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    糖友不可忽視的一些癥狀
    
        
    
            佚名
            2024-05-12 12:15:53
        
    

        
    
           
    糖友不可忽視的一些癥狀
    糖尿病的典型癥狀是“三多一少”（多飲
    、多食、多尿
    、體重減少）
    。但臨床發(fā)現(xiàn)，許多患者
    ，特別是中老年患者
    ，上述典型癥狀并不明顯，而并發(fā)癥癥狀常常為最早出現(xiàn)的癥狀
    。
    這些癥狀可以作為糖尿病的蛛絲馬跡：
    皮膚搔癢：糖尿病人在病情嚴(yán)重時(shí)
    ，可出現(xiàn)皮膚搔癢。女性病人
    ，外陰周圍皮膚被尿刺激而發(fā)生搔癢
    ，老年患者失水后，皮膚干燥
    ，也可發(fā)生全身皮膚搔癢
    。
    發(fā)展迅速的肺結(jié)核：資料顯示，約10%—15%的糖尿病病人并發(fā)肺結(jié)核
    。由于病人抵抗力降低
    ，高糖環(huán)境又有利于結(jié)核菌的生長繁殖，所以肺結(jié)核病灶容易蔓延
    、惡化
    。因此，結(jié)核病人
    ，尤其是中老年患者
    ，如病情重、發(fā)展快
    、療效差
    ，應(yīng)進(jìn)一步檢查血糖。
    疲乏：患者由于體內(nèi)糖
    、蛋白質(zhì)
    、脂肪的三大代謝紊亂，不能正常釋放能量
    ，組織細(xì)胞脫水
    ，電解質(zhì)失常，故易感疲倦乏力
    、精神不振
    、組織修復(fù)和抵抗力降低。
    突如其來的視力減退：糖尿病病人的晶狀體會因水分滲入而膨脹
    ，變凸
    ，增加屈光力，發(fā)生近視
    ；還會因視神經(jīng)損害和眼底血管病變
    、視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、出血
    ，甚至剝離
    ，導(dǎo)致視力模糊。對發(fā)生突然
    、迅速加重的近視和視力模糊者
    ，應(yīng)查一下血糖
    。
    腹瀉與便秘：糖尿病可引起內(nèi)臟神經(jīng)病變，造成胃腸道的功能失調(diào)
    ，從而出現(xiàn)頑固性的腹瀉與便秘
    ，其腹瀉使用抗生素治療無效。
    糖友出現(xiàn)這些小癥狀要警惕
    眼睛澀
    ，考慮腦缺血
    很多糖友有頭暈
    、耳鳴、眼睛酸澀的情況
    ，特別是冬天更加明顯
    。頭部供血問題是一個(gè)重要原因。頭部的器官里
    ，眼睛對缺血最敏感
    。眼睛是心靈的窗戶，也是健康的指南針
    。頸動脈狹窄
    、血液黏稠度高、血液攜氧量低等都可能會引起頭暈
    、耳鳴
    、眼睛酸澀
    。
    嘴巴干
    ，多是高血糖
    高血糖容易引起口干、口渴
    ，但是不口干不等于血糖正常
    ，因?yàn)橛行├夏耆藲q數(shù)越大，對高血糖的敏感度也越來越低
    。曾經(jīng)有一個(gè)病人在掛號室昏迷
    ，一查血糖是33毫摩爾/升，已經(jīng)脫水
    ，而之前她一點(diǎn)兒也沒覺得渴
    ，因此也沒有喝水。這個(gè)糖友是因?yàn)檠强刂频靡恢辈缓?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ，神?jīng)不敏感導(dǎo)致渴感降低
    ，不喝水就沒有尿產(chǎn)生，也就無法排泄糖
    。因此，糖友要注意多喝水
    ，即使不太口渴
    。每天的飲水量（包括吃飯攝入的1~1.5升）共應(yīng)有3~3.5升
    ，即至少飲水2升左右。此外
    ，進(jìn)食高蛋白
    、口味重的食物，也會引起口干
    、多飲
    。
    胸口悶，含硝酸甘油
    糖友出現(xiàn)胸悶
    、心悸等情況
    ，首先應(yīng)明確是不是心臟病引起的
    ，可以在家做個(gè)試驗(yàn)性治療
    ，即發(fā)生胸悶時(shí)，舌下含服硝酸甘油或速效救心丸
    。如果三五分鐘內(nèi)胸悶緩解
    ，那么很可能與心臟有關(guān)。這樣糖友就要做冠心病的相關(guān)檢查
    ，如心電圖
    、運(yùn)動試驗(yàn)、心肌顯像或冠脈ct造影檢查等
    ，以明確診斷
    。
    另外，低血糖也會出現(xiàn)心慌
    ，同時(shí)還可能會多汗
    、顫抖，有的伴有精神和情緒變化
    。如果是空腹時(shí)出現(xiàn)心慌
    ，可以吃點(diǎn)東西看緩解與否來幫助判斷。
    糖友出現(xiàn)心悸
    、心慌時(shí)
    ，最好自測一下血壓和心率，爭取給醫(yī)生多提供一些信息
    。
    糖友要警惕“進(jìn)餐后期低血糖”
    ，為什么會出現(xiàn)低血糖的癥狀呢
    ？
    糖友要警惕“進(jìn)餐后期低血糖”，為什么會出現(xiàn)低血糖的癥狀呢
      ？
    

