,新生兒 170-200g/L。
*增高: 真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?休克等.
降低: 貧血,出血*
b.紅細(xì)胞(RBC)計數(shù):正常男性為400-550萬/μL
,女性為350~500萬/μL
,新生兒為600~700萬/μL;
*增高: 真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?休克等.
降低: 貧血,出血 *
c.白細(xì)胞(WBC)計數(shù):正常成人為4000~10000/μL
,新生兒為15000~20000/μL
,6個月至2歲嬰兒為11000~12000/μL。
*升高: 各種細(xì)胞感染,炎癥,嚴(yán)重?zé)齻?明顯升高時應(yīng)除外白血病.
降低: 白細(xì)胞減少癥,脾功能亢進(jìn),造血功能障礙,放射線,藥物,化學(xué)毒素等引起骨髓抑制, 瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒.
*白細(xì)胞增多常見于炎性感染
、出血
、中毒、白血病等
。其減少常見于流感
、麻疹等病毒性傳染病及嚴(yán)重敗血癥、藥物或放射線所致及某些血液病等
。 *
d.白細(xì)胞分類計數(shù)(DC
,以比值計):白細(xì)胞分為5類。
一是中性粒細(xì)胞(Gran)
,正常為0.50~0.70
,增高或減少的原因與白細(xì)胞計數(shù)相同
;
*增高: 細(xì)菌感染,炎癥;
降低: 病毒性感染*
二是淋巴細(xì)胞(Lym),正常為0.20~0.40
,增多時常見于中性白細(xì)胞減少
、結(jié)核、百日咳等
;其減少常見于中性白細(xì)胞增多
;
*增高: 百日咳,傳染性單核細(xì)胞增多癥,病毒感染,急性傳染性淋巴細(xì)胞增多癥,淋巴細(xì)胞性白血病;
降低: 免疫缺陷 *
三是嗜酸性粒細(xì)胞,正常為0.005~0.05
,增多見于寄生蟲病
、過敏性疾病及某些皮膚病
;
*增高: 慢性粒細(xì)胞白血病及慢性溶血性貧血.*
四是嗜堿性粒細(xì)胞
,正常為0~0.01,臨床意義不大
;
五是單核細(xì)胞,正常為0.03~0.08
,增多時見于急性傳染病恢復(fù)期
。
*增高: 結(jié)核,傷寒,瘧疾,單核細(xì)胞性白血病.*
e.血小板(PLT):正常情況:(100-300)%
*升高: 原發(fā)性血小板增多癥,真性紅細(xì)胞增多癥,慢性白血病,骨髓纖維化,癥狀性血小板增多癥,感染,炎癥,惡性腫瘤,缺鐵性貧血,外傷,手術(shù),出血,脾切除后的脾靜脈血栓形成,運動后.
降低: 原發(fā)性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,藥物過敏性血小板減少癥,彌漫性血管內(nèi)凝血,血小板破壞增多,血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機(jī)能障礙,藥物引起的骨髓抑制,脾功能亢進(jìn). *
f.紅細(xì)胞沉降率:
westergren法 男性0-15mm/h,女性0-20mm/h
;
iahinhkob法 男性0-8mm/h
, 女性0-12mm/h。
*增快: 急性炎癥,結(jié)締組織病,嚴(yán)重貧血,惡性腫瘤,結(jié)核病.
減慢: 紅細(xì)胞增多癥,脫水.
g.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù):正常情況:(00.5-1.5)%
*增高: 溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應(yīng)用維生素B12時.
