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      右黃體囊腫的病因是什么,右黃體囊腫怎么治(黃體囊腫的病因)
      
        
      
            妙手生春
            2024-05-12 03:36:27
        
      

        
      
           
      右黃體囊腫的病因是什么,右黃體囊腫怎么治
      一、黃體囊腫的病因
      一)發(fā)病原因
      ①供應(yīng)黃體的血管
        ，淋巴系統(tǒng)發(fā)生了紊亂;
      ②黃體在其血管形成期出血過多
        ，尤見于有凝血障礙的婦女，因黃體出血過多形成黃體血腫
        ，待血液吸收后清液滯留于黃體腔內(nèi)
        ，使黃體直徑增大;
      ③垂體促性腺激素過度分泌，促使黃體過度發(fā)育
        。
      二）發(fā)病機制
      1
        、肉眼形態(tài)
      黃體囊腫為發(fā)生于單側(cè)卵巢的孤立性囊腫，表面光滑
        ，呈琥珀色
        ，直徑很少大于4cm，罕見超過8cm
        ，但文獻(xiàn)曾有報道達(dá)11cm
      ，單房性，壁薄
      ，半透明
      ，切面可見中央腔內(nèi)含有淡黃色，嗜紅色液體或凝血塊
      ，囊壁部分或全部為黃色
      ，有時卷曲成花環(huán)狀。
      2
      、組織形態(tài)
      囊腔面貼附有薄層機化的纖維組織
      ，囊壁內(nèi)層為數(shù)層黃素化顆粒細(xì)胞
      ，胞質(zhì)內(nèi)含嗜酸性顆粒，卵泡膜細(xì)胞呈楔形插入其中
      ，細(xì)胞間有豐富的毛細(xì)血管
      ，最終黃體囊腫退變，僅留下1～2層細(xì)胞
      。
      二
      、黃體囊腫的癥狀
      1、黃素囊腫偶爾可發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或破裂
      ，破裂可引起盆腔內(nèi)出血
      ，一般出血量不多。白體囊腫無激素功能
      ，一般不引起癥狀
      ，都能自行消失。卵泡膜黃素化囊腫并發(fā)于葡萄胎的多能自行消退
      。正常妊娠者分娩后
      ，侵蝕性葡萄胎或絨癌治愈后也自然消失。黃素囊腫有自發(fā)退化趨勢
      ，多無癥狀
      。臨床上也有極少數(shù)自行消失的病例。
      2
        、早期妊娠?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？珊喜ⅫS體囊腫，一般無自覺癥狀
        ，多在常規(guī)婦科檢查時發(fā)現(xiàn)
        。不要誤診為卵巢囊腺瘤而切除。在非妊娠期
        ，由于黃體囊腫的內(nèi)分泌活動可引起月經(jīng)周期延遲
        ，繼而出現(xiàn)持續(xù)或不規(guī)則的子宮出血。未出血前刮宮
        ，子宮內(nèi)膜有時呈蛻膜樣變
        。有時患側(cè)下腹部稍有隱痛。
      3
      、囊腫一旦破裂
      ，則會引起內(nèi)出血或急腹癥。病變多為雙側(cè)
      ，卵巢表面呈大小不等囊性結(jié)節(jié)狀
      。小者僅見卵巢輕度增大，巨大者直徑可達(dá)15--20cm，壁薄
      、切面呈黃色或出血狀
      ，囊內(nèi)充滿草黃色清液或淡褐色液，卵巢表面偶見局灶生發(fā)上皮蛻膜樣變的黃色斑塊
      。
      三
      、黃體囊腫的診斷
      1、黃體囊腫是多由于宮頸因分娩
      、流產(chǎn)及手術(shù)損傷或局部經(jīng)長期刺激感染細(xì)菌所致
      ，也可由急性宮頸炎轉(zhuǎn)變而來。黃體囊腫與宮頸癌的發(fā)病有一定關(guān)系
      ，宮頸腺體囊腫是宮頸慢性炎癥時
      ，使腺管及其周圍組織增生并擠壓
      、堵塞腺口
      ，使腺體分泌物潴留于內(nèi)導(dǎo)致腺腔擴張，形成大小不等的囊性腫物而成
      。
      2