    
1.部分人為了維持體重
      ，刻意減少糖分?jǐn)z入，或者工作忙
      ，沒有按時(shí)進(jìn)食導(dǎo)致的低血糖
      ；當(dāng)運(yùn)動消耗大時(shí)，沒有及時(shí)補(bǔ)充能量
      ，會出現(xiàn)低血糖
      ；部分人患有腎上腺功能不足、垂體功能不足
      、肝病
      、傾倒綜合征等，導(dǎo)致低血糖
    。部分糖尿病的患者
    ，胰島素注射過多或者降糖藥劑量過大時(shí)，也會導(dǎo)致低血糖
    。一旦出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)
    ，及時(shí)吃糖塊或進(jìn)食，若長時(shí)間得不到緩解
    ，需要及時(shí)就醫(yī)
    ，查明病因，積極治療
    。
    

    
2.由于低血糖引起交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)
    ，低血糖可使患者出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮的癥狀和體征，如多汗
    、心悸
    、肢體抖動等。這些都是低血糖的典型癥狀
    ，是很多患者發(fā)生低血糖時(shí)的首發(fā)表現(xiàn)
    。對于低血糖對神經(jīng)系統(tǒng)的影響
    ，輕度者一般不影響意識和神智
    ；如果低血糖嚴(yán)重，可能會出現(xiàn)意識模糊甚至昏迷
    。低血糖的原因很多
    ，最常見的是糖尿病患者在使用降糖藥的過程中沒有良好的飲食，藥物劑量相對過大
    。經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的癥狀
    ，可能與糖尿病或飲食有關(guān)
    。應(yīng)該去大醫(yī)院做個(gè)常規(guī)檢查，確定病因再治療
      。平時(shí)身邊可以多點(diǎn)糖或者飲料
      。
    

    
3.低血糖的原因很多
      。和胰島素分泌細(xì)胞一樣
      ，顯然胰島素分泌過多也會引起低血糖。糖尿病患者使用的降血糖藥物包括胰島素
      。如果用量過大
      ，不及時(shí)進(jìn)食也會引起藥物性低血糖。嚴(yán)重的心
      、肝
      、腎疾病或營養(yǎng)不良可引起低血糖。此外
      ，體內(nèi)缺乏升高血糖的激素也會導(dǎo)致低血糖
      。有些人在進(jìn)食后會出現(xiàn)低血糖。例如
      ，二型糖尿病早期在進(jìn)食后3-5小時(shí)出現(xiàn)低血糖，這往往意味著早期糖尿病
      ，需要進(jìn)行糖尿病篩查
      。
    

          
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