,吸出積于盆腔的液體供檢查。本法方便易行
,為異位妊娠常用的急診輔助診斷方法
。
體溫測(cè)定
基礎(chǔ)體溫指經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間睡眠(6~8小時(shí)),醒后尚未進(jìn)行任何活動(dòng)之前所測(cè)得的體溫
。要試口表10分鐘
。正常情況下,生育年齡婦女的基礎(chǔ)體溫,于排卵后略有升高(因孕激素能刺激體溫中樞)
,高于卵泡期0.3~0.5℃
,至月經(jīng)前1~2天或月經(jīng)第一天下降。正常月經(jīng)周期每天基礎(chǔ)體溫的聯(lián)線呈雙相
,高溫相持續(xù)在10天以上,低溫和高溫之間相差>0.3℃;若高溫相
通暢試驗(yàn)
檢查輸卵管是否通暢
,主要用于不孕癥。將氣體(CO2)或液體由宮頸緩緩注入宮腔
,觀察是否能通過輸卵管
,前者稱輸卵管通氣術(shù),后者稱為輸卵管通液術(shù)
。腹腔鏡檢查的同時(shí)
,由宮頸向?qū)m腔內(nèi)注入美藍(lán)液,于直視下觀察有無藍(lán)色液體從輸卵管傘端流出
,這方法更為簡(jiǎn)便
、準(zhǔn)確,稱為輸卵管通色素法
。子宮輸卵管造影術(shù)是將造影劑注入子宮腔
,使宮腔、輸卵管顯影
,除用以了解輸卵管是否通暢外
,并可顯示輸卵管形態(tài)、長(zhǎng)度
、走向及其受阻部位
,同時(shí)也可觀察宮腔的大小、形態(tài)
、有無畸形或占位性病變
。
三
、婦科體檢的步驟
婦科檢查,分為婦科?div id="d48novz" class="flower left">
?企w檢及相關(guān)輔助檢查。婦科?div id="d48novz" class="flower left">
?企w檢又稱盆腔檢查
。婦科檢查的步驟主要有四個(gè)步驟,外陰部檢查
、陰道檢查
、宮頸檢查、子宮及附件檢查
。具體的操作步驟如下:
1
、外陰部檢查
正常外陰,陰毛呈尖端向下,三角形分布
,大陰唇色素沉著
,小陰唇微紅,會(huì)陰部位無潰瘍
、皮炎
、贅生物及色素減退,陰蒂長(zhǎng)度
2
、陰道檢查
陰道壁粘膜色澤淡粉
,有皺襞,無潰瘍
、贅生物
、囊腫、陰道隔及雙陰道等先天畸形
。正常陰道分泌物呈蛋清樣或白色糊狀
,無腥臭味,量少
,但于排卵期及妊娠期增多
。如有異常,患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀
,即局部瘙癢
、燒灼感等,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)記錄
,并予以化驗(yàn)
。
3、宮頸檢查
正常宮頸周邊隆起
,中間有孔
。未產(chǎn)婦呈圓形,已產(chǎn)婦呈“一”字形
,質(zhì)韌
,肉紅色,表面光滑
。如檢查時(shí)正常
,則指的是,光
、質(zhì)中
、無癢痛等等。如發(fā)現(xiàn)異常
,則會(huì)詳細(xì)描述糜爛的分度(輕
、中
、無),宮頸肥大的程度
,以及贅生物的大小
、位置等。
4
、子宮及附件檢查
正常子宮呈倒梨形
,長(zhǎng)7~8cm,寬4~5cm
,厚2~3cm
,多數(shù)呈前傾前屈位,質(zhì)地中等硬度
,活動(dòng)度好
。卵巢及輸卵管合稱“附件”。正常卵巢偶可擴(kuò)及致3×2×1cm3大小
,可活動(dòng)
,觸之略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及
。若為“中位”或“后位”子宮
,如臨床無明顯癥狀,亦無大礙
。
四
、婦科體檢需要注意的事項(xiàng)
檢查事項(xiàng)
體檢時(shí)間應(yīng)避開經(jīng)期,最好選擇月經(jīng)結(jié)束到排卵日之前的這段時(shí)間接受檢查
。
體檢當(dāng)日應(yīng)穿著便于檢查的衣服
,長(zhǎng)度適中的裙子是最好的選擇。不要化妝
,檢查的前一天晚上洗澡要選擇淋浴
,不能洗陰道內(nèi)部,更不要使用任何治療陰道感染的藥劑
,或者潤(rùn)滑劑等
