2010年11月8日,海地圣馬克
篇外閱讀:霍亂預(yù)防
預(yù)防
霍亂經(jīng)口感染
只飲用安全衛(wèi)生的水或煮沸、加氯消毒過(guò)的水
;食物要徹底煮熟
,剩余食品要徹底再加熱,并趁熱吃;不吃未煮熟的食物(可削皮
、剝殼者例外);生
、熟食物要分開;接觸排泄物后、加工食物或吃飯前均應(yīng)洗手
;保持廚房清潔和搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生
(一)控制傳染源及時(shí)檢出病人,盡早予以隔離治療
(二)切斷傳播途徑加強(qiáng)飲水消毒和食品管理,對(duì)病人和帶菌者的排泄物進(jìn)行徹底消毒
。此外應(yīng)消滅蒼蠅等傳播媒介。(三)提高人群免疫力以往應(yīng)用全菌死菌苗或并用霍亂腸毒素的類毒素疫苗免疫人群,由于保護(hù)率低
,保護(hù)時(shí)間短,且不能防止隱性感染和帶菌者,因而已不提倡應(yīng)用。目前國(guó)外應(yīng)用基因工程技術(shù)制成并試用的有多種菌苗,現(xiàn)仍在擴(kuò)大試用,其中包括:(1)B亞單位-全菌體菌苗(BS-WC):這是由滅活的霍亂弧菌全菌體細(xì)胞(WC)和純化的霍亂腸毒素B亞單位(BS)組成的菌苗
。其中WC細(xì)胞壁含有脂多糖(LPS)和霍亂毒素協(xié)同菌毛(TCP)等抗原,能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗菌抗體,從而抑制霍亂弧菌在腸道定居;而BS產(chǎn)生的抗毒抗體,則能中和CT的B亞單位,使霍亂腸毒素不能與腸黏膜受體結(jié)合,而無(wú)從發(fā)揮腸毒素作用。此菌苗保護(hù)率為65%--85%,對(duì)古典生物型霍亂弧菌的預(yù)防作用優(yōu)于埃爾托生物型霍亂弧菌。(2)減毒口服活菌苗(CVDl03-HgR):這是應(yīng)用DNA重組技術(shù)將除去94%的CTXA基因
,重組于古典生物型霍亂弧菌的569B株中,獲得減毒株CVD103,然后導(dǎo)入一個(gè)抗汞(Hg)的編碼基因進(jìn)入hgla的染色體位點(diǎn),成為CVD103-HgR減毒株。此菌苗能明顯對(duì)抗O1群古典生物型和埃爾托生物型霍亂弧菌的感染。Taket等報(bào)告,口服(3--5)×108。單一劑量CVD103-HgR菌后(3)O139疫苗的研究 O139的莢膜脂多糖不僅是重要的毒力因子
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