降低: 骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病.*
2.小朋友的血常規(guī)
小寶寶最常見的病可能就算是感冒了
,一旦不及時治療
,就會發(fā)起燒來,這時候帶寶寶到醫(yī)院去
,大夫就會讓先驗一下血
。為什么要驗血呢?因為人在生病時
,血液中各種細(xì)胞的數(shù)量會發(fā)生變化
。比如貧血時,紅細(xì)胞的數(shù)量或血紅蛋白的含量就會產(chǎn)生變化
;身體發(fā)生炎癥時
,白細(xì)胞的數(shù)量就會增加。
主要看哪些指標(biāo)
血常規(guī)的化驗單上往往會有一長串的化驗項目
,但有一些是比較專業(yè)的項目
,對于它們,我們不必去深究
?div id="jfovm50" class="index-wrap">?囱R?guī)的化驗單
,我們需要重點看三個方面:
紅細(xì)胞計數(shù)(RBC)和血紅蛋白測定(HGB)
血常規(guī)的化驗單的第一項都是紅細(xì)胞計數(shù)的檢查,我們知道紅細(xì)胞的主要作用是給全身的各組織器官輸送氧氣
,并把體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳排出體外
,而完成這一主要功能主要是依靠紅細(xì)胞內(nèi)的一種蛋白,這就是血紅蛋白(Hb)
。
一般正常情況下
,紅細(xì)胞的數(shù)量和血紅蛋白含量的比例大致是相對固定的。但在發(fā)生貧血的情況下
,它們之間的比值就會發(fā)生變化
,如發(fā)生低色素性貧血時,血紅蛋白含量的降低就會十分明顯
,紅細(xì)胞和血紅蛋白的比例就會升高
。所以在看化驗單時,一定要首先注意這兩項的數(shù)值
。
白細(xì)胞計數(shù)(WBC)和白細(xì)胞分類計數(shù)(DC)
血液中的白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞
、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞
、淋巴細(xì)胞
。化驗單中的白細(xì)胞計數(shù)(WBC)是指測定血液中白細(xì)胞的總數(shù)
,而分類計數(shù)是指各種白細(xì)胞的百分比
。由于各種白細(xì)胞的生理功能不同,所以在不同的病理情況下
,可引起不同類型白細(xì)胞的數(shù)量發(fā)生變化
。一般而言,我們只要掌握白細(xì)胞計數(shù)
、中性粒細(xì)胞(N)和淋巴細(xì)胞(L)的分類就可以了
,因為在平常的生活中,醫(yī)生是根據(jù)白細(xì)胞的數(shù)量來判斷身體是否有感染發(fā)生
,然后再根據(jù)白細(xì)胞分類來判斷是什么類型的感染
,應(yīng)該使用什么類型的藥物。一般而言
,如果中性粒細(xì)胞的數(shù)量增多是細(xì)菌性的感染
,淋巴細(xì)胞數(shù)量增多是病毒性的感染。
血小板計數(shù)(PLT)
我們都知道
,血小板的主要功能的凝血
,如果沒有它,我們就可能因一個小傷口而出現(xiàn)生命危險了
。一般而言
,血小板的計數(shù)是我們在觀察化驗單時應(yīng)該注意的第三個重點
,如果血小板減少的話,寶寶就可能存在凝血方面的問題
。
各年齡段寶寶血液細(xì)胞成分平均正常值(均值)
中文名稱 英文縮寫 第1日 第2~7日 第2周 3個月 6個月 1~2歲 4~5歲
紅細(xì)胞(×1012/L) RBC 5.7~6.4 5.2~5.7 4.2 3.9 4.2 4.3 4.4
血紅蛋白測定(g/L) HGB 180~195 163~180 150 111 123 118 134
白細(xì)胞(×109/L) WBC 20 15 12 - 12 11 8
中性粒細(xì)胞 N% 0.65 0.40 0.35 0.3 0.31 0.36 0.58
淋巴細(xì)胞 L% 0.20 0.40 0.55 0.63 0.6 0.56 0.34
血小板(×109/L) PLT 150-250 150-250 150-250 250 250-300 250-300 250-300
MEOS是指:微粒體乙醇氧化系
怎樣看尿液常規(guī)報告單
解放軍總醫(yī)院檢驗科副主任技師 馬駿龍 主任醫(yī)師 叢玉隆
尿液常規(guī)分析是我們經(jīng)常做的一項檢查
。大多數(shù)醫(yī)院都用尿液分析儀檢測,檢測項目目前有10項
、11項或12項
,并且報告的格式不統(tǒng)一,既有“+”(陽性)
、“-”(陰性)
,又有數(shù)字,檢驗項目的單位也不一樣
。到底該怎么閱讀尿檢報告呢
?