,因?yàn)檫@樣會(huì)把不正常分泌物和一些可能透過切片檢驗(yàn)到的潛在癌細(xì)胞洗掉或掩蓋,影響醫(yī)生正確診斷
。
體檢前
,將想要咨詢醫(yī)生
,以及醫(yī)生可能詢問的情況做個(gè)記錄
,包括過去的病歷、最近3個(gè)月的月經(jīng)經(jīng)過
、經(jīng)期出現(xiàn)的問題
、性生活中的問題、歷次妊娠的經(jīng)過等。
坦誠(chéng)與醫(yī)生交流
,切忌隱瞞
,如果因?yàn)殪t腆而延誤自身健康便是無知了。
做盆腔檢查時(shí)
,如果有尿意
,不要不好意思,一定要先去衛(wèi)生間
。否則膀胱充盈會(huì)直接影響檢查效果
。
積極配合醫(yī)生做檢查。例如
,做陰道窺器檢查時(shí)
,醫(yī)生會(huì)將涂了潤(rùn)滑劑的鴨嘴形狀的陰道窺器伸入陰道內(nèi),然后打開
,把平時(shí)貼在一起的陰道壁撐開以觀察陰道和宮頸有無可見病變
。插入時(shí)盡可能放松,越緊張?jiān)饺菀滓鹛弁?div id="jfovm50" class="index-wrap">,并影響檢查效果
。
如果通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)了疾病,一定要按照醫(yī)生的治療方案積極采取治療措施
,千萬別掉以輕心
。
檢查時(shí)間
凡是有過性經(jīng)歷的女性,都應(yīng)每年進(jìn)行一次婦科體檢
,進(jìn)行婦科體檢時(shí)應(yīng)該安排在月經(jīng)周期的合適時(shí)間里
,一般最合適的時(shí)間是在當(dāng)月月經(jīng)結(jié)束后的3-7天內(nèi)。以保證陰道分泌物不會(huì)干擾檢查結(jié)果
。體檢前應(yīng)該將自己的情況做個(gè)如實(shí)的告訴醫(yī)生
,包括以前的病史、最近3個(gè)月的月經(jīng)經(jīng)過
、經(jīng)期出現(xiàn)的問題
、歷次妊娠的經(jīng)過等等,根據(jù)年齡
、遺傳
、病史和生活方式的差異,每位女性需要檢查的項(xiàng)目都不一樣
。一般的婦科?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?企w檢包括、病理檢查
、乳腺B超和婦科B超這4個(gè)項(xiàng)目
。
這是各個(gè)年齡段女性體檢必選的項(xiàng)目
,此項(xiàng)檢查的內(nèi)容包括:外陰部檢查、陰道檢查
、宮頸檢查
、子宮及附件檢查。宮頸涂片的病理檢查
,可以及時(shí)地發(fā)現(xiàn)宮頸癌
。乳腺B 超檢查:主要用于檢查乳腺疾病。乳腺疾病是女性最常見的疾病之一
,其發(fā)病率正逐年升高
。婦科B超檢查:可以及時(shí)檢查出子宮腫瘤、盆腔炎或膿腫等
?div id="jfovm50" class="index-wrap">?筛鶕?jù)自身健康狀況,選擇體檢項(xiàng)目
。
婦科全面檢查多少錢?
如果是單純的婦科檢查
,如白帶常規(guī)
、細(xì)菌性陰道病、支原體
、衣原體
、淋球菌、液基薄膜細(xì)胞學(xué)檢查
,總共700元
,這些都是檢查有沒有炎癥、有沒有宮頸病變
。如果加上子宮雙附件B超要加八十幾元
,如果月經(jīng)不準(zhǔn)確,甚至月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)則需要檢查的項(xiàng)目更多
,如激素六項(xiàng)檢查276元
。以上是婦科的一般檢查項(xiàng)目以及費(fèi)用。具體情況需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查
,由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行判斷
。
到醫(yī)院做一次婦科檢查要多少錢?需要注意什么嗎?
婦科檢查費(fèi)1元.加上化驗(yàn)分泌物和TCT防癌檢查等,
108,150,198有很多不同的檔次!也就不到200元.
