,不能吃西藥
,請(qǐng)問(wèn)用什么藥物治療好?
答:可以考慮作封閉治療
。
問(wèn):患者年齡54歲
,患有腰部骨質(zhì)增生
,詢(xún)問(wèn)有什么比較好的藥物和冶療方法
?
答:目前西醫(yī)對(duì)本癥尚無(wú)有效的治療藥物
,常采用對(duì)癥處理.輔助治療有紫外線療法,按摩與牽引,針灸等.由于西藥無(wú)較理想治療方法,所以近年來(lái)國(guó)內(nèi)也運(yùn)用中醫(yī)中藥治療本癥.
問(wèn):腰間盤(pán)突出
,不敢坐
。如何治療?
答:如果已經(jīng)確診的話
,可依據(jù)病情選擇保守或手術(shù)治療
。
問(wèn):最近總是腰疼不舒服
,腰椎尖盤(pán)突出如何治療?
答:要根據(jù)你的病情選擇保守或手術(shù)治療
。但你就腰疼是不能診斷間盤(pán)突出的,不要自己診斷
,有病及時(shí)就醫(yī)
。
問(wèn):孩子患有強(qiáng)直性脊柱炎
,詢(xún)問(wèn)在哪家醫(yī)院治療比較好一些
。
答:醫(yī)大二院風(fēng)濕內(nèi)科
。
問(wèn):腰及右腿疼痛
,經(jīng)磁共振檢查為L(zhǎng)4-5,L5-S1椎間盤(pán)突出
,并L4-5水平椎管狹窄
,L5-S1水平雙側(cè)椎間孔窄
,應(yīng)該怎么進(jìn)行治療
?非手術(shù)治療方法能否有效?
答:不知道狹窄程度如何
,不過(guò)就你的病情來(lái)看還是應(yīng)該選擇手術(shù)治療
。實(shí)在不愿意手術(shù)在這之前可以用牽引治療一下看有無(wú)效果。
問(wèn):詢(xún)問(wèn)專(zhuān)家本人腰間盤(pán)突出已確診現(xiàn)左側(cè)大腿酸疼膝蓋冰涼
,右肩酸疼現(xiàn)在吃一種林海歸龍筋骨片這種藥有沒(méi)有療效應(yīng)該怎樣治療
?
答:確診之后可首選保守治療
,可以按摩或牽引治療,如果保守治療效果不明顯或臨床癥狀加重
,建議手術(shù)治療。
問(wèn):我的腰和大腿疼痛
,檢查是彭出
,治療后好轉(zhuǎn)
,但小腿開(kāi)始麻木和酸沉
,請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在我要如何治療
?
??
?才能徹底的治愈
?
?
答:還是由膨出引起
,后者病情有變化
,建議CT檢查后據(jù)病情繼續(xù)治療
。
問(wèn):右下腰部疼痛兩月,經(jīng)診斷為腰錐間盤(pán)突出癥
,請(qǐng)問(wèn)保守治療方法
。
答:保守治療有如下幾種:牽引
,按摩,封閉治療
,臥硬板床等
。需要注意的是保守療法也需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,否則后果會(huì)很?chē)?yán)重。
問(wèn):除腰間盤(pán)突出以外
,現(xiàn)在四肢關(guān)節(jié)都有疼痛的癥狀
。腰盤(pán)突出是否會(huì)引起風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?
答:沒(méi)有這種聯(lián)系
,是兩種不同的疾病。建議針對(duì)關(guān)節(jié)疼痛再就醫(yī)治療
。
問(wèn):我父親一個(gè)多月前開(kāi)始腰疼,后經(jīng)過(guò)按摩治療腰現(xiàn)在已經(jīng)不疼了,但現(xiàn)在小腿疼得厲害,不敢下地.牽引做了、氰化可地松和甘露醇也打了?div id="d48novz" class="flower left">
,F(xiàn)在在家臥床休息
,可已經(jīng)半個(gè)多月了
,還沒(méi)解除疼痛。不知采用什么治療方法能夠見(jiàn)效
?
答:雙側(cè)還是單側(cè)腿疼
?建議先做CT檢查。確診后治療
。
問(wèn):腰間盤(pán)術(shù)后植入人工髓核樣組織是不是有利于功能恢復(fù)
?
