救用藥經(jīng)申報也可報銷在醫(yī)療保險藥品目錄里,甲類目錄是保障目錄
    ,其中的藥品是100%報銷
    。據(jù)了解,《國家基本藥物目錄》內(nèi)的治療性藥品
    ,全部列入了新版《藥品目錄》甲類藥品
    。而對乙類目錄中的藥品,各地有15%的調(diào)整權(quán)
    。此外
    ,各地區(qū)還可根據(jù)基金承受能力,對乙類藥品先設(shè)定一定的個人自付比例
    ,再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定給付
    。也就是說,乙類藥品不一定能100%報銷
    。值得注意的是
    ,工傷保險、生育保險藥品目錄是不分甲乙類的
    ,全部可以報銷
    。中藥飲片則采用排除法,規(guī)定基金不予支付費(fèi)用的藥品
    。而對于國家免費(fèi)提供的抗艾滋病病毒藥物和國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目涉及的抗結(jié)核病藥物
    、抗瘧藥物和抗血吸蟲病藥物,參保人員使用且符合公共衛(wèi)生支付范圍的
    ,基本醫(yī)療保險
    、工傷保險和生育保險基金不予支付符合公共衛(wèi)生支付范圍的,基本醫(yī)療保險
    、工傷保險和生育保險基金按規(guī)定支付


    法律依據(jù):《中華人民共和國刑法》第二百六十六條詐騙公私財物,數(shù)額較大的,處三年以下有期徒刑
    、拘役或者管制
    ,并處或者單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的
    ,處三年以上十年以下有期徒刑
    ,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的
    ,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑
    ,并處罰金或者沒收財產(chǎn)。本法另有規(guī)定的
    ,依照規(guī)定

    外地醫(yī)療農(nóng)村合作醫(yī)療可以報嗎


    、農(nóng)村合作醫(yī)療外省可以報銷嗎
    可以報銷;異地辦理醫(yī)療報銷的流程:
    1、在住院前或住院后3日內(nèi)打老家新農(nóng)合咨詢電話對住院就醫(yī)情況進(jìn)行登記備案;
    2
    、出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務(wù)工
    ,需有務(wù)工單位出具務(wù)工證明;
    3
    、出院后持病歷復(fù)印件、匯總明細(xì)單
    、住院收費(fèi)票據(jù)
    、出院證明,再拿著患者身份證
    、合作醫(yī)療證及居住或務(wù)工證明回參合所在地報銷;
    4
    、如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)
    ,然后才可去外地住院治療;
    5
    、省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右
    ,報銷比例為合理費(fèi)用的45%
    ,花的少的話,很難報銷幾個錢的
    ,醫(yī)院級別越低
    ,報銷比例越高。
    、新型農(nóng)村合作醫(yī)療
    是指由政府組織
    、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加
    ,個人
    、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度
    。其采取個人繳費(fèi)
    、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

    法律依據(jù)】:
    《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
    符合基本醫(yī)療保險藥品目錄
    、診療項(xiàng)目
    、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用
    ,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付

    第二十九條
    參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分
    ,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
    社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度
    ,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

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