1.婦科檢查到底檢什么
首先醫(yī)生看外陰有無腫瘤
、炎癥
、尖銳濕疣之類。其次是陰道檢查
,看看有無陰道畸形
、陰道炎癥
、白帶異常
。宮頸檢查要看一看有沒有宮頸炎癥
、宮頸糜爛等。為了防止腫瘤
,還要作個(gè)宮頸刮片檢查
,也就是防癌涂片檢查,如果有問題
,通過這種方法幾乎90%都能查出來
。有的病人怕作刮片很疼,其實(shí)并不疼
,往往大夫做完了
,病人也沒有察覺到。
此外
,婦科檢查還包括觸摸檢查子宮的大小
、形態(tài)以及子宮的位置是否正常。有的女性是子宮后位
,來月經(jīng)時(shí)常常會(huì)有腰骶部疼痛的感覺
,發(fā)生子宮脫垂的幾率也很大,像這種情況
,在婦檢時(shí)醫(yī)生就會(huì)幫助給予糾正
。別的像卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位
、子宮肌瘤
、粘連等疾病通過婦科檢查都能查得出來。這一系列的檢查都是常規(guī)檢查
,沒有什么痛苦
,也不會(huì)對(duì)女性身體造成傷害。
2.第一次婦科檢查全攻略
躺在檢查床上
,脫下褲子
,分開雙腿,讓陌生的白衣人探查自己最隱秘的部位
。這是婦科檢查最常規(guī)的步驟
。但你能欣然接受嗎?
無論如何
, 婦科檢查對(duì)每個(gè)女生來說
,都充滿了驚懼和迷惑。除了尷尬于檢查本身外
,更多的則是畏于人言
。
其實(shí)
,性別的差異在醫(yī)生眼中其實(shí)毫無隱秘可言,醫(yī)生在為病人檢查生殖器官時(shí)
,完全是用科學(xué)的眼光和專業(yè)的態(tài)度
,根本不會(huì)想到別的問題上。所以在醫(yī)生面前不好意思
,忸怩恐懼更完全沒有必要
。
下面讓我們來試想一下,有幾種可能會(huì)讓你不得不站在婦產(chǎn)科的大門口
。
青春期婦科疾病
★經(jīng)期綜合癥
月經(jīng)過多
、過少或紊亂;初潮過早
、過晚或閉經(jīng)
;痛經(jīng)或白帶過多并有臭味,有顏色或帶有膿血
;外陰部發(fā)紅
、腫痛,糜爛或潰瘍
。
★生殖器官感染
雖然這些感染不屬于性病
,但卻是性活躍的女性最常受到的感染,如:膀胱炎
、外陰陰道念珠菌病
、衣原體和滴蟲病在內(nèi)的其它感染。
★生殖器疣
生殖器疣是由病毒引起的很小的疣
。在女性的陰道口周圍或者男性的陰莖上可以清楚地看到這些疣
。
建議所有女生都進(jìn)行常說的巴氏試驗(yàn),這是宮頸癌的標(biāo)準(zhǔn)檢查
。很簡(jiǎn)單也很便宜
。
★惡性腫瘤
近些年,20出頭的女生的發(fā)病率也很高
。此外經(jīng)濟(jì)條件特別差的女生
,即使身體沒有什么毛病也應(yīng)兩年查一次。婦科檢查的費(fèi)用一般在80元左右
,一般婦科門診都可以做
。
★乳房發(fā)育異常
乳房小葉增生和腫塊等,隨便說一句
,左右乳房的大小經(jīng)常不一樣
,不過這沒什么可擔(dān)心的。乳房通常比較平坦,沒有人會(huì)注意到這一點(diǎn)
。另外戴不戴胸罩
,什么時(shí)候戴也完全看你的高興。
★運(yùn)動(dòng)失當(dāng)會(huì)引發(fā)婦科病
外陰創(chuàng)傷
、月經(jīng)異常
、卵巢破裂、子宮內(nèi)膜異位癥
、子宮下垂等等
。
性病
沒有人對(duì)性病具有免疫力
,只有在與他人發(fā)生了性關(guān)系之后
,才會(huì)感染性病。如果具有多個(gè)性伴侶
,患病的危險(xiǎn)就會(huì)更高
。
如果你擔(dān)心自己感染了性病,應(yīng)盡快去正規(guī)醫(yī)院檢查
。如果拖延太久
,多數(shù)性病都會(huì)損害生殖系統(tǒng)最終導(dǎo)致不孕。
除了獲得性免疫缺陷綜合癥(艾滋病)以外