答:
是的。
問(wèn):我母親患腰間盤(pán)突出
,已做CT,為腰4
、5節(jié)突出,且有兩側(cè)髖部韌帶增厚
,現(xiàn)采取中藥治療
,不知是否適合?
答:中藥治療椎間盤(pán)突出的效果是不明確的
,建議到正規(guī)醫(yī)院檢查
,據(jù)病情輕重選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?
問(wèn):51歲
,煤氣中毒,現(xiàn)在已經(jīng)癡呆
,站不住,不會(huì)吃飯
,大小便失禁,詢(xún)問(wèn)到哪家醫(yī)院就診
?
答:建議到醫(yī)大二院神經(jīng)內(nèi)科就診。
問(wèn):患者年齡33歲,現(xiàn)在冷的時(shí)候,感覺(jué)腳麻,右側(cè)腰疼,到醫(yī)院檢查是腰間盤(pán)突出,與風(fēng)濕有沒(méi)有關(guān)系?現(xiàn)在注射的雪上一支蒿一個(gè)療程,效果還可以.詢(xún)問(wèn)還可不可以繼續(xù)注射這個(gè)藥物?
答:腰間盤(pán)突出和風(fēng)濕沒(méi)有必然的聯(lián)系
,風(fēng)濕的治療是在醫(yī)生的指導(dǎo)下的嚴(yán)格用藥治療,建議停用該藥就醫(yī)檢查
。
問(wèn):48歲,風(fēng)濕10年,服用林海筋骨寧2個(gè)療程,病情加重詢(xún).問(wèn)這個(gè)藥還能不能繼續(xù)服用?還有什么其它好的藥物治療?
答:濕的治療是在醫(yī)生的指導(dǎo)下的嚴(yán)格用藥治療,建議停用該藥就醫(yī)檢查
。
問(wèn):患者年齡41歲:髖關(guān)節(jié)疼痛
,詢(xún)問(wèn)是不是股骨頭壞死?股骨頭壞死的癥狀是什么
?
答:?jiǎn)渭凅y關(guān)節(jié)的疼痛不能診斷股骨頭壞死
,建議先做x線檢查
。
問(wèn):40歲,詢(xún)問(wèn)腰間盤(pán)突出能否引腎臟的疼痛
,如何能引起的話應(yīng)該如何進(jìn)行治療,如何檢查腰間盤(pán)突出癥
?
答:CT檢查可以查出腰間盤(pán)突出
,一般不會(huì)引起腎臟疼痛。
問(wèn):27歲,去年4月坐車(chē)時(shí)摔過(guò)一次,左腿發(fā)麻,坐過(guò)牽引,按摩,針灸,效果都不太好,現(xiàn)在還是不能拿重東西,坐時(shí)間長(zhǎng)腰疼,詢(xún)問(wèn)還能不能冶好,該怎么治療.如果好了以后,能不能滑雪,跑步,爬山?
答:建議作CT檢查,如果是腰椎的損傷
,手術(shù)可以治愈,但術(shù)后要減少運(yùn)動(dòng)量和劇烈運(yùn)動(dòng)
。
問(wèn):36歲
,腰疼,直到尾椎都痛
,沒(méi)有去醫(yī)院看過(guò),問(wèn)是否是腰間盤(pán)突出
?
答:就癥狀來(lái)講不能肯定
,建議作CT檢查
。
問(wèn):52歲,兩年前確診腰間盤(pán)膨出
,牽引按摩不能去根,不能長(zhǎng)時(shí)間長(zhǎng)路
,腿麻
,問(wèn)是否能手術(shù)
,費(fèi)用多少?
答:可以手術(shù)
,費(fèi)用在8000元左右
。
問(wèn):患者年齡21歲,是一名運(yùn)動(dòng)員,常打藍(lán)球
,在做運(yùn)動(dòng)的時(shí)候腰椎疼,平時(shí)生活不疼
,詢(xún)問(wèn)如果還想繼續(xù)打藍(lán)球應(yīng)該如何治療?
