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      海地霍亂已經(jīng)導(dǎo)致544人死亡,危及300萬(wàn)人生命安全

      佚名 2024-05-14 23:03:20

      2010年11月8日,海地圣馬克

      ,霍亂病人在醫(yī)院接受治療
      。海地霍亂疫情目前已經(jīng)造成至少544人死亡
      。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門正在對(duì)新增的120多名霍亂疑似患者進(jìn)行檢查

      篇外閱讀:霍亂預(yù)防

      預(yù)防

      霍亂經(jīng)口感染

      ,被污染的水和食物是常見的傳播媒介
      。因此
      ,搞好飲食衛(wèi)生
      ,把住病從口入關(guān)
      ,是預(yù)防霍亂的關(guān)鍵措施:

      只飲用安全衛(wèi)生的水或煮沸、加氯消毒過(guò)的水

      食物要徹底煮熟

      ,剩余食品要徹底再加熱,并趁熱吃

      不吃未煮熟的食物(可削皮

      、剝殼者例外);

      、熟食物要分開

      接觸排泄物后、加工食物或吃飯前均應(yīng)洗手

      保持廚房清潔和搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生

      (一)控制傳染源及時(shí)檢出病人,盡早予以隔離治療

      。對(duì)密切接觸者應(yīng)嚴(yán)密檢疫
      ,進(jìn)行糞便檢查和藥物治療,糞便培養(yǎng)應(yīng)每日一次
      ,連續(xù)2天
      ,每一次糞檢后給予服藥可減少帶菌者,一般應(yīng)用多西環(huán)素200mg頓服
      ,次日口服100mg
      。兒童每日6mg/kg,連服2日
      。亦可應(yīng)用諾佛沙星
      ,每次200mg,每日3次
      ,連服2日
      。同時(shí)應(yīng)作好國(guó)境衛(wèi)生檢疫和國(guó)內(nèi)交通檢疫,一旦發(fā)現(xiàn)病人或疑似患者
      ,應(yīng)立即進(jìn)行隔離治療
      ,并對(duì)交通工具進(jìn)行徹底消毒

      (二)切斷傳播途徑加強(qiáng)飲水消毒和食品管理,對(duì)病人和帶菌者的排泄物進(jìn)行徹底消毒

      。此外應(yīng)消滅蒼蠅等傳播媒介

      (三)提高人群免疫力以往應(yīng)用全菌死菌苗或并用霍亂腸毒素的類毒素疫苗免疫人群,由于保護(hù)率低

      ,保護(hù)時(shí)間短
      ,且不能防止隱性感染和帶菌者,因而已不提倡應(yīng)用
      。目前國(guó)外應(yīng)用基因工程技術(shù)制成并試用的有多種菌苗
      ,現(xiàn)仍在擴(kuò)大試用,其中包括:

      (1)B亞單位-全菌體菌苗(BS-WC):這是由滅活的霍亂弧菌全菌體細(xì)胞(WC)和純化的霍亂腸毒素B亞單位(BS)組成的菌苗

      。其中WC細(xì)胞壁含有脂多糖(LPS)和霍亂毒素協(xié)同菌毛(TCP)等抗原
      ,能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗菌抗體,從而抑制霍亂弧菌在腸道定居
      ;而BS產(chǎn)生的抗毒抗體
      ,則能中和CT的B亞單位,使霍亂腸毒素不能與腸黏膜受體結(jié)合
      ,而無(wú)從發(fā)揮腸毒素作用
      。此菌苗保護(hù)率為65%--85%,對(duì)古典生物型霍亂弧菌的預(yù)防作用優(yōu)于埃爾托生物型霍亂弧菌

      (2)減毒口服活菌苗(CVDl03-HgR):這是應(yīng)用DNA重組技術(shù)將除去94%的CTXA基因

      ,重組于古典生物型霍亂弧菌的569B株中,獲得減毒株CVD103
      ,然后導(dǎo)入一個(gè)抗汞(Hg)的編碼基因進(jìn)入hgla的染色體位點(diǎn)
      ,成為CVD103-HgR減毒株。此菌苗能明顯對(duì)抗O1群古典生物型和埃爾托生物型霍亂弧菌的感染
      。Taket等報(bào)告
      ,口服(3--5)×108。單一劑量CVD103-HgR菌后
      ,志愿者中獲得100%的保護(hù)作用
      。一般認(rèn)為保護(hù)作用至少持續(xù)6個(gè)月。但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明此菌苗對(duì)O139型霍亂弧菌無(wú)保護(hù)作用
      。Woldol-等曾構(gòu)建出缺失細(xì)胞毒素(CT)和腺苷環(huán)化酶(ACE)zot等毒素的VCO139型減毒株Bengal3
      ,但其安全性和保護(hù)力等還待進(jìn)一步研究。

      (3)O139疫苗的研究 O139的莢膜脂多糖不僅是重要的毒力因子

      ,也是重要的保護(hù)性抗原
      ,以血清蛋白為載體蛋白制作O139莢膜脂多糖疫苗,應(yīng)用EDC或CDAP為激活因子注射于小鼠
      ,可使小鼠產(chǎn)生殺弧菌抗體
      。還有將O139莢膜脂多糖與白喉毒素共價(jià)結(jié)合可使小鼠產(chǎn)生針對(duì)莢膜多糖的IgG,具有殺弧菌作用
      ,同時(shí)也可產(chǎn)生針對(duì)白喉毒素的抗體
      ,此研究還處于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段。

      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/261767.html.

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