尿常規(guī)項目大致可分為四大類:腎病類、糖尿病類
、泌尿感染類以及其他疾病類
。
腎病類項目
酸堿度(pH)、比重(SG)
、隱血或紅細(xì)胞(BLD
、ERY)、蛋白質(zhì)(PRO)和顏色(COL)
。正常參考值分別為:4.6~8.0、1.005~1.030
,陽性
、陰性,淡黃色至深黃色
。這些指標(biāo)的改變可能提示有腎功能損害
。
糖尿病類項目
酸堿度(pH)、蛋白
、比重
、糖(GLU)和酮體(KET)。這些指標(biāo)的檢測有助于診斷相關(guān)并發(fā)癥和機(jī)體一些器官是否受到損害
,如是否出現(xiàn)酮血癥等
。正常情況下,尿糖和酮體為陰性
。
泌尿感染類項目
白細(xì)胞(WBC)
、隱血或紅細(xì)胞、亞硝酸鹽(NIT)
、顏色和濁度(TUR)
。當(dāng)泌尿系統(tǒng)受到細(xì)菌感染時
,尿中往往出現(xiàn)白細(xì)胞和紅細(xì)胞,尿液顏色或濁度也發(fā)生改變
,亞硝酸鹽有時也會為陽性
。化學(xué)檢測尿白細(xì)胞和隱血或紅細(xì)胞只起過篩作用
,臨床診斷以鏡檢結(jié)果為準(zhǔn)
。
其他疾病類項目
主要是酸堿度、比重
、膽紅素(BIL)
、尿膽原(URO)、顏色及其他指標(biāo)
。膽紅素和尿膽原兩項指標(biāo)反映肝臟代謝血紅素的能力和數(shù)量
。正常情況下,尿膽紅素為陰性
,尿膽原為弱陽性
。以上指標(biāo)增高時,往往提示黃疸
,尿液顏色呈黃綠色
。
尿液常規(guī)分析化驗單上一些項目后面出現(xiàn)“+”或“+++”……或數(shù)字,表明程度不同
,這在醫(yī)學(xué)上叫陽性結(jié)果
;相反,“-”就稱陰性結(jié)果
。在閱讀報告時
,要客觀地分析報告,因為有許多干擾因素影響到檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性
,如飲食因素
、尿液中的一些干擾物等。當(dāng)尿常規(guī)檢查出現(xiàn)異常時
,請不要太緊張和太憂慮
;同樣,當(dāng)出現(xiàn)和臨床表現(xiàn)不一致的檢驗結(jié)果時
,也不要盲目樂觀
。一定要配合臨床醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查和分析,以免延誤疾病的診斷
。
怎樣看懂尿常規(guī)檢查報告單?
尿液常規(guī)檢查是健康體檢的重要項目
,它不僅可反映泌尿系統(tǒng)疾病,對糖尿病、黃疸肝炎
、膽道梗阻等多種疾病的篩選也有重要意義
。
1.尿蛋白(PR0)
正常尿常規(guī)檢查一般無蛋白,或僅有微量
。尿蛋白增多并持續(xù)出現(xiàn)多見于腎臟疾病
。但發(fā)熱、劇烈運動
、妊娠期也會偶然出現(xiàn)尿蛋白
。故尿中有蛋白時需追蹤觀察明確原因。
2.尿糖(GLU)
尿糖陽性要結(jié)合臨床分析
,可能是糖尿病
,也可能是因腎糖閾降低所致的腎性糖尿,應(yīng)結(jié)合血糖檢測及相關(guān)檢查結(jié)果明確診斷
。由于尿中維生素C和阿斯匹林能影響尿糖結(jié)果
,故查尿糖前24小時要停服維生素C和阿斯匹林。
3.尿紅細(xì)胞(RBC)
每個高倍顯微鏡視野下
,尿液紅細(xì)胞超過5個以上
,稱為鏡下血尿;大量紅細(xì)胞時
,稱“肉眼血尿”