,如果治療得當(dāng)并且如約完成所有隨訪檢查
,大多數(shù)性病都可以完全治愈。
意外懷孕
如果你在沒采取避孕措施的情況下發(fā)生了性行為
,就可能會(huì)懷孕
。如果你認(rèn)為自己有可能懷孕,請(qǐng)?jiān)诘诙焐衔缛メt(yī)院或診所就醫(yī)
。
如果你的月經(jīng)推遲的時(shí)間比預(yù)期超過一周
,或者有其它可疑跡象,也請(qǐng)看醫(yī)生或到避孕診所檢查
。一些錯(cuò)誤觀點(diǎn):
1
、月經(jīng)期間不會(huì)懷孕。
2
、月經(jīng)前后一星期不會(huì)懷孕
。
3、如果事后洗澡就不會(huì)懷孕
。
4
、如果男生沒有完全插入就不會(huì)懷孕。
5
、只有在發(fā)生幾次性行為之后才會(huì)懷孕
。
6、男生無法使自己停下來
。如果你主動(dòng)停止
,他們就會(huì)極度疼痛并且痛苦不堪
。
檢查前的準(zhǔn)備
★準(zhǔn)備工作
要弄清楚你希望找的婦科大夫在哪一天,是上午還是下午有門診
,最近3個(gè)月的月經(jīng)結(jié)束的日子一定要記住
。在包里放個(gè)記事本,把檢查的日期
、內(nèi)容和醫(yī)囑都作個(gè)記錄
。盡量不要在月經(jīng)時(shí)去婦科檢查,檢查前要保證個(gè)人衛(wèi)生
,可以洗澡
,但24小時(shí)內(nèi)不要沖洗陰道里面,以免把不正常的分泌物沖洗掉了
。另外
,檢查前如果有尿意,一定要去洗手間
。膀胱里充盈著尿液會(huì)影響檢查
。
★選擇醫(yī)院和醫(yī)生(此條非常重要)
如果不得不去私人診所時(shí),就必須先檢查他的行醫(yī)資質(zhì)
。
如果一個(gè)醫(yī)生事先沒有尋問你的病情而直接要求你躺在檢查床上對(duì)你進(jìn)行檢查
,你完全有權(quán)拒絕按照他的要求去做。
如果醫(yī)生要首先檢查你的上身
,那么你應(yīng)該把上身的衣物脫掉
,下身的衣服可以穿著。當(dāng)他要檢查你的下體時(shí)
,你可以穿著襯衣或T恤
。不管怎樣,你都不必全裸
。
如果在檢查過程中有醫(yī)生的助手在旁邊
,讓你感到不適應(yīng)的話,大膽提出你的要求
。
你向醫(yī)生所說的一切
,按照職業(yè)道德的要求,醫(yī)生都必須為你保密
,即使你還是未成年人
,如果醫(yī)生的提問超出了正常的問診范圍,涉及你的隱秘
,或有侮辱甚至猥褻性語言
。你有權(quán)向有關(guān)部門投訴。
★穿什么?
如果穿褲子
,上衣就應(yīng)該穿件恤衫或無領(lǐng)衫
。如果穿了短裙,檢查時(shí)把裙子提上去就可以了
。這些小細(xì)節(jié)會(huì)讓人感到很方便
。
★怎么提問?
如果你不想浪費(fèi)幾個(gè)小時(shí)的時(shí)間來等候10分鐘的檢查,最好把你所有的問題都想好
,直截了當(dāng)一些
,不要拐彎抹角。醫(yī)生也是人
,他們可猜不出你心里在想什么
。
★陪同者
做婦檢時(shí)家人的意見很重要。如果是去做人流
,你總得把他拉上吧
。畢竟還是要有人乖乖地守在婦科病房外
,膽戰(zhàn)心驚地等候那種尷尬的時(shí)刻
。
進(jìn)入檢查室
在檢查室內(nèi),通常會(huì)有一張檢查臺(tái)
,檢查臺(tái)上有一個(gè)凸起的頭靠和專門的擱腳架
,便于你將腳放上去。
無論你是進(jìn)行巴氏試驗(yàn)
、性病檢查還是刮宮
,程序都差不多。都是要從大夫與病人之間的問與答開始的
。具體問題如:第一次來月經(jīng)是什么時(shí)候
??jī)纱卧陆?jīng)之間的間隔時(shí)間有多長(zhǎng)?你的經(jīng)血量較少
、適中還是較多
?上一次來月經(jīng)是什么時(shí)候?以前懷過孕嗎
?