答:運(yùn)動(dòng)后的腰痛多是由于運(yùn)動(dòng)時(shí)的扭傷和拉傷
,注意關(guān)節(jié)保護(hù),可以帶一下腰圍
。
問(wèn):年齡34歲癥狀為 ,愛(ài)人前5年得了腰間盤(pán)突出癥,做的牽引,沒(méi)有再犯.去年臘月又犯了一次,初八到骨傷科醫(yī)院,中央型的4-5間盤(pán)突出癥,做的按摩,效果不好,詢(xún)問(wèn)總做牽引對(duì)身體有沒(méi)有害處,有沒(méi)有好的治療方法,需要注意些問(wèn)題?
答:牽引不會(huì)有害
,但如果效果不好
,最好改用手術(shù)治療。
問(wèn):患者年齡27歲:去年坐車(chē)摔過(guò)一次
,昨天在家做遷引
,拉伸時(shí)機(jī)器突然出現(xiàn)故障,致使腰更疼
,腿麻
,詢(xún)問(wèn)還可以繼續(xù)做遷引嗎?為什么現(xiàn)在坐車(chē)被人撞一下還疼痛
?
答:被撞部位可能還合并有肌肉或軟組織的損傷,牽引屬于物理治療,還可以繼續(xù)
,但要注意調(diào)試好
。
問(wèn):患者女性年齡35歲,癥狀臀部小
,腿細(xì)
,以前曾做過(guò)婦科手術(shù)
,麻醉管在腰間放置一個(gè)星期左右才拿出,現(xiàn)在是腿疼
,詢(xún)問(wèn)現(xiàn)在腰疼是否與腰間有關(guān)系
?
答:可以作一下CT檢查來(lái)確診
。
問(wèn):44歲
,CT確診椎管狹窄
,4-5節(jié)突出
,是高敏體質(zhì),不能吃藥和用外用藥
,臥床可以緩解
,問(wèn)有什么方法可以緩解疼痛?
答:可以作一下?tīng)恳桶茨Α?
問(wèn):我2003年4
、5結(jié)得了腰間盤(pán)突出癥,經(jīng)過(guò)治療現(xiàn)在不太累的時(shí)候已經(jīng)不疼了
,請(qǐng)問(wèn)大夫我可以懷孕嗎?如果懷孕我的腰能支撐得住嗎
?應(yīng)該注意些什么呢急盼
答:腰間盤(pán)突出不會(huì)影響你的正常懷孕
,注意懷孕后腰部的保護(hù)
。
問(wèn):年齡27歲,詢(xún)問(wèn)腰疼
,第三節(jié)脊椎變形
,到哪家醫(yī)院可以確診?
答:確診首選CT
,醫(yī)大二院骨外科可以確診。
問(wèn):如何治療腰間盤(pán)突出
?我是腰間盤(pán)突出患者,99年作過(guò)三維立體牽引
,有所緩解
,可近些日子總是睡覺(jué)時(shí)腰酸酸醒
,我想請(qǐng)教一下醫(yī)生,是什么原因及應(yīng)如何治療?
答:還是腰椎的疾病可能較大
,建議作CT檢查
,確診后治療。
【腰椎間盤(pán)突出癥】
腰椎間盤(pán)突出作為石化行業(yè)的高發(fā)疾病之一
,其發(fā)生與從業(yè)者的職業(yè)特點(diǎn)有很大關(guān)系。腰椎間盤(pán)突出是指
,腰椎間盤(pán)髓核從纖維環(huán)破裂處突出
,以至壓迫神經(jīng)根所導(dǎo)致的以坐骨神經(jīng)痛為主的一系列癥候群。腰椎間盤(pán)突出根據(jù)其發(fā)病形態(tài)
,可分為椎間盤(pán)突出、椎間盤(pán)膨出
、椎間盤(pán)脫出3類(lèi)。
1.發(fā)病原因
外傷
、運(yùn)動(dòng)過(guò)度
、超負(fù)荷體力勞動(dòng)是導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出的直接原因。而發(fā)育不全
、家族病史、腰椎畸形
、妊娠等因素也是導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出的主要原因。
2.主要癥狀
腰椎間盤(pán)突出的主要癥狀為腰痛
、單側(cè)下肢放射痛、脊柱側(cè)彎畸形
、脊柱活動(dòng)受限、腰部壓痛伴放射痛等
。腰痛和放射痛會(huì)隨著動(dòng)作而加重
。疼痛在休息后雖然可得到緩解,但活動(dòng)后疼痛感加劇
。放射痛經(jīng)過(guò)坐骨神經(jīng)的傳導(dǎo)
,還會(huì)傳達(dá)至小腿外側(cè)
、足背、足趾
。
3.治療手段