,可見于泌尿系統(tǒng)炎癥、感染
、結(jié)石
、腫瘤等,應(yīng)加重視
,并立即到泌尿?qū)
?七M(jìn)一步檢查,以明確血尿的部位和原因
。
4.尿白細(xì)胞(WBC)
每個高倍顯微鏡視野下,尿液白細(xì)胞超過5個以上
,稱白細(xì)胞尿
,大量白細(xì)胞時,稱膿尿
,它表示尿路感染
,如腎盂腎炎、膀胱炎
、尿道炎等
。
5.尿上皮細(xì)胞(SPC)
尿液中有少量上皮細(xì)胞臨床意義不大;大量出現(xiàn)時
,如能排除陰道分泌物污染
,就要考慮泌尿系統(tǒng)炎癥存在
。此時,如加做尿上皮細(xì)胞形態(tài)檢查
,可確定上皮細(xì)胞的來源
。
6.尿管型(KLG)
尿中出現(xiàn)管型,特別是顆粒管型
、細(xì)胞管型都是腎臟實質(zhì)性病變的標(biāo)志
。
7.尿潛血(ERY)
正常情況尿潛血試驗陰性。尿潛血陽性同時有蛋白者
,首先考慮腎臟疾病和出血性疾病
,可進(jìn)一步做腎功能檢查;如尿蛋白陰性應(yīng)到有關(guān)?div id="d48novz" class="flower left">
?撇槊鞒鲅课缓托再|(zhì)
。一般認(rèn)為,下尿道出血因紅細(xì)胞未被破壞
,潛血可不明顯
。
8.尿膽原(UBG)、尿膽紅素(BIL)
尿膽原和尿膽紅素陽性
,多提示有黃疸存在
,有助于黃疸的診斷和鑒別診斷。
9.尿亞硝酸鹽(NIT)尿亞硝酸鹽主要用于尿路感染的過篩試驗
。新鮮尿時亞硝酸鹽呈陰性
,如標(biāo)本放置時間過久或有細(xì)菌生長繁殖可呈假陽性。
為何兩家醫(yī)院化驗結(jié)果不一樣
北京大學(xué)第一醫(yī)院檢驗科博士 張國華
有些人總希望通過對多個醫(yī)療單位的化驗結(jié)果進(jìn)行綜合判斷
,以確定自己是否健康
。但是,有時會出現(xiàn)在一家醫(yī)院化驗正常
,可在另一個醫(yī)院卻不正常的情況
。那么,為什么會出現(xiàn)這種情況呢
?原因是多方面的
。
首先,也是最常見的原因
,是體檢者未仔細(xì)閱讀“體檢須知”
,留取標(biāo)本不當(dāng),以致使同一個人兩次檢測的標(biāo)本實際上并不相同
。例如
,抽血前是否禁食,空腹對測定結(jié)果影響很大(如血糖、血脂等)
;抽血前是否處于安靜狀態(tài)
,因有些項目,如轉(zhuǎn)氨酶等在劇烈運動后會升高
;留取的尿液是否是晨尿
,因清晨第一次尿與平時的隨機(jī)尿檢查結(jié)果相差較大。
其次
,體檢者兩次體檢時的身體狀況不一致
。如體檢者是否服用了藥物,有些藥物會影響測定項目(如轉(zhuǎn)氨酶
、肌酐等)
,或女性體檢者是否處于月經(jīng)期等。
另外
,也有可能是因為兩家醫(yī)院的測定方法不同
,使用的儀器不同造成結(jié)果有差異。另一種可能就是醫(yī)務(wù)工作者責(zé)任心不強(qiáng)
,張冠李戴
,弄錯了標(biāo)本。
如果出現(xiàn)兩家醫(yī)院的檢驗結(jié)果不一致時
,體檢者不必驚慌
,可要求醫(yī)務(wù)人員作出合理的解釋,并在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下正確留取標(biāo)本
,配合他們找出原因
,還自己身體狀況的本來面目。
自己有些肥胖,檢查后被告知出現(xiàn)了脂肪肝,這需要治療嗎?
