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    乳腺纖維瘤的入院治療記錄,乳腺纖維瘤的治療方案
    
        
    
            夕陽紅
            2024-05-18 17:35:58
        
    

        
    
           
    一
    、乳腺纖維瘤的病因主要是什么
    1、 乳腺纖維瘤是發(fā)生于乳腺小葉內纖維組織上皮的混合性瘤
    ，是乳房良性腫瘤中最常見的一種
    。乳腺纖維瘤可發(fā)生于青春期后的任何年齡的女性
    ，尤其以20～25歲的年輕女性最為常見
    。
    2
      、單純的乳腺纖維瘤具有表面光滑、邊緣清楚
      、質中等、活動大
      、能在捫診的手指下滑脫等特征;乳腺增生伴發(fā)的乳腺纖維瘤
      ，則僅可捫及部分露在增生乳腺組織外的光滑瘤體，邊緣不清
    ，活動性隨增生組織的活動而活動，有一定的自限性
    。
    3
    、乳腺纖維瘤患者極為關心乳腺纖維瘤的病因，因為只有找到了乳腺纖維瘤的發(fā)病因素才能更好預防乳腺纖維瘤的發(fā)生
    ，目前臨床常見的腺纖維瘤有兩種情況，一種是單純的乳腺纖維瘤
    ，一種是乳腺增生伴發(fā)的腺纖維瘤
    。雖然乳腺纖維瘤是一種良性腫瘤，但是也要重視治療
    。
    4
    、 乳腺纖維瘤的發(fā)病原因主要有兩個：一是由于雌激素的過度刺激所致。乳腺纖維腺瘤的形成與卵巢功能旺盛
    、機體和乳房局部組織對雌激素過度刺激的敏感性有關。二是由于先天性因素
    ，即乳腺小葉內纖維細胞對雌激素敏感性異常增高
    ，是這些纖維細胞所含的雌激素受體的數量較多導致。
    二
    、乳腺纖維瘤的癥狀主要有哪些
    乳腺纖維腺瘤最主要的臨床表現就是乳房腫塊
    ，而且多數情況下
    ，乳房腫塊是本病的唯一癥狀。乳腺纖維腺瘤的腫塊多為患者無意間發(fā)現
    ，一般不伴有疼痛感
    ，亦不隨月經周期而發(fā)生變化
    。少部分病例乳腺纖維腺瘤與乳腺增生病共同存在
    ，此時則可有經前乳房脹痛
    。
    乳腺纖維腺瘤的腫塊好發(fā)于乳房的外上象限。腺瘤常為單發(fā)
    ，亦有多發(fā)者。腺瘤呈圓形或卵圓形
    ，直徑以1～3cm者較為多見
    ，亦有更小或更大者，偶可見巨大者
    。表面光滑
    ，質地堅韌
    ，邊界清楚
    ，與皮膚和周圍組織無粘連，活動度大
    ，觸之有滑動感
    。腋下淋巴結無腫大
    。腺瘤多無痛感
    ，亦無觸痛。其大小性狀一般不隨月經周期而變化
    。腫塊通常生長緩慢
    ，可以數年無變化
    ，但在妊娠哺乳期可迅速增大
    ，個別的可于此時發(fā)生肉瘤變。
    三
    、乳腺纖維瘤的分型有哪些
    臨床上可分為三型：
    (1)普通型纖維腺瘤
    ，此型最多見，瘤體小
    ，生長緩慢
    ，一般在3CM以下。
    (2)青春型纖維腺瘤
    ，大多發(fā)生在月經初潮期
    ，臨床較少見，特點為生長較快
    ，瘤體較大，病程約在1年左右可占滿全乳房
    ，腫塊最大徑為1-13CM
    。
    (3)巨纖維腺瘤：中年婦女多見
    ，可見于妊娠、哺乳
    、閉經前后婦女，特點是生長較大
    ，可達10CM以上或更大
    ，偶可有肉瘤變。本病的形成與卵巢功能旺盛
    ，機體和乳房局部組織對雌激素過度刺激的敏感性有關
    ，雌激素水平過高
    ，乳腺組織對其發(fā)生局部反應
    ，從而導致本病。
    腫塊——初期較小
    ，生長緩慢
    ，大小一般為1-3CM，通常無任何明顯癥狀
    ，大多無疼痛或觸痛，偶而可有輕微觸痛
    ，往往于無意中發(fā)現
    ，大多因洗澡時被觸及，單發(fā)或多發(fā)
    ，腫瘤呈現圓形或橢圓形
    ，也可為結節(jié)狀
    ，分葉狀
    ，表面光滑，質實韌
    ，邊界清楚
    ，與周圍組織無粘連，觸及有滑動感
    ，表面皮膚無改變，腋窩淋巴結無腫大
    。
    四
    、乳腺纖維瘤的診斷檢查方式是什么
    1
    、常見于20～25歲青年婦女
    ，多為單發(fā)，生長緩慢
    ，可無自覺癥狀
    ，常無意中發(fā)現乳房內球形腫塊，但與月經無關
    。
    2、生長緩慢
    ，腫塊呈球形或卵圓形
    ，表面光滑，質地堅韌
    ，邊界清楚
    ，觸之有滑動感。
    3
    、熱象圖檢查;利用紅外熱象儀診斷乳腺纖維瘤
    ，是一種無損傷性檢查方法
    。B超檢查;同樣為無創(chuàng)傷性檢查
    ，對各期乳腺纖維瘤正確診斷率高于熱象圖。
    4
    、鉬靶;對乳腺纖維瘤的診斷符合率較高
    ，是一種簡單
    、安全
    、可靠的無創(chuàng)傷性檢查，可作為無癥狀病人的篩選檢查或體檢發(fā)現異常情況通過它予以確診
    。
    5
    、乳腺導管X造影;乳頭溢液病例通過本法可清楚地顯示擴張的乳管
    、病變性質
    、范圍、有較大診斷價值
      。
    6
      、細針穿刺細胞學檢查;通過本法診斷乳腺腫塊，明確乳腺腫塊病理性質具有80~95%的準確性
      ，假陽性率低，是一較可靠的檢查方法
      ，已被廣泛應用
      。
    乳腺纖維腺瘤一般診斷容易
      ，可以采用彩超等項目檢查，最后確診靠病理
      ，因此，術前后檢查專案以檢查框限A為主
      。
    

          
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