(1)牽引
。包括骨盆牽引
、垂直懸吊牽引、機(jī)械牽引
。牽引能夠增大椎間隙
,使后縱韌帶緊張
,從而有助于突出的髓核部位復(fù)位。牽引還能夠緩解椎間隙和神經(jīng)根的壓力
。
(2)按摩推拿
。采用按摩推拿療法可改善突出髓核和神經(jīng)根的相對(duì)關(guān)系
,從而可減輕神經(jīng)根的壓迫
。
(3)西醫(yī)藥物治療。西醫(yī)藥物的應(yīng)用適用于改善疼痛和炎癥癥狀
,可采用非激素類(lèi)抗炎止痛藥物
。
(4)硬膜外激素治療。通過(guò)在硬膜外注射長(zhǎng)效激素和麻醉藥能夠起到理想的止痛效果
。
(5)手術(shù)治療。手術(shù)治療適用于長(zhǎng)期保守治療無(wú)效、癥狀反復(fù)發(fā)作
、有顯著馬尾神經(jīng)癥狀及合并其他腰椎骨性病變的患者
。可采用腰椎間盤(pán)摘除術(shù)
、前路椎間盤(pán)摘除術(shù)、顯微腰椎間盤(pán)摘除術(shù)等
。
4.預(yù)防措施
(1)保持正確的坐姿和睡姿
。工作中的正確坐姿有助于腰骶部的肌肉放松
,可有效預(yù)防腰椎間盤(pán)突出,應(yīng)做到收腹
、上身挺直、下頜微收
、下肢并攏
、腰背部緊貼于椅背。睡眠中
,最好采用仰臥位和側(cè)臥位姿勢(shì)
,保持身體放松,從而可減小椎間盤(pán)壓力
。
(2)保持正確的站姿
。站立時(shí)應(yīng)保持重力線正好經(jīng)過(guò)腰椎椎體或椎間盤(pán)后部
,這樣可有效預(yù)防髓核突出。同時(shí)
,應(yīng)盡量避免工作中站立時(shí)間過(guò)久,站立時(shí)也可以適當(dāng)進(jìn)行腰背部的活動(dòng)
,以緩解腰背肌肉疲勞
。
(3)適度鍛煉
。經(jīng)常鍛煉能夠促進(jìn)肌肉的血液循環(huán)和新陳代謝,這對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的防治很有好處
。鍛煉的同時(shí)
,應(yīng)注意加強(qiáng)腰背肌肉的功能訓(xùn)練
,但也必須以適度為原則
,避免過(guò)度勞累
。
腰椎間盤(pán)突出怎么治療?
1.腰椎間盤(pán)的退行性改變是基本因素
髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低
,并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)等小范圍的病理改變
;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低
。
2.損傷
長(zhǎng)期反復(fù)的外力造成輕微損害,加重了退變的程度
。
3.椎間盤(pán)自身解剖因素的弱點(diǎn)
椎間盤(pán)在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán)
,修復(fù)能力差。在上述因素作用的基礎(chǔ)上
,某種可導(dǎo)致椎間盤(pán)所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素
,即可能使彈性較差的髓核穿過(guò)已變得不太堅(jiān)韌的纖維環(huán)
,造成髓核突出
。
4.遺傳因素
腰椎間盤(pán)突出癥有家族性發(fā)病的報(bào)道。
5.腰骶先天異常包括腰椎骶化
、骶椎腰化
、半椎體畸形、小關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)突不對(duì)稱(chēng)等
。上述因素可使下腰椎承受的應(yīng)力發(fā)生改變,從而構(gòu)成椎間盤(pán)內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變和損傷
。6.誘發(fā)因素
在椎間盤(pán)退行性變的基礎(chǔ)上,某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出
。常見(jiàn)的誘發(fā)因素有增加腹壓
、腰姿不正