自己有些肥胖
,檢查后被告知出現(xiàn)了脂肪肝
。在這種情況下需要根據(jù)脂肪肝的嚴(yán)重程度來判斷是否應(yīng)該接受治療。如果是輕度脂肪肝的話
,可以自行調(diào)整,從飲食
、運動等方面入手
。如果是比較嚴(yán)重的脂肪肝,應(yīng)該及時的接受治療,可以通過用藥以及良好的飲食習(xí)慣改變
。
一、判斷是否需要治療的條件
對于一些比較肥胖的人,在體檢的時候
,經(jīng)常會出現(xiàn)脂肪肝
,因此脂肪肝也成為了一種很常見的疾病。如果想要判斷是否需要治療的話
,可以通過某些指標(biāo)來得知
。在檢查之后,大家可以看一下報告單上的轉(zhuǎn)氨酶
,這項指標(biāo)如果呈現(xiàn)了明顯升高的趨勢
,這就表示需要配合醫(yī)生的治療。因此大家不必太驚慌
,可以先去查看一下這項指標(biāo)
,如果轉(zhuǎn)氨酶的指標(biāo)處于正常的范圍,在這種情況下
,大家可以自行治療
。
二、需要注意的問題
在查出有脂肪肝的時候
,大家不要太有壓力
。在這種情況下,可以從日常的飲食調(diào)整做起
,在日常生活中不要吃得太油膩
。同時一日三餐都需要定時定點定量,盡量保證營養(yǎng)充足
。如果條件允許的話
,可以做一些運動,很多人都比較喜歡跑步
。因為對場地以及服裝的要求不高
,所以大家就能夠在下班的時候,出去跑跑步或者是健身房辦張卡
,每天休息的時候去鍛煉
。
如果想要脂肪肝這種問題不再找上門來,一定要養(yǎng)成良好的睡覺習(xí)慣
。很多人非常喜歡熬夜
,有著不好的飲食習(xí)慣,但是長時間的作息不規(guī)律
,人體發(fā)胖的概率很高
,因此每天夜晚一定要早點入睡
。盡量不要玩手機(jī),一段時間之后
,這種脂肪肝就能夠得到很好的緩解
。如果大家害怕脂肪肝變得越來越嚴(yán)重,一定要定期去醫(yī)院體檢
。
每次體檢前你都是什么心情?會害怕體檢嗎
?
我并不害怕體檢,只是我體檢前心情都會很復(fù)雜
,都會感到一定的緊張和不安
,因為害怕自己檢查出一點什么問題出來。這可能是由于多種原因造成的
。
以下是一些可能導(dǎo)致體檢前緊張的原因:
1. 害怕未知結(jié)果:體檢可能揭示出一些健康問題
,人們對此感到擔(dān)憂。這種未知的結(jié)果可能讓人感到緊張和不安
,擔(dān)心自己可能會患上嚴(yán)重的疾病
。
2. 擔(dān)心疼痛和不適:一些人可能害怕抽血、打針等檢查過程中的疼痛和不適感
。這種疼痛和不適可能會讓人感到緊張和不安
。
3. 害怕浪費時間和金錢:體檢可能需要花費大量的時間和金錢,而如果一切正常
,可能會讓人覺得這些投入是不必要的
,從而產(chǎn)生緊張和不安的情緒。
4. 社交壓力:在體檢時
,人們可能會擔(dān)心自己的身體狀況會被其他人知道
,從而影響自己的形象和社交關(guān)系。這種社交壓力也可能導(dǎo)致緊張和不安的情緒
。
雖然體檢前的緊張和不安是常見的
,但過度的害怕體檢可能會影響到人們的健康。因此
,建議人們采取以下措施來緩解體檢前的緊張情緒:
1. 獲取信息:了解體檢的過程和可能的結(jié)果
,減輕未知的恐懼感。
2. 與他人交流:與他人分享自己的擔(dān)憂
,獲得支持和理解
,減輕社交壓力。
3. 保持積極的心態(tài):相信自己的身體狀況良好
,保持樂觀和積極的心態(tài)
,減輕緊張和不安的情緒
。
4. 進(jìn)行放松練習(xí):在體檢前進(jìn)行深呼吸、冥想
、瑜伽等放松練習(xí),緩解緊張和不安的情緒
。
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