      、黃體囊腫是慢性宮頸炎的癥狀之一，主要是因為子宮頸腺的腺管口阻塞
      ，于是腺體的分泌物不能很好地排出
      ，而是潴留在腺體內(nèi)，形成囊腫
      。醫(yī)生檢查時可看到宮頸表面有突出的小囊泡
      。治療子宮頸腺體囊腫并不難，一般先要檢查清楚哪一種病菌感染引起了宮頸炎
      ，檢查清楚后針對感染病菌進(jìn)行相應(yīng)的治療
      。對于不易消退的囊腫，可以先將其刺破
      ，之后再用激光
      、冷凍等方法將其燒掉。
      3
      、濾泡囊腫和黃體囊腫均與月經(jīng)周期關(guān)系密切
      ，前者為排卵前的卵巢囊性增大，若發(fā)生破裂時
      ，一般不伴陰道流血;后者則為月經(jīng)前的卵巢囊性增大
      ，當(dāng)破裂時，除急腹癥癥狀外
      ，常伴陰道流血
      。二者之破裂與異位妊娠之破裂鑒別困難，常需根據(jù)剖腹探查發(fā)現(xiàn)及病理學(xué)檢查始能作出最后診斷
      。
      4
      、臨床用子宮造影
      、宮腔鏡檢查、可為診斷黃體囊腫提供有力證據(jù)
      ，但這些檢查復(fù)雜且有創(chuàng)傷
      ，患者難以接受，而B超檢查簡單易行
      、直觀準(zhǔn)確
      ，對患者無痛苦、無損傷
      ，從而使患者樂于接受
      。患者宮頸管囊腫
      ，圖像清晰
      ，對于宮頸管小到3～4mm的病灶也能檢出，且聲像圖特征性強
      、診斷明確
      。與其它疾病易于鑒別。
      四
      、黃體囊腫的醫(yī)治
      1
      、結(jié)構(gòu)治療
      如果已經(jīng)有了子女，或者是已經(jīng)過了絕經(jīng)期
      ，婦科醫(yī)生會建議把兩個卵巢及子宮一起切除掉
      。這是由于一旦罹患了某種囊腫，它們有復(fù)發(fā)的可能
      ，囊腫復(fù)發(fā)時
      ，會有罹患癌癥的危險。
      不是惡性的黃體囊腫有時可用一種叫做腹腔鏡的儀器做引流治療
      ，但通常的治療方法是將囊腫切除
      。實施這種治療方法時，通常不會對卵巢造成影響
      ，但偶爾為了確定將整個囊腫切除
      ，就必須把整個卵巢，甚至連輸卵管也一起切除
      。由于女性有兩個卵巢
      ，切除一個卵巢后女性仍然可以生育。
      2
      、物理冶療
      認(rèn)為是目前較好的治療方法
      ，適用于中、重度黃體囊腫患者。方法有電熨
      、冷凍
      、激光等。由醫(yī)生根據(jù)宮頸囊腫程度和面積及患者全身情況選用
      。創(chuàng)面愈合需4-8周
      ，術(shù)后注意保持外陰清治，創(chuàng)面未愈合前禁性交
      、盆浴
      。
      3、藥物治療
      藥物腐蝕：搽洗凈宮頸表面
      ，用干紗塊保護(hù)
      ，用棉棒蘸取10%-20%硝酸銀或重鉻酸鉀溶液，涂于糜爛面上
      ，再用生理鹽水反復(fù)搽洗
      。于月經(jīng)干凈后5-7天上藥，硝酸銀每上藥1-2次
      ，2-4次為一療程
      。重鉻酸鉀每個月上藥1次
      。這兩種藥有較強的腐蝕作用
      ，必須在醫(yī)院使用。
      奧平栓治療法：奧平栓又稱α-干擾素栓(因其主要成分是α-干擾素)
      。
      用法：患者月經(jīng)干凈后2-3天
      ，臨睡前取仰臥位，有使用方便
      、副反應(yīng)小的特點
      。
      黃體囊腫的病因
      黃體囊腫可由以下3種情況形成：
      1.黃素囊腫
      黃體因垂體促性腺激素平衡失調(diào)，尤以妊娠黃體功能活躍
      ，腔較大
      ，含有較多液體。如腔增大直徑超過2厘米以上
      ，即為黃體囊腫
      。
      2.白素囊腫
      多由黃體囊腫及囊性黃體演變所致。亦可能在正常黃體退化成為白體時
      ，由于某種因素而形成囊腫
      。
      3.卵泡膜黃素囊腫
      多發(fā)生于葡萄胎、侵襲性葡萄胎
      、絨癌
      。偶在正常妊娠及雙胎時發(fā)生。
      