經(jīng)過問診后
,就要到另外一間診室去,在這里脫掉衣服
,先進(jìn)行一般性檢查
,然后根據(jù)你自己描述的癥狀,可能需要接受體內(nèi)檢查
。
躺在檢查床上
,你必須把小腿放在支架上,使自己仰靠在床上,然后醫(yī)生會(huì)要求你的臀部順著床向下滑
。你會(huì)開始緊張了
,甚至?xí)l(fā)抖。這時(shí)要深呼吸
,讓自己放松下來
。同時(shí)也要把感覺告訴醫(yī)生,只有讓醫(yī)生知道你的感受
,才會(huì)對(duì)你進(jìn)行特別的照顧
。通常此時(shí)醫(yī)生會(huì)和你聊天,以分散你的注意力
。
你會(huì)第一次看到鴨嘴形狀的陰道窺鏡
。大夫把陰道窺鏡放在熱水里溫一下(如果你遇到了一個(gè)心腸軟的大夫!),在窺鏡頂端涂上凡士林
,將合著的鴨嘴伸進(jìn)陰道
,這么冰冷的一下真不舒服。如果需要的話
,大夫會(huì)將你的分泌物送到化驗(yàn)室化驗(yàn)
,一般是用一個(gè)小木刮子,輕輕地在陰道壁或子宮頸口刮一下
。
然后醫(yī)生會(huì)戴上一副很薄的塑料手套
,涂上凡士林,慢慢地將一或兩個(gè)手指伸入陰道
,另一只手放在下腹部用力往下壓
。如果你身體較胖,就更要放松
。當(dāng)大夫的手觸到深處時(shí)
,會(huì)有點(diǎn)疼。如果很疼
,就說明有問題
。
如果是為年齡較小的處女做檢查,為了避免撕破處女膜
,需要做直腸觸摸檢查時(shí)
,別不好意思接受檢查。大夫把中指伸進(jìn)肛門
,食指伸進(jìn)陰道
,直腸檢查本身并沒有什么痛苦,只是肛門括約肌失禁的感覺有點(diǎn)不舒服
。最后還要檢查乳房
,看看乳房發(fā)育是否正常
。醫(yī)生會(huì)很小心地觸摸你的乳房以及淋巴組織集中的腋窩部分。
檢查結(jié)束后
,穿衣服的時(shí)候
,大夫會(huì)把檢查結(jié)果記錄在病歷本上,這是請(qǐng)大夫解釋檢查情況的最好時(shí)機(jī)
。有些大夫不善言談或者用一些難懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語解釋
,不要不好意思請(qǐng)大夫再解釋一下。
為了使這次婦科檢查達(dá)到良好的效果
,一定要牢記大夫的勸告
,嚴(yán)格按照醫(yī)囑辦事。如果以后身體出現(xiàn)不適感或丟了處方
,或者出現(xiàn)什么副作用
,一定不要自己亂來,要及時(shí)再來找大夫
。
人工流產(chǎn)
如果你懷疑自己懷孕
,可以去藥店花8—10元買一支“人體胚胎絨毛試紙”,參照說明自己試
。不過我勸你還是直接去醫(yī)院
,因?yàn)榈搅酸t(yī)院他們還會(huì)讓你花10—12元的化驗(yàn)費(fèi)再試一次。等待結(jié)果只需幾分鐘
,如果化驗(yàn)結(jié)果你中了彩
,那就有刮宮和藥物流產(chǎn)兩種方法供你選擇。當(dāng)然第一步都要先作B超
,一般費(fèi)用為25元,有些醫(yī)院會(huì)建議你作彩超
,如果不是錢太多的話不要答應(yīng)
。事先要帶著水去,喝到膀胱充盈得不行的時(shí)候才能作B超
。
刮宮的費(fèi)用比較便宜
,一般在50元到70元之間。它的優(yōu)點(diǎn)是一次性處理得很干凈
。缺點(diǎn)當(dāng)然就是——疼
!而且如果多次刮宮會(huì)有危險(xiǎn)。藥物流產(chǎn)一般在200元以上
,它的優(yōu)點(diǎn)是不疼
,但需要事先吃三片藥,隔天后再到醫(yī)院吃完最后一片然后等待墮胎
。(相比于刮宮的一勞永逸
,這種好幾天的出血和陣痛也好不到哪里去
!)而且容易作不干凈,這樣的話還會(huì)再次刮宮
。
對(duì)于未婚的女生來說
,去婦產(chǎn)醫(yī)院的精神壓力遠(yuǎn)大于肉體上的痛苦。生怕醫(yī)生冷言冷語或者留下案底通知學(xué)校和家長(zhǎng)
。這些都是不必要顧慮
,婦科醫(yī)生每天的工作就是這樣。對(duì)他們來說就像檢查膝蓋一樣
,你可以不留真名和地址
,但一旦有問題的話,醫(yī)院找你就麻煩了
。
一些女生怕丟面子
,私自墮胎,不僅極易引起臟器感染
,甚至?xí)<吧?div id="m50uktp" class="box-center"> 。也有的女生多次人流,雖然是去醫(yī)院處理
,但由于反復(fù)刮宮造成內(nèi)膜損傷
,可導(dǎo)致繼發(fā)性不育。這兩種人的盆腔炎發(fā)病率均可達(dá)20%以上