一
下丘腦調(diào)節(jié)功能失常(35%):
下丘腦多肽激素促發(fā)垂體細(xì)胞的增殖
,如移植入GHRH基因后抑制因素的缺乏對腫瘤發(fā)生也可起促進(jìn)作用
垂體細(xì)胞自身缺陷(25%):
垂體腺瘤來源于一個(gè)突變的細(xì)胞
外部促發(fā)因素的介入或缺乏抑制因素:
①DA(多巴胺)受體基因表達(dá)的缺陷
②癌基因和抑癌基因的作用:癌基因?qū)嶋H上是參與細(xì)胞正常生長調(diào)節(jié)的一類基因,有些癌基因產(chǎn)物即是生長因子及其受體
二、垂體瘤的鑒別
1
病人年齡
2、內(nèi)分泌檢查
由于多數(shù)垂體瘤具有分泌激素的功能
3、影像學(xué)
(1)頭顱X線平片:這是比較原始的診斷方法
(2)CT掃描:僅對大型垂體瘤有診斷價(jià)值
(3)MRI檢查:是診斷垂體瘤最重要的工具
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這是最為可靠的診斷方法
三
、垂體瘤的癥狀和檢查常見癥狀
閉經(jīng) 交感神經(jīng)代償性亢進(jìn) 視野缺損 異常高大 眼底改變 閉經(jīng)-乳溢-不... 男性不育 視力障礙
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、激素分泌異常癥群:激素分泌過多癥群,如生長激素過多引起肢端肥大癥;激素分泌過少癥群
,當(dāng)無功能腫瘤增大,正常垂體組織遭受破壞時(shí),以促性腺激素分泌減少而閉經(jīng)2、腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群:
神經(jīng)纖維刺激癥 頭痛
垂體瘤的檢查
常見檢查項(xiàng)目參考價(jià)格查看腦垂體CT檢查30~50元/項(xiàng)詳情催乳素(PRL)30-60元/次詳情生長激素17-58元詳情顱腦MRI檢查800-1200元詳情腦脊液生長素10~100元/項(xiàng)詳情眼科檢查30~50元/項(xiàng)詳情展開
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3
4
四、垂體瘤的治療和預(yù)防
治療方法及費(fèi)用
開顱手術(shù)費(fèi)用大約5萬元
,你伽馬刀在什么地方做的,垂體瘤對伽馬刀很敏感,如果劑量足夠、位置準(zhǔn)確應(yīng)該會(huì)逐漸縮小。顱骨厚不是手術(shù)禁忌,只是增加手術(shù)難度,盡快治療避免視力受損無法恢復(fù)!藥物治療
、手術(shù)治療和放射治療。治療方法的選擇主要依據(jù)垂體腫瘤的類型而定,一般PRL瘤首選藥物治療,大多數(shù)GH瘤、ACTH瘤、TSH瘤以及無功能大腺瘤則首選手術(shù)治療。術(shù)后GH、IGF-1水平仍持續(xù)升高的GH瘤患者應(yīng)給予奧曲肽或多巴胺受體激動(dòng)劑輔助治療;對藥物治療效果不佳者可考慮輔以放射治療。ACTH瘤、TSH瘤及無功能大腺瘤手術(shù)效果欠佳者也可輔以放射治療。ACTH瘤尚有一種藥物輔助治療方法,即予酮康唑或其它腎上腺皮質(zhì)類固醇合成酶抑制劑來抑制皮質(zhì)醇的過度生成而達(dá)到緩解臨床癥狀的目的。垂體瘤預(yù)防
一般多為手術(shù)后的預(yù)防保健
,具體如下:1、心理安慰
,垂體瘤屬腦內(nèi)良性腫瘤,手術(shù)效果好,痊愈后可參加正常工作。2
、加強(qiáng)營養(yǎng),多食新鮮的,高蛋白質(zhì)的食物,增強(qiáng)體質(zhì),使病后機(jī)體早日康復(fù)。3
、放療時(shí)間一般在術(shù)后1個(gè)月左右,放療期間少去公共場所4
、按醫(yī)囑服藥,1年CT復(fù)查1次。首先要清楚一點(diǎn)的就是手術(shù)當(dāng)然有一定風(fēng)險(xiǎn)了,但去正規(guī)點(diǎn)的大醫(yī)院一般沒什么問題!垂體腺瘤首選治療方法就是手術(shù)摘除了,經(jīng)蝶竇顯微鏡下手術(shù)可取得滿足效果!腫瘤微小可完整切除,巨大超過鞍膈以上者,術(shù)后進(jìn)行放射治療!
1.由垂體微腺瘤的可能
。不過要根據(jù)MRI平掃以及動(dòng)態(tài)增強(qiáng)的片子以及垂功六項(xiàng)的化驗(yàn)結(jié)果結(jié)合判斷,并且能確定是哪種類型。因?yàn)榘皡^(qū)還可能有腦膜瘤及囊腫等可能。本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/268359.html.
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