      右側(cè)卵巢囊腫怎么調(diào)理
       　　在女性身體內(nèi)會有兩個卵巢，分別在女性的子宮左右兩邊生長
      ，而日常生活中很多女性會出現(xiàn)右側(cè)卵巢囊腫的現(xiàn)象
      ，出現(xiàn)卵巢囊腫會影響到女性的身體健康的，是需要及時治療的
      ，那么右側(cè)卵巢囊腫怎么調(diào)理?
         右側(cè)卵巢囊腫怎么調(diào)理
      ？   　　右側(cè)卵巢囊腫如果囊腫的直徑比較小，小于5cm
      ，沒有任何的癥狀
      ，可以先觀察。有可能是生理性的
      ，比如排卵后形成的囊腫
      ，可以下次月經(jīng)干凈3-7天后做B超檢查，有可能囊腫逐漸縮小
      、消失
      。如果囊腫出現(xiàn)腹痛的情況，有可能是炎癥刺激滲出導(dǎo)致
      ，可以應(yīng)用消炎藥
      ，比如康婦炎膠囊、桂枝茯苓膠囊
        、金剛藤膠囊
        ，有利于促進(jìn)炎癥的吸收，囊腫逐漸縮小
        、消失
        。如果囊腫逐漸增大超過5cm，引起臨床癥狀如腹痛
        、腹脹
        、腰酸，壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻
        、尿急
        ，壓迫直腸出現(xiàn)便秘，必要時手術(shù)切除治愈
        。
         　　右側(cè)卵巢囊腫在臨床上分為生理性囊腫和病理性囊腫
        。生理性囊腫常常發(fā)生在排卵之后，也就是月經(jīng)的后半期
      ，囊腫的直徑一般不會大于五公分
      ，并且在月經(jīng)干凈以后，這種囊腫會自行消失
      ，在臨床上也不會引起任何癥狀
      ，所以不用治療
      。而病理性囊腫可以發(fā)生在月經(jīng)的任何時期，直徑往往大于五公分
      ，會引起臨床上相當(dāng)?shù)陌Y狀
      ，比如月經(jīng)的改變、月經(jīng)周期的紊亂或者是不規(guī)則的陰道流血
      ，或者是出現(xiàn)下腹部的疼痛
      。如果卵巢囊腫比較大，還會引起尿頻
      、尿急等膀胱刺激癥狀
      ，這種情況建議盡快手術(shù)治療。
         　　如果卵巢囊腫不是很大
      ，身體上又沒有太大的不舒服
      ，可以先進(jìn)行保守治療，服用一些抗生素類的藥物進(jìn)行消炎
      。如果卵巢的囊腫比較大
      ，而且嚴(yán)重影響了女性的健康，可以考慮手術(shù)進(jìn)行切除
      。有些時候女性患有卵巢囊腫不會有任何癥狀的出現(xiàn)
      ，只有在做婦科檢查的時候才能夠發(fā)覺。
         右側(cè)卵巢囊性包塊怎么回事
      ？   　　卵巢一旦出現(xiàn)包塊
      ，患者會感到肚子疼痛，而且白帶會帶有難聞的味道
        ，患者會感到?jīng)]有精神
        ，因此，出現(xiàn)以上癥狀就需要進(jìn)行檢查并判斷卵巢是否有包塊
        。一般來說，卵巢包塊視其直徑大小可分為囊腫和腫瘤兩大類
        ，直徑為5厘米一下的
        ，為功能性囊腫，如果無明顯癥狀
        ，可服用藥物治療
        ，同時及時觀察，定期檢查
        ，并無大礙
        。但是包塊直徑大于5厘米則多為卵巢腫瘤，一般需要手術(shù)治療
        。
         　　右側(cè)卵巢囊性包塊可見于生理性囊腫
        ，比如在月經(jīng)后半期女性排完卵之后會形成黃體囊腫
        ，黃體囊腫一般情況下月經(jīng)干凈之后復(fù)查婦科彩超均能消失。還可見于炎癥引起的
        ，比如患者既往有盆腔炎癥
        、反復(fù)下腹疼的病史，有可能形成了囊腫或者膿腫
        ，需要進(jìn)一步檢查
        ，必要時可以考慮手術(shù)治療。還可見于卵巢上長了腫物
        ，需要進(jìn)一步查婦科彩超以及腫瘤標(biāo)記物明確診斷
        ，盡快考慮手術(shù)治療。
         　　右側(cè)附件囊性包塊
        ，考慮可能是卵巢囊腫
      ，具體需要根據(jù)卵巢囊腫的大小，生長速度
      ，以及對周圍組織有沒有產(chǎn)生壓迫癥狀
      ，來全面考慮采取相應(yīng)的治療措施。如果卵巢囊腫較大
      ，或者生長速度比較快
      ，對周圍組織產(chǎn)生壓迫癥狀，就應(yīng)該考慮做手術(shù)
      。否則可以繼續(xù)觀察
      ，附件囊腫藥物治療作用不大，如果目前年齡接近于絕經(jīng)期
      ，也有可能會停止生長
      。
      

          
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